2型糖尿病應用地特胰島素聯合瑞格列奈治療的效果評估

楊麗斌

（烏魯木齊市友誼醫院，新疆 烏魯木齊 830049）

2型糖尿病應用地特胰島素聯合瑞格列奈治療的效果評估

楊麗斌

（烏魯木齊市友誼醫院，新疆 烏魯木齊 830049）

目的評估和分析2型糖尿病應用地特胰島素聯合瑞格列奈治療的效果。方法 選取我院收治的2型糖尿病患者100例為對象進行研究，利用計算機隨機法將其分為兩組，即對照組與觀察組，各50例。觀察組應用地特胰島素聯合瑞格列奈治療，對照組僅采用瑞格列奈治療。觀察比較兩組治療效果。結果 治療前后HbA1c（糖化血紅蛋白）、FPG（空腹血糖值）、2 hPBG值（餐后2 h血糖值）等指標變化情況以及低血糖發生率，均顯著優于對照組，且組間對比差異P＜0.05，具有統計學意義。結論 2型糖尿病應用地特胰島素聯合瑞格列奈治療后效果十分顯著，能顯著改善患者的各種臨床指標，促使患者血糖情況獲得有效控制，并且安全性好，因此值得推廣于臨床應用。

2型糖尿病；地特胰島素；瑞格列奈

近幾年，由于人們生活方式的極大轉變，糖尿病發病率逐漸上升，達到了14.0%左右，其中2型糖尿病的發病率達到了90%以上，且對患者的身體健康以及生活質量等均產生了十分嚴重的影響[1]。如果患者治療不及時，則會引發一系列的心、腦、腎等嚴重并發癥，目前在臨床治療2型糖尿病患者的過程中，針對口服降糖藥物血糖控制不佳的患者，主要是通過聯合胰島素注射達到控制患者血糖水平的目的[2]。而據有關臨床研究表明，針對糖尿病患者采用地特胰島素聯合瑞格列奈，能取得更顯著的療效，并且安全性好。因此本文對2型糖尿病應用地特胰島素聯合瑞格列奈治療的效果進行了評估與分析，現具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的2型糖尿病患者100例為對象進行研究，利用計算機隨機法將其分為兩組，即對照組與觀察組，各50例。其中，對照組男28例，女22例，年齡為41～76歲，平均年齡為（58.32±10.18）歲。觀察組男27例，女33例，年齡為42～77歲，平均年齡為（58.14±11.07）歲。 兩組一般臨床資料對比無顯著差異，P＞0.05不具備統計學意義，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

該組患者采用瑞格列奈進行治療。該藥國藥準字號為：H20130023，產自丹麥諾和諾德公司。具體用法用量為：口服，2 mg/次，3次/d，于每日餐前服用。

1.2.2 觀察組

該組患者采用地特胰島素聯合瑞格列奈治療。即在對照組的基礎上，采用地特胰島素治療。該藥國藥準字號為：H20133107，產自諾和諾德制藥有限公司。具體用法用量為：皮下注射地特胰島素注射液，10 U/次，1次/d，于每晚睡前進行注射。

1.3 觀察指標

觀察兩組治療前后HbA1c（糖化血紅蛋白）、FPG（空腹血糖值）、2 hPBG值（餐后2 h血糖值）等指標變化情況以及低血糖發生率。

1.4 統計學分析

采用統計學軟SPSS 22.0處理研究所得的最后數據。卡方用以檢驗計數資料，t值用以檢驗計量資料，組間差異經P值判定，以P＜0.05具有統計學意義。

2 結 果

治療前，兩組HbA1c、FPG、2 hPBG等指標對比差異不顯著，P＞0.05無統計學意義。而治療后，觀察組HbA1c、FPG、2 hPBG等均明顯下降，且與治療前以及對照組相比差異顯著，P＜0.05具有統計學意義。而觀察組發生2例低血糖，發生率為4.0%（2/50），顯著少于對照組18.0%（9/50），且組間對比差異具有統計學意義。見表1。

表1 兩組HbA1c、FPG、2 hPBG等指標對比（±s）

表1 兩組HbA1c、FPG、2 hPBG等指標對比（±s）

注：與治療前以及對照組相比，*P＜0.05.

組別 n HbA1c（%） FPG（mmol/L） 2 hPBG值（mmol/L）治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 50 8.6±1.5 6.1±1.0* 9.45±1.12 6.12±0.71* 13.87±2.57 7.90±0.54*對照組 50 8.7±1.7 7.3±1.2 9.48±1.15 8.03±1.17 13.91±2.63 10.14±1.26

3 討 論

目前在臨床上，一種常見的降糖藥物即為瑞格列奈，其可通過親和胰島β細胞的相關受體，將ATP敏感性鉀通道阻斷，同時將鈣通道開放，使其內流，從而促使胰島素加速分泌[3]。而地特胰島素作為一種新型的人胰島素類似物，具有一定低溶解度，通過對2型糖尿病患者皮下注射該藥物，既能改善患者的血糖水平，同時還能有效控制患者的低血糖發生率，從而促使患者的病情獲得有效的控制[4]。

本文的研究中，治療后，觀察組HbA1c、FPG、2 hPBG等均明顯下降，且與治療前以及對照組相比差異顯著，且具有統計學意義（P＜0.05）。而觀察組發生2例低血糖，發生率為4.0%（2/50），顯著少于對照組18.0%（9/50），且組間對比差異具有統計學意義。

綜上所述，針對2型糖尿病應用地特胰島素聯合瑞格列奈治療后，顯著改善患者的血糖情況，且安全性好，對于患者的身體健康以及病情恢復均具有積極作用。

[1] 史存才.甘精胰島素聯合瑞格列奈治療2型糖尿病的臨床效果觀察[J].中國當代醫藥,2014,16:99-101.

[2] 郭曉慶.甘精胰島素聯合瑞格列奈治療2型糖尿病療效評估[J].糖尿病新世界,2016,15:8-9.

[3] 楊珍珍.甘精胰島素聯合瑞格列奈治療2型糖尿病的效果分析[J].海峽藥學,2016,10:169-170.

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ISSN.2095-8242.2017.041.8065.02

本文編輯：吳玲麗