廉佳林
(河北省灤平縣醫院感染性疾病科,河北 承德 068250)
扶正化瘀茶劑聯合恩替卡韋治療慢性乙型肝炎對患者的相關指標的影響分析
廉佳林
(河北省灤平縣醫院感染性疾病科,河北 承德 068250)
目的為了更好觀察研究恩替卡韋聯合扶正化瘀搽劑對于慢性乙型肝炎和肝硬化問題治療效果研究。方法 本院收集了2015年慢性乙型肝炎患者40例,然后進行分組治療研究,一個是對照組一個治療組,其中治療組人數是20人,對照組人數是20人,兩組都給予保肝常規治療措施,然后對照組接受恩替卡韋同時聯合扶正化瘀搽劑治療措施。結果 在治療12個月以后,對于兩組患者進行研究分析發現治療組的各種指標都明顯低于對照組治療效果。結論 聯合扶正化瘀搽劑恩替卡韋治療慢性乙型肝炎患者具有一定抗纖維化作用,能夠很好抑制炎癥因子釋放作用。
扶正化瘀;恩替卡韋;乙型肝炎;指標分析
在我國的乙型肝炎患者中需要有效做好對于扶正化瘀搽劑聯合治療方式運用,乙肝主要傳播方式就是感染,病毒會在體內進行持續性復制,導致患者慢性肝炎問題出現,最后部分患者會出現肝硬化問題,如果沒有有效治療,就會導致死亡問題出現[1]。充分利用抗病毒治療減少肝硬化問題出現,延緩肝硬化問題進程,提高患者生存效率,同時在肝臟纖維化過程中不斷提高纖維不可逆轉性問題。
本院選擇2014年~2015年之間收治肝病科患者40例,然后進行分組治療研究,一個是對照組一個治療組,其中治療組人數是20人,對照組人數是20人。年齡在35~45歲,HBeAg陽性,HBV DNA>105,谷丙轉氨酶在50~200之間總膽紅素<35,肝臟彈性指數F1-F2,在對于患者進行研究前沒有接受任何抗病毒和免疫調節治療,肝功能評分一般是≤6,排除肝硬化問題患者,使用隨機分組表分析。
在取得患者理解并同意,病例納入課題組后,排除慢性乙型肝炎合并其他系統疾病患者。設立對照組恩替卡韋聯合干草酸類藥物口服治療,治療療組患者給予恩替卡韋聯合扶正化瘀方劑治療。嚴格病例選擇,寧缺毋濫,入選患者均有乙肝家族史,為母嬰傳播,年齡在35~45歲,HBeAg陽性,HHBV DNA>105,谷丙轉氨酶在50~200之間,總膽紅素<35,肝臟彈性指數F1-F2,超聲未提示肝硬化、脾大,因各中原因拒絕應用干擾素而選取恩替韋抗病毒患者。
HBV DNA單位采用IU/mL,乙肝五項采用定量分析,肝臟彈性測定單位以千帕為單位,中藥方劑為制成茶劑。探索e抗原陽性慢乙肝患者在恩替卡韋抗病毒基礎上聯合中藥扶正化瘀方劑,對肝功、HBV DNA下降時間影響,e抗原下降及轉換率的影像,對肝臟彈性指數影響,對患者臨床癥狀的緩解及預防肝硬化減少肝癌發生的影像,為臨床治療提供理論知識,為中西醫結合治療慢性乙肝提供了一條新的思路。患者分組樂觀準確,扶正化瘀方劑以茶劑為主、藥物配比、劑工藝精確嚴禁,嘗試進行該項研究,最終為提高并縮短e抗原轉換率,縮短肝功恢復時間,預防肝硬化減少肝癌,提高患者預后及生存質量。
分別在治療后1個月,3個月,8個月,所有數據經SPSS 17.0軟件進行統計P<0.05視為差異有統計學意義。

表1 兩組患者治療前后肝功能比較分析
通過研究可以發現患者肝功能檢測結果中,治療組和對照組患者治療后的ALT和AST水平和治療之前都具有非常明顯降低,見表1。觀察恩替卡韋聯合扶正化瘀搽劑治療慢性乙肝肝炎患者療效,通過兩組對比可以發現患者臨床指標存在一定不良反映問題,需要結合治療后對于肝炎患者觀察,特別是患者癥狀指標和乙肝患者各種肝功能指標研究分析,都可以精確分析出患者治療效果,提高聯合用藥治療推廣使用臨床依據。創新產出指標,技術創新能力進一步豐富和填補中西醫治療慢乙肝的方法,經濟效益指標盡量控制其他藥物的經濟應用比例爭取最大經濟效益比,社會效益指標恩替卡韋聯合中藥扶正化瘀方劑治療得到廣大患者認可得到同行一定認可。
扶正化瘀搽劑是一種中成藥,茶劑方法:丹參、桃仁、五味子、赤藥、當歸、黃芪、白芍、枳殼、甘草[2]。這種藥物不僅可以有效抑制肝臟纖維化進程問題,還可以有效促進對于肝臟纖維化逆轉功能處理,有效改善患者肝臟各項功能水平。研究中利用扶正化瘀搽劑聯合恩替卡韋治療慢性乙型肝炎過程中,需要有效改善患者肝功能水平,對于肝臟纖維度的LSM有效降低,還要合理降低對于血清肝臟纖維化指標水平,在各項指標改善中優化對于對照組管理[3],研究結果和治療之前,要充分提高對于治療組和對照組血清陰轉率比較分析,對于存在統計學意義高度分析,如果存在研究結果不一致問題,要對于大量臨床分析研究證明,針對不良治療問題及時改善處理。
[1]鄧雪輝.恩替卡韋對拉米夫定失效慢性乙型肝炎的臨床價值[J].基層醫學論壇,2015(29).
[2]鄭 偉,蘇立穩,趙寶麗.扶正化瘀搽劑聯合水飛薊賓搽劑治療中重度非酒精性脂肪性肝炎34例[J].中西醫結合肝病雜志,2015(03).
[3]李美花,呂 偉,邢秀娟.慢性乙型肝炎患者心理健康狀況調查及心理干預效果評價[J].臨床心身疾病雜志,2015,(03).
R575.1
B
ISSN.2095-8242.2017.053.10443.02
本文編輯:吳 衛