關于成都市民營養老院現狀和未來發展的思考

張雯煜+譚希松

【摘 要】隨著我國邁向現代化的步伐不斷加快，在今天這個經濟高速發展的時代，社會基礎設施建設也必須要跟上節奏。人人都會老，家家有老人，養老院的建設和發展，已經是一個與幾億人生活密切相關的大問題。一方面是老人們對養老機構的需求日益擴大，另一方面，社會養老機構在數量和質量上都不能滿足老人養老的需要。為此，我們特地有針對性地對成都市民營養老院的現狀進行調查和研究，并對其未來的發展進行思考和探索，以便得出清晰準確的認識。

【關鍵詞】民營養老院；養老院現狀；未來發展的思考

我國是世界上唯一一個有過億老齡人口的國家，隨著中國的老齡化進程加快，老齡化社會已經無法避免。隨之而來的養老問題成為目前政府面臨的一大難題，盡管養老問題受到了國家各級政府和全社會的關注，但就目前中國的養老現狀來看，中國的養老體系不容樂觀。成都是國內人口老齡化十分明顯的一座城市，據成都市老齡工作委員會辦公室提供的信息數據統計，截止2016年底，成都市60歲以上老年人總數在2016年已達到約299.5萬人，老年人所占比例達到了總人口比例的21.41%，并且上升趨勢十分明顯。正是由于大規模增長的老年人口，成都市的養老事業所面臨的挑戰進一步嚴峻。本次調研以成都市主城區和高新區、郫都區為范圍，選取各個區內的民營養老院為研究對象，采取發放問卷和訪談的形式，對目前成都市民營養老院的現狀進行分析，并對其未來發展的方向展開思考。

一、成都市養老院的基本情況

與激增的老年人數量相不符的是社會養老制度的不完善和養老院的嚴重不足。目前，公辦養老院由于老年人口數量的逐漸增加，入住量已接近飽和，有的甚至到了“一床難求”的程度。而民營養老院的入住情況卻并不樂觀，有很多民營養老院床位空缺多，但無人問津。

截止2016年底，根據成都市老齡工作委員會辦公室提供的信息數據統計，成都的養老性質服務機構為477所，而養老服務總床位數為112494張，這僅僅是成都老年人總數的3.76%，而現如今面對老年人口更快速度的增長，床位不足的問題也將更加嚴峻。在這些養老服務機構中，有310所是公辦辦性質的養老機構，擁有6858張床位，179所是農村敬老院，擁有25708張床位，另外還有90家民營養老機構，共有16806張床位。雖然民營養老院在養老機構總數中占據優勢，但通過了解得知，公辦的養老院入住率已經基本達到100%之高，而民營養老院只有不到70%的入住率，很大程度的低于公立養老院。

二、民營養老院的現狀和存在的問題

在本次調查中，我們通過發放問卷的形式，對不同年齡段的人群進行了調查。此次共計發放500份問卷，回收問卷480份，有效問卷480份。據問卷調查的結果顯示，有14.94%的被調查者對目前養老院情況表示滿意，有41.56%的被調查者表示比較滿意，有38.96%的的被調查者表示不滿意，甚至有4.55%的被調查者表示根本不滿意。從調查數據中可以看出，有一大部分人對目前養老院的情況并不滿意，因此，我們總結了目前民營養老院的現狀和主要存在的問題：

（一）養老院建設資金受到制約

建設一所養老院需要投入大量的資金，如土地的租賃和購置、水電氣費、基礎設施費用、醫護人員費用等。公辦養老院有國家政策和財政上的大力扶持，各項開支都有所保障，在養老院的設施建設上有著很大的優勢。但是民營養老院投入大，回報少，前期投資大，回報時間長，若入住率低，會導致經營者受資金困擾，后續發展沒有資金的支持。

（二）養老院收費過高

民營養老院為了提高盈利收入，使其能有足夠的資金持續發展，一般會選擇提高收費，因此民營養老院的收費普遍高于公辦養老院。許多老人不想給兒女增加負擔，且有部分并不寬裕的家庭也難以承受如此高昂的養老院費用，所以導致了民營養老院無人問津的情況。在問卷調查結果中顯示，如今大部分老年人以及其家人能接受養老費用在1000-5000元之間，但大多民營養老院的費用遠高于次，導致他們并不會考慮這些民營養老院。

（三）服務人員的整體素質較低

養老事業的發展促進了養老服務行業的發展，但養老護理員的流動速率很快，專業的護理人員很難招到，而大多數在崗的服務人員素質較低。目前各個養老院存在最大的問題就是護工短缺，專業的護理人員更是很難招到。如今，養老機構中在崗的服務人員素質整體較低，他們一是來自于城市下崗職工，二是青年農民工，文化程度也只是初、高中。由此可見，護理隊伍建設和培訓困難是養老機構面臨的又一棘手問題。

（四）民營養老院自身設施落后

養老院的硬件設施是決定其入住率的一個重要條件，也是老年人生活是否得到保障的體現。在走訪養老院的過程中，有幾家民營養老院自身設施條件不足，了解到養老院內的一日三餐種類少，缺乏各種營養的補充。同時養老院老人數量眾多，許多老人要三四個人住在一間小屋內，同時，養老院內可供老人們休閑娛樂和活動的區域也很狹窄，更不要提及空調、熱水器等一些硬件設施。

（五）民營養老機構水平差異大

民營養老機構水平良莠不齊。一部分民營養老院布局不合理、規模小、檔次低、經營成本高、高素質高水平的老年服務人員不足、政策服務不到位等各種不利因素糾結在一起，導致整個行業整體水平偏低。因此老年人以及他們的家人在選擇養老院時，往往先選擇公辦或民營中口碑很好的養老機構而不問津一般的養老機構，造成絕大多數民營養老院經營困難。

三、民營養老院的未來發展

如今，時代在發展，現階段的老齡人口逐漸增多，老齡化社會加劇使得中國養老院的進一步發展已是迫在眉睫。關于成都市民營養老院未來的發展，現主要有以下幾個方面的思考：

（一）加大政府對民營養老院的政策支持

政府的幫助與支持是養老院發展不可缺少的部分。首先，政府部門應對民營養老院的發展有系統的規劃，從長遠角度規劃布局工作；第二，增加民營養老院的財政投入，從物質方面對養老院提供支持。這兩個方面，能在很大程度上解決目前民營養老院所存在的問題。endprint

（二）鼓勵社會力量支持民營養老院的發展

社會力量對養老事業的發展有很大的促進作用。針對民營養老院專業護理人員不足的問題，政府應做好相關的公益宣傳，動員社會中的各個單位、機構以及個人加入到民營養老院的服務中來，動員全社會提供捐贈或義工服務。

（三）政府部門加強對民營養老院的監管力度

面對目前民營養老院水平良莠不齊的情況，相關政府部門必須加強監管力度。設立養老院合格標準，對民營養老院定期進行檢查，對于不合格的民營養老院應責令整改，情況嚴重的可將其查封；而針對辦的較好的民營養老院應提供獎勵。

（四）可采用公辦民營的模式

要想更好地為廣大人民服務，養老院未來的發展必須兼顧公益性和營利性，公辦民營這種模式，減輕了政府和私人彼此的負擔，值得推崇。早在2010年，廈門在全國最早實行“公辦民營”養老機構的運營模式，成效顯著。成都市老齡工作委員會辦公室提供的信息數據統計顯示，截止2016年底，成都市已建成“公建民營”的養老機構14家，在未來幾年，成都市可大力推崇“公建民營”的模式，這種模式既解決了普通民營養老院資金不足所帶來的弊端，又讓老人能夠放心的在養老機構中頤養天年。

（五）民營養老院自身的建設亟待提高

在我們走訪了郫都區頤園生態養老院和金牛區頤樂村養老院時，與養老院的負責人進行了交流。據負責人所說，目前養老院已經有了較好的居住條件，在他們的養老院內已經擁有了空調、無線網絡、娛樂室等，設備較之以前較為完備，并配有專門的醫護人員，但一些硬件基礎設施仍然有待提高。在未來幾年中，養老院將會引進一些專業的服務人員，做到與公立養老院一樣的水準。

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科研項目：

本文為西華大學校級“西華杯”科研項目“成都市民營養老院現狀和未來發展規劃”的階段成果。

作者簡介：

張雯煜，西華大學馬克思主義學院本科在讀學生。

譚希松，西華大學馬克思主義學院本科在讀學生。endprint