在神經外科實施優質護理服務的應用效果研究

馬 琳，張 盼，姜 雪，徐麗婷

（吉林大學第二醫院， 吉林 長春 130000）

在神經外科實施優質護理服務的應用效果研究

馬 琳，張 盼?，姜 雪，徐麗婷

（吉林大學第二醫院， 吉林 長春 130000）

目的探討在神經外科實施優質護理服務的應用效果。方法 采取回顧性分析的方法，對我院入住神經外科的256例患者的臨床資料進行分析，并且將其隨機分為觀察組與對照組，每組各128例患者，對照組患者采用常規的護理措施，觀察組患者則在常規護理的基礎上加以優質護理服務。隨后采用焦慮量表(SAS)與抑郁量表(SDS)對兩組患者的心理狀況加以綜合評價，根據醫院規定的患者生存質量的評價標準，對于兩組患者的生存質量分別進行評分，組間差異P＜0.05則表示差異存在統計學意義。結果 兩組患者在實施護理前后，其SAS以及SDS的評分差異存在統計學意義(P＜0.05)；生存質量評價標準存在顯著的統計學差異(P＜0.05)。結論 在神經外科實施優質護理服務，可以有效提高患者的心理狀態，并且對于患者生存質量的改善具有十分重要的意義。

神經外科；優質護理；心理狀況；生存質量

隨著醫療水平的不斷提升，社會發展的不斷加快，人們的自我保健意識隨之增強，對于服務以及服務的質量有了更高的衡量標準。基于此，在臨床的實際工作當中，應當注重護理質量的提升，并且逐步改變護理理念，從而更好地適應時代的發展和當今群眾的需求[1]。神經外科患者，大都病情危重，生活難以自理，老年或者居多，對于神經外科的護理工作而言，任務十分繁重。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月—2017年1月收入神經外科進行治療的患者256例，采取回顧性分析的方法對其臨床資料進行收集與整理，其中男患者156例，女患者100例；患者年齡為18～79歲，平均年齡為(17.2±12.3)歲；患者病程為1 d～7 d，平均病程為(1.2±0.2)d。將本組神經外科的患者隨機分為觀察組與對照組，每組各128例患者，兩組患者在年齡、性別以及病程等方面的差異均不存在統計學差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 護理方法

在對患者實施常規的護理措施的基礎上，有計劃的制定具有針對性的護理措施，營造溫暖、舒適的住院環境，通過優良的護理服務態度，從而最大限度減輕患者的焦慮與痛苦。在實際的神經外科的治療與護理過程中，在患者自身以及并且條件允許的情況下，鼓勵作者盡量多的去參加一些力所能及的活動，通過多種途徑將患者的注意力轉移，使患者感覺到自己在社會中所處的重要地位，從而不斷增強患者治愈的信心[2]。

優質護理干預措施是建立在對患者的心理活動進行充分的認知以及理解之下所進行的一種護理舉措，這種護理措施允許患者進行情感的宣泄與表達，并且在一定程度上給予患者鼓勵與支持，告知患者如果繼續保持緊張或者焦慮的狀態，則會影響其治療，對于病情的轉歸也是極為不利的，并且加強與患者家屬的溝通與交流，從多方面對患者予以開導，不斷消除患者的消極情緒。在與患者進行實際的交談過程當中，需要應用感情傳遞的技巧，通過握手交談以及撫摸等方式，讓患者感覺到溫暖與親切，從而最大限度的消除患者的負面心理狀態[3]。

1.2.2 判斷標準

(1)SAS與SDS評分量表:使用了Zung焦慮量表對受試患者的焦慮傾向進行評估，使用Zung抑郁量表對受試患者的抑郁傾向進行評估。

(2)生存質量評價標準:本研究所采用的生存質量評估標準中，總分設為144分，內容包括:患者的自覺癥狀、心理情緒狀態、軀體生理功能狀態、日常生活以及社會活動等。需要嚴格遵照以上的項目內容，對于兩組患者的生存質量加以綜合評分。

1.3 統計學分析

本研究所有的數據均采用SPSS19.0軟件進行統計學的分析與整理，資料的均值則采用±標準差(±s)的方式進行表示，計數資料則采用χ2檢驗，P＜0.05則表示結果存在統計學意義。

2 結果

表1 兩組患者心理狀況比較(n，±s)

表1 兩組患者心理狀況比較(n，±s)

SAS得分 SDS得分組別 例數護理后對照組 128 41.26±12.41 37.76±13.36 43.78±10.71 36.64±11.25觀察組 128 42.12±13.04 1.28±11.02? 43.76±13.12 32.77±11.69?護理前 護理后 護理前

表2 兩組患者治療后生存質量評分對比(±s)

表2 兩組患者治療后生存質量評分對比(±s)

組別 自覺癥狀心理情緒狀態軀體生理功能狀態日常生活社會活動 總得分對照組 5 6±8 1 3±4 1 6±8 1 7±5 2 1±6 1 2 3±6觀察組 6 2±5 1 2±6 2 2±7 2 4±4 2 4±5 1 4 1±8

3 討論

傳統的護理模式大都偏向于臨床護理，護理工作者只需要進行醫囑的執行，往往對患者的需求產生了忽略，歸根結底，這是一種護理服務質量的持續退步的表現。而實施優質護理服務，可以使護士逐漸實現自我的價值，提高工作的滿意度，使全新的護理理念可以得以應用。全新的護理理念可以更好地體現以人為本的服務理念，為患者提供更為優質且高效的護理服務，滿足患者對于醫療與護理服務的需求，時刻關心、溫暖、尊重患者，極大程度提高了神經外科的護理質量。自實施了優質護理服務以來，各項護理質量均有很大的提高，確保科室規章制度的有效執行，明顯改善了護理工作者的服務態度，護理事故的發生幾率明顯降低，且患者滿意度明顯有所提高[3]。

綜上所述，在神經外科的護理服務當中融入優質護理的服務理念，可以明顯改善患者的心理狀態，與此同時，提高了患者的治療與護理質量，生存質量也有顯著提升，在臨床治療當中具有重要的價值與意義。

[1]論優質護理服務在神經外科護理中的應用效果[J].黃巧莉.貴陽中醫學院學報，2013(1).

[2]優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用價值探討[J].宋艷艷.中國醫藥指南，2017(4).

R473.74

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ISSN.2095-8242.2017.43.8437.01

本文編輯:彭晚林