腫瘤標志物CA153、CA125檢驗在臨床肺癌診斷中的應用價值分析

梁 勝

（山西省晉中市第二人民醫院檢驗科， 山西 晉中 030800）

腫瘤標志物CA153、CA125檢驗在臨床肺癌診斷中的應用價值分析

梁 勝

（山西省晉中市第二人民醫院檢驗科， 山西 晉中 030800）

目的分析腫瘤標志物CA153、CA125檢驗在臨床肺癌診斷中的應用價值。方法 回顧性分析我院2014年10月至2015年12月期間收治的120例肺癌患者的臨床資料，將其作為觀察組；另外，回顧性分析我院同一時期120例肺部良性病變患者的臨床資料，將其作為對照組；對比兩組患者的血清CA125、CA153水平。結果 觀察組120例患者的血清CA125、CA153水平異常率顯著高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)；CA153、CA125聯合檢驗的正確診斷指數、靈敏度顯著高于單一CA153檢驗或者CA125檢驗，差異有統計學意義(P＜0.05)；小細胞癌、腺癌患者的血清CA125水平顯著低于鱗癌患者，且小細胞癌患者的血清CA125水平顯著低于腺癌患者，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 腫瘤標志物CA153、CA125檢驗在臨床肺癌診斷中的應用價值非常大，值得在臨床中推廣運用。

腫瘤標志物；CA153；CA125；檢驗；肺癌

肺癌，實質上就是臨床上經常發生的一種惡性腫瘤，對于患者的生命安全有著嚴重威脅[1－2]。目前，臨床上對于肺癌的診斷方法，主要為細胞學與組織病理學檢查，這種診斷方式為有創檢查，因此反復檢查的難度十分大，極易誘發多種并發癥狀況；而腫瘤標志物檢驗方法具有重復性高、取材便捷以及創傷小等多種優點[3]。本文主要通過收集我院2014年10月至2015年12月期間收治的120例肺癌患者的臨床資料，分析腫瘤標志物CA153、CA125檢驗在臨床肺癌診斷中的應用價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院2014年10月至2015年12月期間收治的120例肺癌患者的臨床資料，120例肺癌患者均經病理檢查確診，將其作為觀察組。另外，回顧性分析我院同一時期120例肺部良性病變患者的臨床資料，將其作為對照組。觀察組120例患者中，72例男性患者，48例女性患者，年齡在26～79歲范圍內，平均年齡為(56.7±9.4)歲；對照組120例患者中，74例男性患者，46例女性患者，年齡在27～78歲范圍內，平均年齡為(55.8±9.1)歲。兩組患者的一般資料(性別、年齡等)無顯著差異，無統計學意義(P＞0.05)。

1.2 方法

對兩組患者的空腹靜脈血予以抽取，抽取完成之后送檢，選取羅氏e601型電化學發光儀及配套試劑，選用電化學發光法檢測血清CA125、CA153水平。CA125正常值在35 U/mL以下，CA153的正常值在25 U/mL以下。檢測水平若是超過正常值范圍，則代表血清CA125、CA153水平異常；陽性:CA125與CA153聯合應用過程中，CA125或者CA153檢測水平超過正常值范圍；陰性:CA125與CA153聯合應用過程中，CA125或者CA153檢測水平低于正常值范圍。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的血清CA125、CA153檢測水平異常情況，不同肺癌患者的血清CA125、CA153水平檢測情況，血清CA125、CA153單獨及聯合應用評價指標(陰性預測值、陽性預測值、正確診斷指數、符合率、特異度、靈敏度)。其中，陰性預測值，主要指檢驗結果為陰性的受試者中真正未患病的比例；陽性預測值，主要指篩檢試驗檢出的全部陽性例數中，真正“有病”的例數(真陽性)所占的比例，反映篩檢試驗結果陽性者患目標疾病的可能性；正確診斷指數指的是特異度與靈敏度之和減去100%。

1.4 統計學方法

選取SPSS19.0軟件對數據進行綜合處理，計數資料經χ2檢驗，經率(%)表示，計量資料經t檢驗，計量資料經(±S)表示，P＜0.05時表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組血清CA125、CA153檢測水平異常狀況對比

如表1所示，觀察組120例患者的血清CA125、CA153檢測水平異常率顯著高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。

表1 兩組血清CA125、CA153檢測水平異常狀況對比分析(n，%)

2.2 血清CA125、CA153單獨及聯合應用評價指標對比

如表2所示，CA153、CA125聯合檢驗的正確診斷指數、靈敏度顯著高于單一CA153檢驗或者CA125檢驗，差異有統計學意義(P＜0.05)；單獨檢驗與聯合檢驗的陰性預測值、陽性預測值、符合率以及特異度無顯著差異，無統計學意義(P＞0.05)。

表2 血清CA125、CA153單獨及聯合應用評價指標對比分析(n，%)

2.3 不同肺癌患者的血清CA125、CA153水平檢測情況對比

如表3所示，小細胞癌、腺癌患者的血清CA125水平顯著低于鱗癌患者，且小細胞癌患者的血清CA125水平顯著低于腺癌患者，差異有統計學意義(P＜0.05)。

表3 不同肺癌患者的血清CA125、CA153水平檢測情況對比分析

3 討論

腫瘤標志物 CA125、CA153是一種糖類抗原，其中CA125是婦科腫瘤臨床診斷中的首選標志物，對于卵巢癌的診斷、療效評價以及預后具有十分重要的意義，其血半衰期在4.8 d左右，代謝極快，所以對于進行檢驗能夠有效反映出腫瘤近期變化狀況[4]。腫瘤標志物CA153中含有多形上皮黏蛋白，腺體為其主要的分泌部位，存在于一系列腺癌中，如卵巢癌、乳腺癌等，對于乳腺癌患者的臨床治療及降低復發率能夠提供有價值的參考[5－6]。

本研究中，觀察組血清CA125、CA153水平異常率顯著高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)；CA153、CA125聯合檢驗的正確診斷指數、靈敏度顯著高于單一CA153檢驗或者CA125檢驗，差異有統計學意義(P＜0.05)；小細胞癌、腺癌患者的血清CA125水平顯著低于鱗癌患者，且小細胞癌患者的血清CA125水平顯著低于腺癌患者，差異有統計學意義(P＜0.05)。與張迎春[7]的相關研究結果類似。

綜上所述，腫瘤標志物CA153、CA125檢驗在臨床肺癌診斷中的應用價值非常大，能夠在很大程度上提升肺癌的檢出率，有利于提升肺癌檢測的準確性，值得在臨床中推廣運用。

[1]張寶凱，張 靜，馬希祥.臨床肺癌診斷中腫瘤標志物CA153、CA125檢驗應用的價值分析[J].中國衛生檢驗雜志，2014，7(22):3279-3280＋3282.

[2]趙 毅，李 哲，黃 震，等.肺癌診斷中腫瘤標志物CA153、CA125檢驗的應用價值[J].中外醫學研究，2014，5(32):1-2.

[3]姜曉明，陳 爽，杜曉艷，等.5種血清腫瘤標志物檢測在肺癌診斷中的臨床價值[J].吉林醫藥學院學報，2013，11(02):81-84.

[4]楊保堂.探討6種腫瘤標志物聯合檢測肺癌的臨床價值[J].中國實用醫藥，2013，9(24):146-147.

[5]安仕剛.多項血清腫瘤標志物聯合檢測在肺癌診斷中的應用價值[J].國際檢驗醫學雜志，2015，21(13):1844-1845＋1848.

[6]張 雁，王志群.腫瘤標志物對肺癌患者的診斷及預后預測的價值研究[J].實用癌癥雜志，2015，7(9):1281-1283.

[7]張迎春.分析聯合檢測血清腫瘤標志物在肺癌診斷中的應用價值[J].醫藥論壇雜志，2016，13(01):126-127.

R446.11＋2

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ISSN.2095-8242.2017.43.8335.02

本文編輯:羅 蘭