支氣管哮喘患者開展個體化健康教育和心理干預對其負性情緒影響分析

黃 雯，秦繼英，王 敏，杜雪姣，趙楚一

（遼寧省沈陽市遼寧電力中心醫院，遼寧 沈陽 110015）

支氣管哮喘患者開展個體化健康教育和心理干預對其負性情緒影響分析

黃 雯，秦繼英，王 敏，杜雪姣，趙楚一

（遼寧省沈陽市遼寧電力中心醫院，遼寧 沈陽 110015）

目的探討支氣管哮喘患者開展個體化健康教育和心理干預對其負性情緒影響分析。方法 選取我院2014年12月～2016年12月收治的支氣管哮喘患者106例隨機分為對照組與研究組；對照組行常規護理，研究組則在常規的基礎上實施個體化健康教育和心理干預；比較兩組干預后抑郁自評量表（SDS）與焦慮自評量表（SAS）改善情況。結果 護理后，研究組患者的SDS、SAS-評分均比對照組患者低，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 開展個體化健康教育和心理干預能夠有效消除支氣管哮喘患者的負性情緒，值得推廣。

支氣管哮喘；個體化健康教育；心理干預；負性情緒

支氣管哮喘是臨床呼吸科常見的一種呼吸系統疾病，患者在發病時主要表現為咳嗽、急喘、咳痰以及呼吸困難等；而患者在持續缺氧的影響下，很容易引發肺源性心臟疾病[1]。同時該病具有反復發作、病情遷延難愈等特點，因此患者在疾病的影響下很容易出現焦慮以及抑郁等負性情緒，這些負性情緒對臨床治療效果又會造成不同程度的影響[2]。為有效消除支氣管哮喘患者的負性情緒，本院對其開展個體化健康教育和心理干預，并取得了良好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年12月～2016年12月收治的支氣管哮喘患者106例隨機分為對照組與研究組；各53例。對照組男31例，女22例，平均年齡（53.1±7.2）歲，平均病程（4.8±1.0）年；研究組男30例，女23例，平均年齡（51.6±6.8）歲，平均病程（5.3±1.4）年。經診斷，所有患者均為支氣管哮喘，兩組患者年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規護：謹遵醫囑給予患者用藥指導，并進行常規的健康宣教，為患者提供良好的治療環境。與此同時，給予患者基本的生活護理以及飲食護理。研究組則在上述基礎上對患者進行個體化健康教育并實施心理干預，其具體內容如下。

1.2.1 個體健康教育

根據患者文化水平以及對知識的理解以及掌握能力進行個體化健康教育。針對文化程度較高、理解能力較好的患者：醫生可采用口頭教育的形式，將疾病產生的原因、臨床治療方法、用藥后可能出現的不良反應詳細告知患者；針對文化程度較低、理解能力較弱的患者：醫生應盡量借助多媒體，通過視頻、圖片等方式將日常應該注意的事項以及用藥指南等展示在患者面前。

1.2.2 心理干預

首先需要將所負責的患者其個人詳細資料，如文化程度、家庭背景、興趣愛好以及個性特征等進行了解，而后針對患者的特征實施心理干預。針對外向型患者：醫生可采用“一問一答”的方式引導患者找出負性情緒產生的原因，在找出原因后給予其針對性的心理干預，從而提升患者心理抗壓能力。針對性格較內向的患者：醫生可以創設相應的情景，鼓勵患者以書信的方式將自己的負性情緒表達出來，而后醫生再通過對患者所記錄的信息，分析其心理關注點和訴求點，實施心理干預。若上述兩種心理干預效果不理想，醫生可以通過指導患者采用適當的肌肉運動的方式來釋放自己的情緒。

1.3 評價指標

采用抑郁自評量表（SDS）對患者抑郁情緒進行評價，該表總分為100分，正常分界值為50分，分值越低則表示患者狀態越好；患者焦慮情緒評價則采用焦慮自評量表，該表中總分亦為100分，正常分值上限為41分，分值越低則表示患者狀態越好。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料用例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

通過對兩組患者護理前后進行SDS、SAS評分，結果顯示：兩組護理后，SDS與SAS評分均比干預前的評分低，但兩組進行比較，研究組護理后的SDS、SAS評分皆比對照組低，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理前后SDS、SAS評分比較（±s，分）

表1 兩組患者護理前后SDS、SAS評分比較（±s，分）

組別（n） SDS評分 SAS評分干預前 干預后 干預前 干預后研究組（n=53） 63.7±5.4 42.3±6.2 67.7±6.2 50.2±4.6對照組（n=53） 62.1±5.9 53.4±5.7 66.4±7.0 59.3±3.8

3 討 論

支氣管哮喘患者在病情發作時，通常會出現非常難受的癥狀感受，如咳嗽、呼吸困難或胸悶等，患者在病情的影響下或者部分患者由于過分擔憂病情惡化，因此常產生焦慮與抑郁等負性情緒[3]。而負性情緒的持續，不僅對患者的生活質量帶來影響，同時也會進一步加重患者的病情。因此，如何消除或改善患者的負性情緒，成為臨床研究的重點。

本次研究通過在常規護理上對支氣管哮喘患者開展個性化健康教育和心理干預，從患者的實際情況出發，針對不同情況的患者，其不同的心理特征以及不同的病情狀態，開展個性化的健康教育與心理指導，能夠有效消除或改善患者的負性情緒，從而促進患者快速康復。

[1] 梁春華,史金英,趙從會,等.個體化心理干預對支氣管哮喘患者心理狀態及肺功能的影響[J].河北醫科大學學報,2013,(11):1430-1432.

[2] 梁春華,史金英,趙從會,等.個體化心理干預對支氣管哮喘患者生存質量及療效的影響[J].河北醫科大學學報,2013,(12):1554-1556.

R562.2+5

B

ISSN.2095-8242.2017.045.8840.02

本文編輯：趙小龍