21例小兒過敏性紫癜的護理對策研究

●黃德芬

21例小兒過敏性紫癜的護理對策研究

●黃德芬

目的：分析小兒過敏性紫癜的護理對策。方法：選取2016年2月至2017年1月我院所收治的過敏性紫癜患兒21例作為研究對象，按照隨機數字法分為兩組，實驗組（11例）和常規組（10例）。常規組給予常規護理，實驗組在常規組基礎上給予改進之后的護理方案。對比兩組患者的臨床治療效果。結果：實驗組患者的臨床治療總有效率（100.0%）顯著高于常規組患者的治療總有效率（80.00%），差異顯著，具備統計學意義（P＜0.05）。結論：護理措施對于小兒過敏性紫癜的影響明顯，行之有效的護理措施可以顯著提升治療效果，并維持花兒身體健康程度，提高患兒的生活質量，值得臨床推廣。

小兒；過敏性紫癜；護理對策

過敏性紫癜屬于一種較為常見的全身性血管炎為主的變態反應性疾病[1]。過敏性紫癜往往是發生在7到15歲的兒童，發病存在一定的季節性，高發病期為春季與冬季，一般預后效果較好，但是容易復發[2]。主要病變部位是毛細血管，主要臨床癥狀有關節腫痛、便血、血尿、腹痛以及皮膚紫癜等。對此，為了更好的提高臨床治療效果，本文以我院患兒為例，探討最佳護理對策，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月至2017年1月我院所收治的過敏性紫癜患兒21例作為研究對象，按照隨機數字法分為兩組，實驗組（11例）和常規組（10例）。常規組患兒中男性患兒6例，女性患兒5例，平均年齡（8.2±2.3）歲；實驗組患兒中男性患兒6例，女性患兒4例，平均年齡（9.1±2.5）歲。所有患兒經過臨床和病理診斷確診為過敏性紫癜。兩組患兒的性別、年齡、病情等方面相比無顯著差異，不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

常規組給予常規護理。主要為：①飲食護理。護理人員按照患兒出院時的具體情況，給予相應的飲食教育，主要是囑咐患兒低鹽、低熱量、低膽固醇的飲食，同時應當盡量少食多餐，規避心臟負荷；②運動護理。囑咐患兒應當盡量多運動，調整工作強度，實現勞逸結合，盡量不過量運動；③心理護理。護理人員應當掌握患兒具體病情，并應用溫柔的預期講解疾病以及手術治療的康復流程，耐心解答，并鼓勵患兒積極接受治療。

實驗組在常規組基礎上給予改進之后的護理方案，具體措施如下：①改善病房環境。對于有條件的患兒最好采用單間病房，同時注意病房的空氣流通，預防交叉感染；②強化皮膚護理。觀察皮膚的漢族昂狂，保證皮膚的清潔性與完整性，如果存在抓傷或擦傷，需要及時進行處理，衣著需要寬松以棉織品為主；③觀察皮疹數量、形態以及特點。觀察皮膚紫癜發生部位、數量變化情況并做好準確性記錄。紫癜增多或皮膚出現水腫，需要及時做好預防感染的準備工作，在注射藥物時需要規避紫癜位置，預防感染出血癥狀；④飲食護理。幫助患兒制定健康的飲食規劃，規避刺激性的食物，并清淡、易消化以及營養豐富的食物為主。有消化道癥狀和出血患者，需要禁食，在便血、嘔吐等癥狀消失之后再給予面條、稀粥等食物。對于合并臟器損傷、水腫、高血壓患兒，應當以低鹽的飲食為主，出現大量蛋白尿時需要給予低蛋白食物為主。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的臨床治療效果。臨床療效表標準。顯效：癥狀均消失，患兒不明顯不適；有效：癥狀有一定程度或有大部分消失，存在一定的不舒適性，但是不影響正常生活；無效：癥狀無改變甚至更加嚴重。總有效率=（顯效＋有效）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

對統計的所有數據均采用SPSS19.0進行統計分析。計數資料采用n表示。以（P＜0.05）為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的臨床治療效果

實驗組患者的臨床治療總有效率（100.0%）顯著高于常規組患者的治療總有效率（80.00%），差異顯著，具備統計學意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1 對比兩組患者的臨床治療效果

3 討論

小兒過敏性紫癜具備發病急、復發率高、病程長、病狀復雜等特點[3]。患兒往往會出現皮膚癥狀、關節癥狀、消化道癥狀以及腎臟器官癥狀等，表現為便血、嘔吐、腹痛、皮疹、下肢關節腫痛等，會對患兒的正常生活、發育形成明顯的影響，從而降低生活質量[4]。采取行之有效的護理措施，從多個方面給予患兒護理，可以顯著的提升治療效果，并改善臨床癥狀，有著顯著的應用價值。

本研究結果顯示，實驗組患者的臨床治療總有效率（100.0%）顯著高于常規組患者的治療總有效率（80.00%）。這一結果充分說明在采用更加有效的護理措施之后，能夠顯著提升疾病的治療效果，并且提升患兒對疾病以及相關治療知識的掌握程度，有利于強化治療依從率，借助定期的隨訪，能夠實現院外跟蹤與監督，及時掌握患兒的病情，體現更為顯著的臨床療效。

綜上所述，護理措施對于小兒過敏性紫癜的影響明顯，行之有效的護理措施可以顯著提升治療效果，并維持花兒身體健康程度，提高患兒的生活質量，值得臨床推廣。

（作者單位：貴州省鎮遠縣人民醫院內兒科）

[1]宋薈芬，李紅，李響，等.過敏性紫癜患兒經皮冠狀動脈介入術后雙聯抗血小板治療過程中合并上消化道出血的臨床特點分析[J].中國醫藥，2016，11(6):798-802.

[2]陳麗娜，趙世娣，任國琴，等.循證護理在過敏性紫癜擇期行PCI手術患兒中的應用[J].實用臨床醫藥雜志，2015，19(18):1-3.

[3]黎安玲，陳薇，胡漢寧，等.TEG評價過敏性紫癜患兒PCI術后抗血小板治療效果的臨床研究[J].中國現代醫學雜志，2017，27(1):94-98.

[4]于軍.探討循證護理用于過敏性紫癜擇期行PCI手術患兒護理中的臨床效果[J].大家健康旬刊，2016，10(10):98-99.