抗生素與婦科千金膠囊治療慢性附件炎的效果研究

●張艷

抗生素與婦科千金膠囊治療慢性附件炎的效果研究

●張艷

目的：研究抗生素與婦科千金膠囊治療慢性附件炎的治療效果。方法：隨機(jī)選擇2013年1月～2016年8月我院婦科收治的80例慢性附件炎患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將80例患者分成兩組，其中40例患者給予抗生素治療設(shè)為對(duì)照組，余下40例患者在抗生素治療基礎(chǔ)上增加千金膠囊治療設(shè)為觀察組，比較兩組治療效果和復(fù)發(fā)情況。結(jié)果：觀察組治療總有效率97.5%，對(duì)照組治療總有效率82.5%，與對(duì)照組相比觀察組療效更加理想，兩組療效對(duì)比有顯著差異（P＜0.05）；隨訪6個(gè)月，觀察組復(fù)發(fā)率10%，對(duì)照組復(fù)發(fā)率32.5%，與對(duì)照組相比觀察組復(fù)發(fā)率更低，兩組復(fù)發(fā)率對(duì)比有顯著差異（P＜0.05）；兩組治療安全性對(duì)比，不良反應(yīng)無明顯差異（P＞0.05）。結(jié)論：應(yīng)用抗生素與婦科千金膠囊治療慢性附件炎療效較好，而且復(fù)發(fā)率較低，用藥安全性較好，值得推廣應(yīng)用。

抗生素；婦科千金膠囊；慢性附件炎；治療效果

慢性附件炎為女性生殖器官內(nèi)子宮、輸卵管及卵巢、盆腔腹膜等處炎癥，是婦科臨床常見疾病，具有病程長(zhǎng)、容易復(fù)發(fā)、僅應(yīng)用抗生素治療效果不佳等特點(diǎn)[1]。本次研究中，隨機(jī)選擇2013年1月～2016年8月我院婦科收治的80例慢性附件炎患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，80例患者分成兩組應(yīng)用不同的治療方法，幫助慢性附件炎患者臨床治療選擇最佳治療方案提供參考，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇2013年1月～2016年8月我院婦科收治的80例慢性附件炎患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將80例患者分成對(duì)照組和觀察組，各40例。對(duì)照組年齡24～59歲，平均（38.5±5.9）歲；病程0.6～8年，平均病程（3.9±0.8）年；觀察組年齡25～59歲，平均（37.6±6.2）歲；病程0.6～8年，平均病程（4.0±0.7）年；兩組基線資料組間對(duì)比無顯著差異（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用抗生素替硝唑片（國(guó)藥準(zhǔn)字H 43020659，生產(chǎn)廠家：湖南迪諾制藥有限公司）治療，1g/次，3次/d；觀察組應(yīng)用抗生素替硝唑片（國(guó)藥準(zhǔn)字H 43020659，生產(chǎn)廠家：湖南迪諾制藥有限公司）治療，1g/次，3次/d；同時(shí)應(yīng)用婦科千金膠囊（國(guó)藥準(zhǔn)字：Z20020024，生產(chǎn)企業(yè)：株洲千金藥業(yè)股份有限公司）治療，2粒/次，3次/d；兩組患者經(jīng)過2周治療過，對(duì)比兩組治療效果。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為治愈、顯效、有效、無效，治療：腹痛、腹墜、腹脹等癥狀消失且半年以上未復(fù)發(fā)；顯效：腹痛、腹墜、腹脹等癥狀有明顯改善，半年以上未復(fù)發(fā)；有效：腹痛、腹墜、腹脹等癥狀有所改善；無效：腹痛、腹墜、腹脹等癥狀加重。治療總有效率為治愈率+顯效率+有效率。觀察并統(tǒng)計(jì)兩組復(fù)發(fā)率與不良反應(yīng)，用藥不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)、頭暈、乏力、皮疹等[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料用（n/%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組療效

觀察組治療總有效率97.5%，對(duì)照組治療總有效率82.5%，與對(duì)照組相比觀察組療效更加理想，兩組療效對(duì)比有顯著差異（P＜0.05），見表1；

表1 比較兩組療效（n/%）

2.2 比較兩組復(fù)發(fā)情況

隨訪6個(gè)月，觀察組復(fù)發(fā)率10%，對(duì)照組復(fù)發(fā)率32.5%，與對(duì)照組相比觀察組復(fù)發(fā)率更低，x2=6.0504,p=0.0139,兩組復(fù)發(fā)率對(duì)比有顯著差異（P＜0.05）。

2.3 比較兩組用藥安全性

觀察組用藥后出現(xiàn)8例胃腸道反應(yīng)，3例頭暈，2例無力，4例皮疹，用藥不良反應(yīng)發(fā)生率42.5%；對(duì)照組用藥后出現(xiàn)9例胃腸道反應(yīng)，2例頭暈，3例無力，5例皮疹，用藥不良反應(yīng)發(fā)生率47.5%；兩組治療安全性對(duì)比，x2=0.2020,p=0.6530,不良反應(yīng)無明顯差異（P＞0.05）。

3 討論

慢性附件炎多發(fā)生于宮內(nèi)節(jié)育器放置后，產(chǎn)后或流產(chǎn)等婦科手術(shù)后，由于婦女生殖器官完整器和防御功能受到影響，細(xì)菌進(jìn)入到子宮創(chuàng)面導(dǎo)致感染而引起疾病[3]。患者臨床主要表現(xiàn)出腹痛、反復(fù)發(fā)作、下腹墜脹、腰骶酸痛等癥狀，病情有時(shí)較輕，有時(shí)病情發(fā)作較為嚴(yán)重，同時(shí)有白帶增加或月經(jīng)失調(diào)等表現(xiàn)，多于經(jīng)期或勞累后癥狀加重。根據(jù)婦檢觀察，患者單側(cè)或雙側(cè)附件有壓痛及增厚感[4]。女性一旦患有慢性附件炎就很難徹底治愈，尤其是僅應(yīng)用抗生素的療效并不理想。本次研究中，觀察組在抗生素替硝唑治療基礎(chǔ)上聯(lián)合了婦科千金膠囊治療效果較好，其中婦科千金膠囊中包括金櫻根、功勞木及千斤拔、穿心蓮、當(dāng)歸等中藥，通過藥物協(xié)同作用，可以起到清熱利濕、養(yǎng)血益氣及活血解毒的治療效果，通過正虛互補(bǔ)有效治療慢性附件炎。本次研究結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率97.5%，對(duì)照組治療總有效率82.5%，與對(duì)照組相比觀察組療效更加理想，兩組療效對(duì)比有顯著差異（P＜0.05）；隨訪6個(gè)月，觀察組復(fù)發(fā)率10%，對(duì)照組復(fù)發(fā)率32.5%，與對(duì)照組相比觀察組復(fù)發(fā)率更低，兩組復(fù)發(fā)率對(duì)比有顯著差異（P＜0.05）；兩組治療安全性對(duì)比，不良反應(yīng)無明顯差異（P＞0.05），與他人研究相符[5]。可見，應(yīng)用抗生素與婦科千金膠囊治療慢性附件炎療效較好，而且復(fù)發(fā)率較低，用藥安全性較好，值得推廣應(yīng)用。

（作者單位：湖北黃石市婦幼保健院）

[1]王榮霞.慢性附件炎應(yīng)用婦科千金膠囊與抗生素治療的效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(11):174-175.

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[4]毛紅玲.經(jīng)期靜脈點(diǎn)滴注阿奇霉素治療慢性附件炎臨床研究[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(3):476-477.

[5]趙麗.婦科千金膠囊聯(lián)合抗生素治療慢性附件炎的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(32):95-100.