老年心腦血管疾病患者心理問題分析及護理

孟召強，劉慧光

（1.河北省高陽縣高陽鎮衛生院；2.河北省高陽縣醫院，河北 保定 071500）

老年心腦血管疾病患者心理問題分析及護理

孟召強1，劉慧光2

（1.河北省高陽縣高陽鎮衛生院；2.河北省高陽縣醫院，河北 保定 071500）

目的對老年心腦血管疾病患者存在的各種心理問題進行調查和研究，了解他們存在的心理問題的類型，并根據這些問題對癥下藥，找出最好的解決方法和措施，加強對于老年心腦血管疾病患者的心理開導，減輕他們的心理負擔，以便于患者進行康復治療。方法 主要采用調查問卷的方式利用癥狀自評量表隨機選取一些老年心腦血管疾病患者對他們的心理狀況進行測評，并選取同等數量的健康老人作為對照組。結果 根據對調查數據的分析發現兩組總癥狀分、抑郁因子分，軀體化因子分，強迫因子分，敵對因子分，和精神病因子分存在著明顯的差異。結論 半數以上的老年心腦血管疾病患者都伴隨著抑郁，焦慮，強迫癥等心理問題。這些患者在心里狀態上與一般健康老年人不同，所以在進行藥物治療的同時，也應當加強對于老年人的心理護理，使患者有一個良好的心態去與疾病作斗爭，更有利于病情的治療和恢復。

心腦血管疾??；心理學；心腦血管疾病；護理；老年人

我科對于2017年1月～6月住院的74例年齡較大的心腦血管疾病病人采用問卷的調查方式對他們的心理狀況進行了健康度調查，并選取了74例健康的老年人進行對比。分析了這些老年患者的心理狀況，并積極采取了相應的心理護理措施，取得了非常不錯的效果?，F作出如下所示的數據分析報告。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2016年7月～2017年1月收治的年齡較大的心腦血管疾病患者74例作為實驗組，實驗組包括男40例，女34例，年齡60～72歲，其中腦出血25例，心絞痛19例，心肌梗死18例，短暫性腦缺血發作12例這些患者中有22例為高中及以上學歷，其余均為初中小學學歷，這些患者均是首次發病，且均沒有癡呆抑郁或精神病史，此外，本科還從醫院周圍的某兩個社區里選取了74位健康的老年人作為對照組，對照組中男38例，女36例，年齡60～72歲，20例為高中及以上學歷，其余均為初中小學學歷，這兩組老人在年齡比例和性別比例，學歷方面都較為相似，可以進行比較。

1.2 方法

通過利用SCL—90癥狀自主測評量表來設計問卷進行調查。分別針對觀察組和對照組一共148例老年患者和非患者的心理狀態進行了測試和自評，進行調查問卷的過程中，對于文化程度比較低的老年人安排護士對他們進行了詳細的問卷分析，并給他們讀出來，讓老人們自己選擇答案進行填寫，最后把問卷全部收回，并且148張問卷全部有效。

1.3 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據分析，計數資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果（見表1）

表1 兩組心理狀況的比較（±s，分）

表1 兩組心理狀況的比較（±s，分）

因子 觀察組 對照組 t P總癥狀分 0.71±0.51 0.33±0.36 5.84 ＜0.001抑郁 0.72±0.59 0.28±0.40 5.92 ＜0.001焦慮 0.71±0.64 0.30±0.36 5.36 ＜0.001軀體化 0.63±0.62 0.27±0.28 5.08 ＜0.01強迫 0.86±0.92 0.45±0.45 3.84 ＜0.01敵對 0.68±0.68 0.42±0.39 3.81 ＜0.05精神病性 0.67±0.68 0.41±0.40 3.28 ＜0.05人際關系敏感 0.86±0.20 0.77±0.21 1.75 ＞0.05恐怖 1.26±0.24 1.15±0.21 1.95 ＞0.05偏執 1.18±0.46 0.95±0.40 1.32 ＞0.05

3 老年患者的主要心理問題及應采取的相應措施

通過對上面數據的分析發現，抑郁，焦慮是老年患者的主要心理問題，主治醫生應當多和他們進行交流，讓他們知道自己對他們的病情是有把握的，加強患者對醫生的信任。通過一段時間的心理干預和護理，這些患者中有30例患者癥狀消失，其余患者癥狀均有所減輕。

4 結 論

通過對于數據的分析發現，大部分老年心腦血管疾病患者都存在著或多或少的心理問題，基本上表現為抑郁，焦慮，強迫癥狀，敵對和精神病癥狀等，其中抑郁和焦慮現象較為嚴重。在護理時中注意多對于患者進行心理狀態的調整，能夠促進病人的康復。

[1] 齊曉燕.老年心腦血管疾病患者心理問題分析及護理:[J].醫藥,2015.

R473.74

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ISSN.2095-8242.2017.045.8811.01

本文編輯：趙小龍