探討微波結合抗生素治療盆腔炎的臨床療效

斯日古楞

（興安盟扎賚特旗蒙醫醫院，內蒙古 海拉爾 137600）

探討微波結合抗生素治療盆腔炎的臨床療效

斯日古楞

（興安盟扎賚特旗蒙醫醫院，內蒙古 海拉爾 137600）

目的 研討盆腔炎患者運用微波技術及抗生素聯合治療的臨床價值。方法 將我院2016年5月-2017年5月收治且符合標準的100例盆腔炎女性患者隨機歸入兩組（50例/組）試驗，Ⅰ組單純使用抗生素治療，Ⅱ組同時配合微波技術治療，對比評估兩組的盆腔炎癥治療情況。結果 Ⅱ組接受治療后的總有效率明顯提高，帶下異常、腰腹痛及體溫等癥狀恢復時間明顯縮短，優于Ⅰ組，比較差異顯著（P＜0.05）。兩組觀察期間均無明顯的不良反應出現。結論 對盆腔炎患者實施微波技術與抗生素聯合治療，對提升臨床療效、促進癥狀恢復有明顯效果，且安全可靠，值得推薦。

盆腔炎；微波技術；抗生素；臨床價值

0 引言

盆腔炎（Pelvic Infection）是一種常見慢性婦科炎癥，病因多與急性盆腔炎治療不徹底，病情遷延復發有關。其在臨床上一般有腰腹痛、月經紊亂及白帶異常等癥狀表現，嚴重者還可導致不孕[1]。抗生素對盆腔疾病的治療具有不可替代性，但單一給藥往往較難取得理想的效果。為此，2016年5月-2017年5月，筆者嘗試在抗生素用藥的同時給予患者微波技術治療，試驗效果較滿意。現做出如下歸納：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組100例慢性盆腔炎病例均為我院2016年5月-2017年5月收治，符合《婦產科學》的判斷標準[1]。按照隨機數表法將患者平均歸入兩組，Ⅰ組年齡段21-47歲，平均（32.8±6.2）歲；病程5個月-7年，平均（1.2±0.4）年；Ⅱ組年齡段23-45歲，平均（33.2±5.8）歲；病程5個月-7年，平均（1.3±0.5）年。兩組間的年齡、病程等基線資料由統計學處理（P＞0.05），適合研究試驗。

1.2 方法

Ⅰ組單純使用抗生素（青霉素）治療，藥量取500萬U，分3次靜脈滴注，每日1次，待病情基本控制后改成本品口服，藥量取0.4 g，每日1次。Ⅱ組在使用青霉素的同時配合微波理療機對盆腔部位進行照射治療，治療功率約30 W，每次持續30 min，每日1次。兩組均持續觀察及治療1個療程（合2周）。

1.3 評估項目

記錄兩組的帶下異常、腰腹痛、陰道分泌物及體溫恢復時間，觀察患者的不良反應發生情況。

臨床療效[2]：①痊愈：完成治療后，無相關癥狀及體征，B超復查未見附件炎性包塊與盆腔積液，雙側附件正常；②好轉：治療后相關癥狀及體征明顯緩解，B超提示粗厚狀雙側附件有所緩解，炎性包塊與盆腔積液較前有所改善；③無效：治療后未見相關癥狀及體征變化，B超復查未見雙側附件、盆腔積液及炎性包塊等改變。

1.4 數據處理方法

由統計學軟件（版本：SPSS20.0）分析和處理數據，計數類數據利用χ2檢驗，以[n(%)]描述；計量類數據利用t檢驗與（±s）描述。P＜0.05（或 ＞0.05），判斷數據的比較是否差異顯著。

2 結果

2.1 兩組取得的臨床療效分析

Ⅱ組接受方案治療后的總有效率提高至96.0%（48/50），優于Ⅰ組的70.0%（35/50），比較差異顯著（P＜0.05）。具體見表1。

表1 兩組取得的臨床療效分析[n(%)]

2.2 兩組的盆腔癥狀恢復情況分析

與Ⅰ組相比，Ⅱ組接受方案治療后的帶下異常、腰腹痛及體溫等癥狀恢復時間均明顯縮短，差異不顯著（P＞0.05）。具體見表2。

表2 兩組的盆腔癥狀恢復情況分析s，d）

表2 兩組的盆腔癥狀恢復情況分析s，d）

注：相比Ⅰ組數據，#P＜0.05

組別 例數 帶下異常 腰腹痛 體溫恢復 陰道分泌物Ⅰ組 50 5.61±2.33 4.91±2.14 6.45±2.08 6.82±2.12Ⅱ組 50 4.08±1.05#3.23±0.57#4.87±1.15#4.42±1.23#

2.3 兩組的不良反應統計及觀察情況

觀察期間，兩組均無明顯的不良反應出現，個別出現頭暈、食欲減退或口干等輕微癥狀的患者，未經特殊處理可自行恢復。

3 討論

在女性泌尿生殖道疾病中，盆腔炎屬于較常見的一種，其病因復雜，涉及感染、手術創傷及經期不潔等多個方面。一旦患病，往往會給患者帶來白帶增多、腰腹疼痛、經期異常及發熱等癥狀表現，若急性盆腔炎若未得到及時、徹底治療，還可能累及多器官組織，最終演變為慢性盆腔炎[2]。抗生素對急、慢性盆腔炎的治療具有不可替代性，其中青霉素是提取自青霉菌的一種抗生素，具有高效、低毒的特點，能夠通過抑制病菌細胞壁蛋白質的合成，由此發揮治療目的。但大量研究實踐指出，長期單藥使用抗生素有較高的概率產生耐藥菌株，且對于臨床療效也不能提供很好的保證[3]。

微波（Microwave）技術是目前臨床廣泛使用的一種治療手段，其能夠發射1-10 mm波長的電磁波，通過非熱效應、內生熱效應滅殺病菌，同時改善機體血液循環，加速各種炎癥產物及致痛物質的排出，有利于修復盆腔組織，促進組織再生。多項研究表明，在使用抗生素的基礎上聯合微波技術治療，對臨床療效有明顯的優化效果。楊克俠[4]報道稱，微波技術對下腹部的溫熱刺激能夠促進機體新陳代謝，使炎癥加快吸收及消退，配合抗生素治療還可提高治愈率，減少抗生素的使用量。周惠如[5]研究觀察88例盆腔炎病例資料，發現聯合微波技術與抗生素治療后，患者的總有效率達到95.45%，較單純使用抗生素治療取得的79.55%有明顯提升。本組研究分析中，筆者發現Ⅱ組經微波技術配合抗生素治療后，患者的總有效率提高至96.0%，而Ⅰ組僅為70.0%，充分說明了該聯合治療方案對臨床療效有提升作用，效果優于單純使用抗生素治療。并且患者治療后的帶下異常、腰腹痛及體溫異常等癥狀均可得到更快的恢復，治療過程中也無患者出現明顯的不適反應，安全性相對可靠，說明微波技術與抗生素聯合使用能夠使盆腔炎患者在治療過程中獲益，與上述研究觀點基本相符。

綜上所述，對盆腔炎患者實施微波技術與抗生素聯合治療，對提升臨床療效、促進癥狀恢復有明顯效果，且安全可靠，可作為今后臨床治療盆腔炎的一種推薦治療方案。

[1] 張艷.抗生素聯合微波理療治療盆腔炎32例的臨床療效探討[J].中國衛生標準管理,2016,7(3):118-119.

[2] 申慶奕.分析抗生素聯合微波理療治療盆腔炎的臨床效果[J].中國醫藥指南,2013,11(20):223-224.

[3] 孫華.抗生素配合微波治療慢性盆腔炎的臨床療效觀察[J].醫學理論與實踐,2013,8(16):2196-2197.

[4] 楊克俠.抗生素聯合微波治療盆腔炎的臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘:電子版,2013,13(1):252.

[5] 周惠如.微波聯合抗生素治療盆腔炎療效觀察[J].生物醫學工程學進展,2012,33(2):126-127.

To Investigate the Clinical Efficacy of Microwave Combined with Antibiotics in the Treatment of Pelvic Inflammatory Disease

Siriguleng
(The Mongolia Hospital of Zhalaiteqi, Hailaer, Inner Mongolia, 137600, China)

Objective To investigate the clinical value of microwave technique and antibiotic treatment in pelvic inflammatory disease patients. Methods The 100 female patients with pelvic inflammatory disease who were treated in our hospital form May 2016 to May 2017 were randomly divided into two groups (50 cases / group) , Group I were treated with antibiotic treatment, Group II with microwave treatment technology, a comparative assessment of pelvic inflammation treatment in two groups. Results The total effective rate after treatment in group II was obviously improved, and the recovery time of abnormal vaginal discharge, waist pain and body temperature was significantly shorter than that of group I, with a significant difference (P＜0.05). There was no obvious adverse reaction in the two groups during the observation period. Conclusion The combination of microwave technology and antibiotics in the treatment of pelvic inflammatory disease has obvious effect on promoting the clinical efficacy and promoting the recovery of symptoms, and it is safe and reliable. It is worth recommending.

Pelvic inflammatory disease; Microwave Technique; Antibiotic; Clinical value

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.14.44