犬多發性神經炎的診治

薛 英

犬多發性神經炎的診治

薛 英

犬多發性神經炎亦稱末梢神經炎或周圍神經炎，是犬多數周圍神經同時發生病變，而引起特殊類型感覺障礙。臨床特征為肌肉無力，肌肉痛，肌肉萎縮，植物神經功能紊亂等一系列癥狀的一種疾病。

近些年來，犬的四肢馳緩性麻痹，功能障礙性疾病常有發生，甚至死亡。在臨床治療中常做為風濕癥進行治療，所以不能達到好的效果。根據我中心動物醫院收治的50例病犬臨床表現觀察，認為該病與人的急性多發性神經炎相似，現將診療情況介紹如下。

一、發病原因

犬多發性神經炎真正的發病原因目前尚不十分清楚，但根據臨床實際發病的情況推斷，與日常飲食有一定關系。調查發現，日糧以肉及肉食品、動物內臟為主，少吃碳水化合物，尤其是不吃蔬菜、瓜果等含粗纖維多的食品，最易發病。也有人認為，該病是由于病毒感染而引起的變態反應性疾病。從發病機理看，肉及肉食品、動物內臟偏酸性，不僅影響神經的正常功能，也影響到肌肉的緊張度和彈力。相反，水果和蔬菜含粗纖維、維生素（尤其是B族維生素）不僅有利于消化、增進食欲，更重要的是可維持神經、肌肉的正常功能。另外，酸性食品不利于鈣的吸收，同時也影響鈣在組織中的沉著，缺鈣則降低肌肉的緊張度、彈力和興奮性?；顒由?、曬太陽少，均可誘發本病。

二、臨床癥狀

本病發生于任何年齡的犬，但以幼犬和老齡犬多發，夏秋季節多發。此病的特點多是由消化系統或呼吸系統障礙后才出現此類癥狀，但發生此病后雖不能站立但有食欲，只有到后期時因呼吸障礙、心力衰竭時才出現食欲廢絕。發病迅速，多在一夜之間或幾小時就出現站立不穩，行走搖擺或前后肢及腰部呈不同程度的麻痹，一般在一周內達到高峰。初期有低熱，體溫在39℃左右，2～3天后轉為食欲下降，后期停止，叫聲嘶啞。多數病例一發病就不能起立，不停的呻吟，針刺患部反應遲純或者特別敏感，個別犬后期呼吸困難，吞咽障礙，心肌受累時出現心力衰竭而死亡。

三、治療

對本病及時發現，盡早治療，完全可以治愈。若因癥狀輕微時不在乎，或誤診、誤治，錯過了最佳治療時期，雖有一定治愈率，但病期明顯延長，或治不痊愈或落下跛行后遺癥。對本病治療應以消炎、止痛、營養神經為原則。

（一）早期：應用氨芐西林鈉、地塞米松、利巴韋林聯合皮下注射，連用4～7天痊愈。

（二）中期應用激素療效較好：

1.曲安奈德或者可用氫化可的松200毫克加入1000ml葡萄糖中靜脈滴注。連用3～5天。

2.抗菌消炎:用紅霉素90～l20萬單位加入葡萄糖中靜脈滴注每日一次，連用3～5天。

3.為了改善神經肌肉的新陳代謝可給維生素B150毫克或維生素B12100～300微克或三磷酸腺苷10毫克肌注。

4.復方氨基比林皮下或肌內注射，每日1～2次，連續3～5d。

5.改善神經系統功能：10%葡萄糖250毫升，三磷酸腺苷40毫克，輔酶A100單位，10%氯化鉀0.5克，靜脈滴注，每日1次，連用3天。增加B族維生素，肌注維生素B150毫克，維生素B6100毫克，維生素B120.1毫克,每天2次，連用5天。

6.舒筋活血。復方丹參滴液100毫升靜脈滴注，每日1次，連用5天。

（三）恢復期:一般采用促進神經傳導功能的藥物，可內服地巴哇5~10毫克每日2次或用蘭它敏或新斯的明肌注。

四、小結

（一）限制運動。盡量給予犬安靜的狀態，避免讓其興奮，限制運動半月以上。

（二）修復關節?？诜P節靈或者鹽酸氨基葡萄糖等。

（三）抗炎。應用頭孢類抗生素、地塞米松（嚴重的應用曲安奈德）等。

（四）止痛。口服痛立消（連續使用不能超過一周），或者注射安痛定等。

（五）營養神經。使用維生素B1、B12，也可添加維生素B6等。

（六）限制飲食。少吃或者不吃有一定蛋白含量的犬糧，堅決停食雞肝、豬肝等動物臟器。

（作者單位：丹東市動物疫病預防控制中心，118002）

（編輯：李 冰）