應(yīng)用PDCA循環(huán)管理提高護(hù)理滿意度的效果

●胡菊艷

應(yīng)用PDCA循環(huán)管理提高護(hù)理滿意度的效果

●胡菊艷

目的：探究臨床運(yùn)用PDCA循環(huán)管理模式后在護(hù)理滿意度方面產(chǎn)生的影響。方法：選取80例在2016年1月-2017年1月來我院治療的急危重癥患者。為了解護(hù)理滿意度情況，可運(yùn)用自制問卷的方法進(jìn)行調(diào)查，同時仔細(xì)分析結(jié)果情況。并運(yùn)用PDCA循環(huán)管理模式對護(hù)理滿意度情況進(jìn)行整體分析和改進(jìn)。結(jié)果：干預(yù)后護(hù)理滿意度100%明顯高于干預(yù)前的80%，（P＜0.05）。結(jié)論：臨床護(hù)理工作中，運(yùn)用PDCA循環(huán)管理模式后，能夠使得患者對護(hù)理工作的滿意度明顯增高。

PDCA循環(huán)管理模式；護(hù)理滿意度；臨床效果

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和患者對護(hù)理水平要求的不斷增高，不斷提高護(hù)理質(zhì)量水平是現(xiàn)階段醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)面臨的重要問題，為使患者能夠接受安全高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，不斷提高護(hù)理人員的護(hù)理水平十分重要[1-2]。本文選取2016年1月-2017年1月來我院治療的80例急危重癥患者對運(yùn)用PDCA循環(huán)管理模式后的護(hù)理滿意度情況進(jìn)行分析，具體內(nèi)容如下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

1.2 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）兩組患者均為急危重癥患者；（2）兩組均同意參加本活動。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）不具備語言表達(dá)能力患者；（2）住院時間在3天以內(nèi)的患者。

1.2.3 計劃階段

（1）現(xiàn)狀分析：針對2016年1月-2017年1月來我院治療的80例急危重癥患者對護(hù)理工作的要求進(jìn)行分析總結(jié)，找出其中最主要方面，并采取相應(yīng)措施進(jìn)行積極改進(jìn)；例如新入職護(hù)士缺乏一定的臨床經(jīng)驗(yàn)，護(hù)理水平未能達(dá)到所要求的標(biāo)準(zhǔn)；由于文化水平的差異，部分護(hù)士對于科室內(nèi)相關(guān)知識了解不全面，導(dǎo)致不能順利有效開展護(hù)理工作。（2）相應(yīng)措施制定：科室護(hù)士長應(yīng)當(dāng)根據(jù)科室的具體情況設(shè)立專門的質(zhì)量控制小組，選出經(jīng)驗(yàn)豐富、年資較高的人員擔(dān)任組長，積極監(jiān)督各組成員護(hù)理工作的完成情況，針對護(hù)理工作中出現(xiàn)的實(shí)際問題，采取有效措施進(jìn)行解決。

1.2.4 實(shí)施階段

所謂意美，指在翻譯之前，首先要理解讀懂詩歌的含義,然后選擇最恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)方式,最大限度地再現(xiàn)原文的意境之美,這樣可以使不同文化背景的讀者感受到異國詩歌的魅力和韻味；所謂音美，強(qiáng)調(diào)的是韻律與節(jié)奏，翻譯時要求譯者盡可能地保留源文的“韻律、重復(fù)、節(jié)奏”等音樂感；所謂形美，指保存原作在結(jié)構(gòu)方面的對應(yīng)，如字?jǐn)?shù)、長短句、對仗等特點(diǎn)。

（1）科室護(hù)士長定期對各小組工作的完成情況進(jìn)行總結(jié)分析，并對其中存在的問題給予糾正。加強(qiáng)與患者及護(hù)士的溝通交流，找出引起不良護(hù)理問題發(fā)生的因素；（2）科室護(hù)士長定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)和訓(xùn)練提高護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)知識，由專業(yè)知識較為豐富的人員擔(dān)任主講師，針對科室不良護(hù)理問題的預(yù)防知識進(jìn)行全面講解。加強(qiáng)護(hù)士的工作技能訓(xùn)練，定期進(jìn)行考核，并設(shè)立獎懲制度，鼓勵護(hù)士積極學(xué)習(xí)，促進(jìn)自身綜合素質(zhì)和服務(wù)水平的提高；（3）科室護(hù)士長根據(jù)每位護(hù)士的具體情況，進(jìn)行護(hù)理任務(wù)的分配，并監(jiān)督各成員積極做好自己分內(nèi)的工作。

1.2.5 檢查階段

對于各質(zhì)控小組工作的完成情況，科室護(hù)士長應(yīng)當(dāng)每周進(jìn)行檢查，并對護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題仔細(xì)記錄。對于科室不良護(hù)理問題的預(yù)防知識，每月進(jìn)行考核，促進(jìn)各護(hù)士專業(yè)知識和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高。

1.2.6 處理階段

針對每月護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題，各質(zhì)控小組進(jìn)行總結(jié)、分析、交流。總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)，并積極應(yīng)用于工作中。對于存在的問題，使其進(jìn)入下一次的PDCA循環(huán)。

1.3 觀察項(xiàng)目和指標(biāo)

比較干預(yù)前后護(hù)理滿意度情況，護(hù)理滿意度分為不滿意、滿意和非常滿意三個等級，且0-100分護(hù)理滿意度評分標(biāo)準(zhǔn)，且其中不滿意、滿意、非常滿意得分分別為低于60分、在60-85分之間及大于85分。滿意度結(jié)果為非常滿意和滿意之和與總例數(shù)的比值×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本文統(tǒng)計分析資料選擇SPSS16.0系統(tǒng)軟件進(jìn)行。

2 結(jié)果

干預(yù)前后護(hù)理滿意度情況進(jìn)行比較：干預(yù)前滿意度（80%）明顯比干預(yù)后滿意度（100%）低，（P＜0.05），如下表1。

表1 干預(yù)前后護(hù)理滿意度方面進(jìn)行對比[n(%)]

3 討論

患者對護(hù)理人員工作的最好反饋是患者對護(hù)理工作的肯定，表現(xiàn)于患者具有較高的護(hù)理滿意度。為提高患者對護(hù)理工作的滿意度，必須采取積極有效的管理方法，不斷加強(qiáng)護(hù)士自身綜合素質(zhì)的提高[3]。PDCA循環(huán)管理模式作為臨床常見的管理模式，具有標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化等優(yōu)勢特點(diǎn)，在護(hù)理管理工作中發(fā)揮不可替代的作用[4]。

PDCA循環(huán)管理模式包括：計劃、實(shí)施、檢查、處理四個階段，積極完成各個階段的工作任務(wù)，能夠及早發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題，并采取有效措施予以解決，有利于護(hù)理質(zhì)量的提高，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)的規(guī)范化，進(jìn)而不斷提高護(hù)理工作人員的理論知識和實(shí)踐知識水平，促進(jìn)護(hù)士自身綜合素質(zhì)的提高，從而使其更好的為患者服務(wù)[5-6]。

本文通過選取2016年1月-2017年1月來我院治療的80例急危重癥患者，并對運(yùn)用PDCA循環(huán)管理模式后患者的護(hù)理滿意度情況進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)顯示，干預(yù)前滿意度（80%）明顯比干預(yù)后滿意度（100%）低。綜上所述，PDCA循環(huán)管理模式的應(yīng)用，能夠有效提高患者對臨床護(hù)理工作的滿意度，存在顯著推廣應(yīng)用價值。

（作者單位：重慶市黔江民族醫(yī)院正陽新院護(hù)理部）

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[2]陳紅宇.PDCA循環(huán)管理對老年住院患者護(hù)理滿意度的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2017,30(1):230-231.

[3]張勝男.應(yīng)用PDCA循環(huán)管理提高護(hù)理滿意度的效果分析[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(25):377-378.

[4]付顯芬,黃靈容.PDCA循環(huán)管理法在護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用效果[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文）,2016,2(2):115-116,119.

[5]徐朝霞,岳紅,王明喜等.PDCA循環(huán)管理在規(guī)避產(chǎn)科護(hù)理不良事件中的應(yīng)用效果[J].全科護(hù)理,2016,14(15):1567-1569.

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