韓 虹
(北京同仁醫院腫瘤中心,北京 100730)
乳腺癌術后化療患者心理護理分析
韓 虹
(北京同仁醫院腫瘤中心,北京 100730)
目的在對乳腺癌術后化療患者心理狀態有一定認識的基礎上,解析心理護理干預對乳腺癌術后化療患者治療依從性的影響效果。方法 選取2016年1月~2016年10月我院收治的乳腺癌術后患者100例,隨機分為觀察組與對照組各50例。對照組患者應用常規護理,參照據乳腺癌術后化療患者質性研究的心理特征,觀察組在常規護理的基礎上,運用自我效能理論對患者進行心理護理干預。結果 乳腺癌術后化療患者心理障礙是極為顯著的,心理護理干預模式的應用,可以大幅度的提升患者治療依從率,觀察組患者完全依從率為64.0%,治療依從率為96%;都顯著優于對照組24%與74%,具有統計學意義(P<0. 05)。結論 醫護人員應該從思想上認識到心理干預治療對乳腺癌術后患者化療效果產生的積極作用,能夠大幅度的改善患者治療依從性,心理護理干預措施是值得在臨床推廣的。
乳腺腫瘤;化療;心理護理;依從性
乳腺癌為女性惡性腫瘤之一,近些年乳腺癌發病率與致死率逐年呈現上升的趨勢。當下臨床對乳腺癌采用的治療手段依然以手術切除為主,化療和手術治療是密不可分的,其在優化惡性腫瘤的治療效果方面上發揮的作用是極為顯著的。化療持續時間通常很漫長,且副作用很大,會使患者的面容以及體形發生一定的改變,此時患者極易產生自卑心理與抵觸情緒,不配合后期的化療,這樣乳腺癌治療就前功盡棄了。所以積極對乳腺癌術后患者行心理護理干預措施就顯得尤為重要了,平緩其焦躁、抑郁等負面情緒,保持樂觀向上的心理環境,積極配合化療,從而才能達到強化生理健康水平的目標。本文以心理護理對乳腺癌術后患者化療依從性的影響效果進行研究,現做出如下報告。
選取2016年1月~2016年10月我院收治的乳腺癌術后患者100例,均為女性,年齡31~63歲,平均(47.5±2.3)歲、文化程度:小學、中學以及大中專以上;職業:工人、農民、教師、干部、私營戶等。婦科腫瘤患者均采用手術治療手段,手術方式:乳腺區段切除術,擴大根治性乳腺切除術,乳腺改良根治術,手術后20d后進行化療[1]。將100例患者隨機分為觀察組與對照組各50例,兩組患者在一般資料上無顯著差異(P>0.05),具有可比性。
對照組應用常規護理;
觀察組在常規護理基礎上行心理護理干預措施。具體內容如下:在患者入院初期,積極、熱情的接待,向患者講述病病房環境以及病區公共設施功能與使用方法,宗旨在于使患者對住院環境有整體性了解,同時創建優良的護患關系;細心、耐心與應用通熟易懂的語句向患者闡述乳腺癌術后化療的必要性,以及在化療期間可能引發的藥物副反應,協助乳腺癌患者樹立戰勝疾病的信念。與此同時,護士主動將與乳腺癌有關材料提供給患者,強化其健康意識,給予患者慰藉,也使患者掌握應對與緩解消極情緒的方法,例如深呼吸與心理暗示等自我放松療法。盡最大努力消除患者疑慮,協助其處理現實問題,憑借專業知識與職業素養贏得患者信任,使他們積極配合術后化療。心理培訓護師進行心理護理工作30~40min/次,2次/周,總計8周。
采用SPSS 14.0軟件對兩組數據信息進行統計解析,t對計量資料進行檢驗,當P<0.05時,具有統計學意義。
觀察組完全依從率為64.0%,治療依從率為96%;都顯著優于對照組24%與74%,具有統計學意義(P<0.05),詳見表1。

表1 兩組治療依從率對照 [n(%)]
相關資料統計,國內女性乳腺癌發病率僅次于宮頸癌。現階段個體生活質量不斷上升,生活模式也發生相應改變,他們對護理工作質量也提出較高的標準,這也是心理護理干預效果倍受關注的內在原因[2]。心理護理可以被理解為是指
護理人員在護理患者過程中應用心理學技術和理論的行為,進而達到規避患者不良情緒對治療活動的影響,強化乳腺癌術后參與化療活動的積極性,積極配合各項治療,最大限度的優化乳腺癌臨床治療效果,確保改善患者心理與生理健康水平。
本次研究結果充分證實,與常規護理相比較,心理護理在提高乳腺癌術后化療患者依從性性方面體現出巨大的實用價值。所以護理人員在實踐中,應該積極學習心理學理論與技術,協助患者以積極向上的態度面對疾病,樹立康復信念,重返社會,實現人生價值。
[1]崔 靜,劉銀芳,黃云娜.綜合護理行為干預對乳腺癌術后化療患者癌因性疲乏及生活質量的影響[J].慢性病學雜志,2016(1):44-47.
[2]錢霄君,黃黎明,陳 巍,徐潮陽,阮立為.乳腺癌術后化療患者感染的高危因素分析及干預措施[J].中華醫院感染學雜志,2016,26(11):2553-2555.
R473.73
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ISSN.2095-8242.2017.40.7812.01
本文編輯:王雨辰