靜脈血和末梢血在血常規檢驗中的對比分析

韓雅娟

（嘉魚縣人民醫院檢驗科，湖北 咸寧 437200）

靜脈血和末梢血在血常規檢驗中的對比分析

韓雅娟

（嘉魚縣人民醫院檢驗科，湖北 咸寧 437200）

目的探討采集靜脈血液和末梢血液實施血常規檢驗對結果所造成的影響情況。方法 抽取在我院接受血常規檢查的患者82例，隨機將其分為對照組和研究組，平均每組41例。對照組抽取末梢血液作為標本進行血常規檢測；研究組抽取靜脈血液作為標本進行血常規檢測。對比兩組研究對象的白細胞計數、血紅蛋白、紅細胞壓積三項指標水平。結果 研究組研究對象的白細胞計數、血紅蛋白水平高于對照組，組間差異顯著（P＜0.05）；紅細胞壓積水平低于對照組，組間差異顯著（P＜0.05）。結論 臨床上采集靜脈血液對患者實施血常規檢測，具有更加理想的穩定性和可重復性。

靜脈血液；末梢血液；血常規；檢測

對血液中一定范圍內的各項參數水平的變化及形態分布情況進行系統的觀察，能夠保證在癥狀表現出現的早期階段發現疾病，為臨床的診斷和治療提供較為重要的依據，屬于臨床醫生對患者的病情進行診斷的過程中較為常用的一種輔助性檢查手段[1]。采用血常規檢驗過程中所應用到的血液標本，主要是通過靜脈采血法和末梢采血法兩種方式進行采集的，隨著血液分析儀在臨床上的廣泛應用，靜脈血檢驗已經越來越受到臨床的關注[2]。本文主要探討采集靜脈血液和末梢血液實施血常規檢驗對結果所造成的影響情況。現匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

抽取2015年4月～2017年4月在我院接受血常規檢查的患者82例，隨機將其分為對照組和研究組，平均每組41例。對照組研究對象年齡19～73歲，平均46.3±6.8歲；研究對象發病至入院時間1～9天，平均3.5±0.7天；男性25例，女性16例；研究組研究對象年齡18～77歲，平均46.6±6.2歲；研究對象發病至入院時間1～7天，平均3.0±0.4天；男性27例，女性14例。對照組和研究組患者一般指標組間比較無顯著性差異（P＞0.05），研究數據具有可比性。

1.2 方法

兩組研究對象均于入院當然或次日的清晨8:00-9:00之間，在空腹靜息狀態下采集血液標本，進行血常規檢測。對照組：于患者的無名指位置采集末梢血液標本，采集劑量控制在20 μL左右，病情將其注入到含有1.6 mL機制稀釋液化的硅化塑料管中，實施充分的混勻處理；研究組：采用乙二胺四乙酸鹽（EDTA-K2）抗凝真空采血管于患者的肘靜脈位置一次性采集靜脈血液標本，采集量控制在2 mL左右，及時進行顛倒混勻處理，用力應該保證做到輕柔，以免標本出現溶血等情況。兩組的血液檢測標本采集結束之后，均在兩小時內，采用目前我院現有的全自動血液分析儀，進行血常規檢測，并對比各項指標的檢測結果。

1.3 觀察指標

白細胞計數、血紅蛋白、紅細胞壓積三項指標水平。

1.4 統計學方法

2 結 果

研究組研究對象的白細胞計數、血紅蛋白水平高于對照組，組間差異顯著（P＜0.05）；紅細胞壓積水平低于對照組，組間差異顯著（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組研究對象白細胞計數、血紅蛋白、紅細胞壓積三項指標水平比較（±s）

表1 兩組研究對象白細胞計數、血紅蛋白、紅細胞壓積三項指標水平比較（±s）

組別 n 白細胞計數（×109/L）血紅蛋白（g/L） 紅細胞壓積對照組 41 5.01±0.86 114.20±16.53 0.49±0.06研究組 41 6.29±1.04 129.76±19.42 0.31±0.04 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

臨床血液常規檢驗過程所應用的標本主要來源于被檢測者的靜脈和末梢兩大部位。末梢血液的采集方法相對較為快捷，血液的采集量較小，疼痛程度相對較為輕微，患者心理上更容易接受，屬于臨床傳統血液標本采集的一種方法。但該方法在實際應用過程中會受到外界環境、情緒、應激反應等多種因素的影響[3]。主要表現在以下幾個方面：①如果血液標本采集不暢，操作速度相對緩慢，導致采血操作的時間明顯延長、混勻處理不夠及時，會導致血小板聚集；②反復擠壓在標本采集過程中是較為常見的一個動作，這會使組織液混入的可能性加大，使標本被稀釋，使檢測結果受到干擾從而出現誤差；③用微量吸管吸取血樣的時候人為操作誤差因素相對較大；④血液標本的采集量相對較少，重復測定的難度相對較大，遇特殊情況，需要重新采集血樣，使患者痛苦增加[4]。而靜脈采血所得到的血液標本直接來源于患者的靜脈，不會含有其他任何的組織液，其成分與實際參與體內循環的血液完全相同，可以對患者機體情況進行更加真實的反映；靜脈血屬于真空采集血液，血液和抗凝劑之間的比例關系是一定的，受到外界環境和人為因素所產生的影響程度較小；且血液標本的一次采集量較多，可以重復測定[5]。

[1] 戴永輝,陳方璐,康之裔,等.靜脈血與末梢血常規生化檢測結果的比較分析[J].國際檢驗醫學雜志,2014,35(22):3032-3033.

[2] 關翠蘭.末梢血與靜脈血在血常規檢驗中的比較分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2014,2(9):187-188.

[3] 林 萍,余建華.靜脈血與末梢血用于血液常規檢驗時檢測結果比較[J].中國基層醫藥,2015,22(22):3448-3450.

[4] 范麗娜,文 蔚.140例血常規靜脈血與末梢血檢驗結果的對比分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2013,34(4):501-502.

R446.11

B

ISSN.2095-8242.2017.051.10033.01

本文編輯：吳 衛