溫馨護理對初產婦分娩結局及護理滿意度的影響效果

●景成芬

溫馨護理對初產婦分娩結局及護理滿意度的影響效果

●景成芬

目的：探討溫馨護理對初產婦分娩結局及護理滿意度的影響效果。方法：選取2015年6月-2017年3月我院收治的184例初產婦作為觀察對象，按照1:1比例分為常規組（n=92，行常規護理）和干預組（n=92，行溫馨護理），對2組分娩結局和護理滿意度進行比較。結果：在分娩結局比較上，干預組自然分娩率高于對照組，其分娩疼痛、剖宮產率、新生兒窒息率和產后出血率低于對照組(P＜0.05)；在護理滿意度比較上，干預組優于對照組(P＜0.05)。結論：溫馨護理可顯著改善初產婦分娩結局，提高護理滿意度，具有積極的臨床選擇和推廣價值。

初產婦；護理滿意度；分娩結局；溫馨護理

對初產婦來說，由于缺乏分娩經驗，再加上對分娩疼痛存在恐懼感和緊張感，無法保持平和穩定的心理狀態面對分娩，往往會使母嬰結局受到一定程度的不良影響。傳統產科護理形式和內容均比較單一，產婦護理滿意度評價非常低。有關研究證實，在產婦特別是初產婦圍生期實施溫馨護理，不僅可以使母嬰結局得到改善，還能進一步提高產科護理質量[1]。本文選取我院收治的184例初產婦作為觀察對象，現整理匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月-2017年3月我院收治的184例初產婦作為觀察對象，按照1∶1比例分為常規組（n=92）和干預組（n=92）。常規組產婦年齡20-30歲，平均年齡（25.8±2.1）歲；孕周35-41周，平均（39.6±2.2）周；干預組產婦年齡22-32歲，平均年齡（27.1±2.0）歲；孕周36-42周，平均（39.8±2.1）周。將2組產婦的基線資料予以統計處理，組間未出現統計學差異（P＞0.05），存在對比價值。

1.2 方法

常規組行常規護理：在護理人員協助下，將產婦送至產房待產，將有關注意事項及分娩過程中的應對方法等纖細告知產婦，盡可能滿足其提出的各種合理需求。干預組行溫馨護理：（1）產前護理指導：①環境護理要點：在專業護理師和助產士的引領下，初產婦入住到病房后，需要就病房環境進行簡單介紹。確保病房始終保持安靜、衛生、清潔和溫馨，調節好適宜的溫度和濕度，定時進行消毒殺菌，地板和床上用品的必須保持整潔、干凈，定時通風換氣，囑產婦保持身心放松，使其感受到家庭的溫暖和關懷；②心理護理要點：與產婦家屬進行交流溝通，給予其家庭的關愛和照拂，特別是丈夫必須時刻給予產婦關心，盡可能消除其緊張、恐懼等不良感受；護理人員需要保持熱情和藹的態度，積極主動的接待所有入院的初產婦，并及時將醫療環境、技術能力、產室情況等介紹給產婦及其家屬，提高初產婦對分娩的正確認知和理解，對其錯誤思想予以糾正，緩解其心理負擔，使其自信滿滿的面對分娩。（2）

產中護理指導：護士在初產婦分娩過程中要始終陪伴在側，通過“導樂”的方式協助產婦盡快完成分娩；播放輕柔始終、動聽優美的輕音樂，轉移產婦注意力，減輕其疼痛感；介紹產中需要配合和需要注意的事項，不定時鼓勵和贊賞產婦，促使分娩順利完成；（3）產后護理指導：發現初產婦分娩后出現因嬰兒情況或疼痛的負性情緒時，要及時予以心理疏導和安撫，促使其保持平衡穩定的心態。通過創建溫馨平臺的方式將分娩后母嬰的注意要點詳細介紹給產婦其家屬。

1.3 觀察指標

對2組初產婦分娩結局進行觀察，主要包括分娩方式、產后出血、新生兒窒息、分娩疼痛等；通過本院自制的護理滿意度調查問卷評分產婦護理滿意度情況，共設定十分滿意、一般滿意、不滿意3個級別的選項。

1.4 統計學評析

利用統計學軟件處理器SPSS20.0處理全部有關數據，分娩結局、護理滿意度采用（%）表示，對比予以x2檢驗，P＜0.05表示組間差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比2組初產婦分娩結局

干預組剖宮產率、分娩疼痛率、產后出血率、新生兒窒息率均顯著低于常規組，其自然分娩率高于常規組(P＜0.05)，詳見表1。

表1 對比2組初產婦分娩結局[n（%）]

2.2 對比2組初產婦護理滿意度

常規組十分滿意，一般滿意，不滿意各自為46例、34例、12例，護理滿意度為86.9%；干預組十分滿意，一般滿意，不滿意各自為51例、38例、3例，護理滿意度為96.7%，經對比，干預組護理滿意度明顯高于常規組，組間差異顯著(x2=5.8973，P=0.0153)。

3 討論

分娩是每個育齡期有生育需求的女性都必須經歷的一個自然生理過程，因為初產婦分娩知識和經驗不足，分娩過程中消極心理比較嚴重，容易影響母嬰結局[2-3]。而圍生期對其進行溫馨護理，對改善分娩方式和母嬰結局具有重要意義。產前護理指導可增強產婦對分娩的認知和自信；產時護理指導可保證分娩順利進行；產后護理指導可改善產婦不良心理，提高其護理依從性[4-5]。

本次研究結果顯示，干預組自然分娩率、剖宮產率、分娩疼痛率、產后出血率、新生兒窒息率等分娩結局和護理滿意度與常規組間差異顯著(P＜0.05)。由此證明，溫馨護理可顯著改善初產婦分娩結局，提高護理滿意度，具有積極的臨床選擇和推廣價值。

（作者單位：貴州省骨科醫院）

[1]盧柳霞,陳鳳儀,劉鳳琴等.溫馨護理對初產婦分娩結局和護理滿意度的影響[J].廣東醫學,2014,35(15):2473-2474.

[2]楊寶霞,李靜,周陰娥等.溫馨護理對初產婦分娩結局和護理滿意度的影響研究[J].醫藥前沿,2015,08(19):281-282.

[3]鐘銀.溫馨護理在初產婦分娩中的應用及對分娩結局的影響[J].中國藥物經濟學,2015,22(11):143-144.

[4]李文獻.溫馨護理對初產婦分娩結局和護理滿意度的影響[J].包頭醫學院學報,2016,32(12):114-115.

[5]陳風梅.人性化管理在初產婦分娩中的效果觀察[J].當代醫學,2010,16(13):104-105.