預防計劃生育手術并發癥的有效措施

陳 維

（重慶市南岸區婦幼保健計劃生育服務中心，重慶 400060）

預防計劃生育手術并發癥的有效措施

陳 維

（重慶市南岸區婦幼保健計劃生育服務中心，重慶 400060）

目的 探討預防計劃生育手術并發癥的有效措施。方法 選擇我院2016年1月～2017年1月300例接受計劃生育手術女性，隨機劃分為對照組和觀察組，每組包括150例。對照組女性在術前接受簡單宣教和常規檢查，觀察組在此基礎上接受相關措施預防并發癥，進行兩組女性滿意度和并發癥發生情況的對比。結果 觀察組并發癥發生率比對照組低，觀察組滿意度比對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在接受計劃生育手術女性中開展有效預防，能夠促進并發癥發生率的降低，實現生活質量的提升，值得進行推廣。

預防措施；計劃生育手術；并發癥

通常情況下在接受計劃生育手術后，女性通常會出現一系列并發癥，常見的包括感染、術后出血、月經不調、繼發不孕、子宮穿孔、宮腔粘連等，會在一定程度上影響女性的生理和心理健康[1]。所以預防計劃生育手術并發癥是臨床中一項重要課題，基于此本文選擇我院收治接受計劃生育手術女性300例進行研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年1月～2017年1月收治接受計劃生育手術女性300例，隨機劃分為對照組和觀察組，每組150例。觀察組女性年齡范圍20～35歲，平均年齡為（26.2±4.3）歲。對照組女性年齡范圍21～36歲，平均年齡為（27.6±4.5）歲。兩組女性一般臨床資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

入院當天兩組女性均接受計劃生育手術，對照組女性手術前接受常規檢查，同時由醫護人員告知手術潛在并發癥，對手術期間注意事項進行講解，并對計劃生育書冊進行發放。觀察組在此基礎上接受預防措施，具體包括：

①手術前醫護人員和女性進行有效溝通，了解女性心理狀況和疑慮，并在此基礎上開展針對性心理疏導，進而達到緩解女性不良情緒的目的。將我院成功病歷介紹給女性，使其形成順利接受手術的信心，進而實現治療依從性的提升。

②臨床主治醫生了解女性既往病史，同時掌握女性身體實際情況，對于出現感染的女性，應當為其應用抗感染藥物，進而保證手術的順利開展。

③醫源性損傷是女性行計劃生育最常見的感染，在具體手術中臨床醫師應當充分貫徹操作流程，并進行無菌操作，進而促進醫源性事件發生率的降低。

④若女性需放置節育環，在操作過程中要保持動作輕柔，要認識到違反要求和手術流程就造成術后大出血。所以，臨床主治醫師應當強化認識，避免出現術后出血[2]。

1.3 觀察指標

統計觀察組和對照組女性的并發癥發生狀況，主要包括子宮穿孔、感染、術后出血。同時調查兩組女性的滿意度，結果包括非常滿意、不滿意、一般滿意，滿意率等于非常滿意率、一般滿意率之和。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組女性并發癥發生率對比

觀察組150例女性中出現并發癥8例，比例為5.2%；對照組150例女性中出現并發癥22例，比例為16.0%。觀察組并發癥發生率比對照組低，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組女性并發癥發生情況

2.2 兩組女性滿意度對比

觀察組女性滿意度比對照 組高（P＜0.05），見表2。

表2 兩組女性滿意度情況

3 討 論

出血是女性計劃生育手術中常見并發癥，通常包括兩種情況，分別是術中出血和術后出血[3]。一旦手術中有出血情況出現，醫生應當立即采取措施止血。實際中女性出血存在差異，需要采取具有差異性的治療方式，所以在實施止血措施前，應當分析出血的誘發因素，進而對針對性止血方案進行制定[4]。在計劃生育手術中醫生應當嚴謹操作，對于手術前發現的疾病要及時進行治療，并在好轉后開展手術，進而實現對出血、感染等并發癥的預防。相關研究證實，宣教不到位、未進行無菌操作是誘發并發癥的主要原因。所以，主治醫師應當在手術中嚴格進行無菌操作，并針對女性開展宣教，進而促進并發癥發生率的降低[5]。

本研究中觀察組并發癥發生率比對照組低，觀察組滿意度比對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05）。可見，在計劃生育女性中開展有效預防，能夠促進并發癥發生率的降低，同時促進女性生活質量提升，值得進行推廣。

[1] 張建英.計劃生育手術的護理安全隱患分析及并發癥防范對策[J].中國醫藥指南,2015,(26):280.

[2] 祁 馨,丁國開.計劃生育手術安全隱患分析及并發癥防范對策[J].婚育與健康·實用診療,2014,(10):33-34.

[3] 楊 靜,楊曉龍.計劃生育手術致子宮穿孔臨床診治與預防探討[J].吉林醫學,2015,(9):1785.

[4] 文 曄,蔣 艷.關于計劃生育手術并發癥預防和處理問題的思考[J].大家健康(下旬版),2015,(2):18-19.

[5] 任秀娥,郭玉芹.德州市德城區1986～2005年計劃生育手術引起的子宮穿孔資料分析[J].預防醫學論壇,2006,12(3):378.

R715.2

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ISSN.2095-8803.2017.21.086.02