以人為本的護理理念在內科護理中的應用

吳旭

以人為本的護理理念在內科護理中的應用

吳旭

目的 觀察以人為本的護理理念在內科護理中的應用效果，為其臨床應用價值提供科學依據。方法選取2013-02—2014-02收治的106例內科住院患者，隨機將患者均分為對照組與觀察組。對照組患者住院期間，接受常規臨床護理；觀察組患者住院期間，接受以人為本的護理服務。護理結束后，兩組患者均接受護理質量評分、護理滿意度自評，對比分析兩組患者護理效果。結果 相較于對照組，觀察組患者護理質量各維度評分明顯更高；對照組與觀察組患者護理滿意度分別為71.7%和92.5%，各項指標的組間對比差異均有統計學意義(P＜0.05)。結論 以人為本護理理論在內科護理中具有良好的應用價值，有利于促進護理質量與護理滿意度的提升。

以人文本；護理理念；內科護理

近年來，人們的醫學觀念發生了巨大改變，對臨床護理服務也提出了更高的要求。在此時代背景下，醫學模式不斷更新，整體護理逐步開展，醫院臨床護理形式與工作理念也產生了巨大改變[1-2]。以人為本理念的提出，將臨床護理服務工作提升到了新的高度。本文選擇我院2013-02—2014-02收治的106例內科住院患者，觀察以人為本的護理理念在內科護理中的應用效果，為其臨床應用價值提供科學依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象取自于我院2013-02—2014-02收治的106例內科住院患者，隨機將患者均分為對照組(53例)與觀察組(53例)。對照組53例患者中，男性27例，女性26例；年齡41～79歲，平均年齡(60.0±5.6)歲；其中心肌梗死患者13例，心力衰竭患者17例，其他23例。觀察組中，男性29例，女性24例；年齡39～80歲，平均年齡(59.5±6.3)歲；其中心肌梗死患者15例，心力衰竭患者16例，其他22例。兩組患者均知曉本次研究詳情，簽署知情同意書后正式參與本次研究；性別、年齡等一般資料經分析，差異無統計學意義，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法 對照組患者住院期間接受常規護理服務，如：為患者提供安靜整潔的住院環境、監護病情、用藥指導等。觀察組患者則給予“以人為本”的護理服務，詳細內容包括：①入院后，護理人員應積極主動與患者進行溝通與交流，面帶微笑，著裝整齊，耐心為患者介紹住院環境，解答患者疑慮。接待情緒暴躁的患者，應給予安撫，直至對方情緒恢復冷靜[3]。②為患者提供舒適安靜的住院環境，可根據患者個人需求，調整病房內設施的擺放格局，盡快消除患者對陌生住院環境的抵觸感。③護理人員禁止與患者發生沖突，應與患者保持良好的溝通，培養良好的護患關系。給予患者誠摯的關懷，滿足患者的合理需求，與患者交流應用禮貌用語，對年長者要使用尊稱，在執行各項護理操作時，應提前告知患者，并注意保護患者個人隱私。④當患者出現不良情緒時，護理人員應注意開導，并與患者家屬進行溝通，幫助患者排解心理壓力，使患者能夠以良好的身心狀態接受治療[3]。⑤規范護理服務執行程序，患者入院后，護理人員應起身迎接，主動問好，并協助患者接受各項檢查。患者入住病房后，責任護士應向患者進行自我介紹，宣讀必要的住院守則，注意傾聽患者主訴，以便及時發現患者病情異常[4-5]。

作者單位：066100 北京軍區北戴河療養院療養八科

1.3 觀察指標 護理結束后，兩組患者均接受護理質量、護理滿意度問卷調查。護理質量問卷調查包括護理能力、服務態度、責任意識、醫療效果、規范操作五個維度，各維度20分，總分100分，得分越高表示服務質量越佳。護理滿意度問卷調查共計20個條目，每個條目1～5分，滿分100分。最終得分＞80分為十分滿意，60～79分為滿意，＜60分為不滿意。

1.4 統計學處理 使用SPSS 13.0軟件對采集數據進行統計學處理，計量資料以均數±標準差(±s)表示，組間對比行t檢驗；計數資料以率(%)表示，行卡方檢驗。P＜0.05代表對比差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度比較 對照組與觀察組患者護理滿意度分別為71.7%和92.5%，相較于對照組，觀察組患者護理滿意度明顯更高，組間對比差異有統計學意義(P＜0.05，表1)。

表1 兩組患者護理滿意度比較[n(%)]

2.2 兩組患者護理質量比較 相較于對照組，觀察組患者護理質量中護理能力、服務態度、責任意識、醫療效果、規范操作等各維度評分以及護理質量綜合評分明顯更高，組間對比差異有統計學意義(P＜0.05，表2)。

表2 兩組患者護理質量比較(±s)

表2 兩組患者護理質量比較(±s)

組別 例數 護理能力 服務態度 責任意識 醫療效果 規范操作 綜合評分對照組 53 10.8±0.7 11.8±0.6 11.7±1.2 14.2±0.7 12.4±1.0 60.9±0.8觀察組 53 16.6±0.7 18.3±0.9 15.1±0.9 18.1±0.8 17.2±0.8 85.3±1.4 t值 42.7 43.7 16.5 26.7 27.3 110.2 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

隨著人們醫療觀念的不斷改變，臨床護理對改善預后的深遠影響逐漸受到廣泛認可。以人為本的護理理念是當代新型護理模式[5-6]，其本質是“以患者為中心”，一切護理操作均需為患者著想，將患者感受放在首位，強調給予患者關懷、尊重與理解，保護患者的合法權益，以提高患者住院期間舒適度，促進患者盡早康復。以人為本護理模式的實施，要求護理人員積極改變傳統的工作觀念，將以患者滿意、愉悅為中心，最大限度滿足患者的合理需求，培養良好的護患關系，減少護患糾紛、醫療事故的發生，使患者以良好的身心狀態接受治療，度過恢復期[7-8]。自投入應用以來，已在臨床取得不錯反響[9]。在本組研究中，相較于對照組，觀察組患者護理質量中護理能力、服務態度、責任意識、醫療效果、規范操作等各維度評分以及護理質量綜合評分明顯更高，對照組與觀察組患者護理滿意度分別為71.7%和92.5%，各項指標的組間對比差異有統計學意義(P＜0.05)。研究結果提示，以人為本護理模式的實施，能有效增強護理人員以人為本的工作意識，進而提升內科臨床護理質量，提高患者護理滿意度。該研究結論與楊小莉[10]報道內容基本吻合。

綜上所述，以人為本護理模式的實施，能有效提升內科臨床護理質量，使患者有更為滿意的護理服務的體驗，有利于促進內科住院患者早日康復，故具備臨床推廣應用的意義與價值。

[1]裴亞云.以人為本的護理理念在精神科臨床護理中的應用[J].臨床合理用藥雜志，2014，25(7)：109-110.

[2]周雪梅，徐金哲.淺談以人為本的療養優質護理服務工作[J].中國療養醫學，2013，22(9)：856.

[3]李春風.以人為本開展療養院人性化護理服務[J].中國療養醫學，2012，21(11)：991-992.

[4]趙建萍，林兆武.以人為本理念在精神科護理中的應用[J].黑龍江醫藥科學，2014，17(3)：101，103.

[5]張曉燕.內科ICU中“以人為本”護理管理理念的應用[J].中國實用醫藥，2014，20(5)：259-260.

[6]周小霞.以人為本理念在婦產科護理中的應用[J].醫藥衛生：文摘版，2016(4)：230.

[7]張燕.淺談軍隊療養院優質護理服務模式的應用與體會[J].醫藥衛生，2016，10(1)：140.

[8]張學彩.以人為本護理理念在精神科護理管理中的應用[J].中國保健營養，2013，27(7)：1840-1841.

[9]查旦紅.以人為本的理念在精神科護理工作中應用的效果評價[J].大家健康：學術版：2013，24(8)：270.

[10]楊小莉.“以人為本”護理理念在新生兒科護理中的實施[J].現代養生，2014，16(3)：189.

2017-08-10)

1005-619X(2017)10-1116-02

10.13517/j.cnki.ccm.2017.10.047