倒計時橈動脈加壓按壓止血帶在ICU患者橈動脈采血后的臨床應(yīng)用

鄧云霞

(江蘇省常州市第二人民醫(yī)院，江蘇 常州 213003)

·護理創(chuàng)新·

倒計時橈動脈加壓按壓止血帶在ICU患者橈動脈采血后的臨床應(yīng)用

鄧云霞

(江蘇省常州市第二人民醫(yī)院，江蘇 常州 213003)

ICU患者; 倒計時; 橈動脈; 止血帶

Pationts in ICU; Count down; Radial artery; Tourniquet

血氣分析是臨床分析判斷患者內(nèi)環(huán)境的主要檢測途徑，在重癥醫(yī)學科，該檢測項目應(yīng)用的尤為頻繁。護理人員為了贏得搶救病人的寶貴時間，需要掌握各種動脈穿刺技術(shù)，而橈動脈因其位置表淺，易觸摸，穿刺成功率高成為臨床首選的穿刺部位。但是，由于機體內(nèi)動脈壓力較高，穿刺后易形成局部血腫，所以在動脈采血后往往需要花費5～10 min按壓局部止血。監(jiān)護室是無陪病房，且國內(nèi)普遍存在監(jiān)護室人力資源的短缺，加上危重患者各種生活護理繁瑣，治療密集，為了讓護士有更多的時間用于臨床治療和護理，節(jié)約護理人力資源，故設(shè)計了以下這款安全、操作簡便的“倒計時橈動脈加壓按壓止血帶”在臨床使用后效果較好，現(xiàn)介紹如下。

1 材料與方法

1.1材料與制作 該止血帶由橈動脈加壓按壓帶和倒計時報警蜂鳴器兩個部件組成。材料選用5 cm寬，25 cm長的皮筋，兩端各縫上10 cm長的魔術(shù)貼，在正中部位縫上用紗布疊成的寬2 cm，長4 cm，厚約1.5 cm的紗布團，再將一個倒計時報警提醒器高縫合在寬皮筋的一端。見圖1。

1.2使用方法 (1)患者完成橈動脈穿刺后拔出血氣針尖，立即用無菌輸液貼按在穿刺點。(2)在輸液貼外將“倒計時橈動脈加壓按壓止血帶”的長方形紗布團對準穿刺點，并借助魔術(shù)貼將止血帶固定在腕部。(3)根據(jù)患者的個體情況，設(shè)置倒計時蜂鳴器的計時時間。(4)蜂鳴器響，則觀察局部情況，如止血效果好，局部不出血則予以拆除裝置。

圖1 止血帶的構(gòu)成

2 優(yōu)點

護士使用本止血帶后，僅采集一次動脈血氣，所耗費的時間就可以減少5～10 min，大大節(jié)省了護理人力資源，提高了護理工作效率。倒計時裝置起到了定時提醒的作用，避免護士因忙于其他事項延誤了對穿刺局部的觀察，大大提高了該裝置的安全性。該裝置止血時作用點固定，壓力恒定，確保了止血的有效性，可減少局部出血、瘀斑的發(fā)生，保護了患者的血管。在穿刺點，使用無菌輸液貼，該裝置不直接接觸血液，對同一病人在住院期間可以反復使用，性價比高。

R472.4

B

10.16821/j.cnki.hsjx.2017.20.031

2017-04-18)

國家專利：國家實用新型專利(專利號：ZL201620584998.9)

鄧云霞(1980-)，女，江蘇，本科，副主任護師，從事臨床護理及護理管理工作