使用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床治療效果觀察

●劉杰

使用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床治療效果觀察

●劉杰

目的：分析研究使用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素與單獨(dú)使用阿奇霉素對(duì)治療宮頸炎的不同臨床效果。方法：選擇分析2015年6月—2016年8月來(lái)本院婦產(chǎn)科就醫(yī)入院治療的86例宮頸炎患者的資料，隨機(jī)將86例患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，其中每一組是43例，對(duì)兩組患者實(shí)施不同的治療方式，實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素進(jìn)行給藥，對(duì)照組患者只應(yīng)用阿奇霉素，觀察比較兩組不同用藥方式的患者的臨床上治療效果和不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療后分析發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總體有效率為86.0%，對(duì)照組患者的治療有效率為46.5%，實(shí)驗(yàn)組明顯大于對(duì)照組，而且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者在治療過(guò)程中的不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組相比并無(wú)明顯的區(qū)別，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＞0.05）；實(shí)驗(yàn)組的宮頸炎復(fù)發(fā)率為9.3%，對(duì)照組的復(fù)發(fā)率為23.3%，實(shí)驗(yàn)組的復(fù)發(fā)率明顯小于對(duì)照組，而且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：臨床上治療宮頸炎時(shí)使用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素的治療效果明顯好于單獨(dú)使用阿奇霉素，而且宮頸炎治愈后的復(fù)發(fā)率低，兩種用藥方式的不良反應(yīng)并無(wú)區(qū)別，值得臨床上進(jìn)行學(xué)習(xí)和推廣。

左氧氟沙星；阿奇霉素；宮頸炎；聯(lián)合用藥；療效分析

宮頸炎是臨床中婦科疾病最常見(jiàn)的疾病之一，多發(fā)于成年育齡女性，患者不衛(wèi)生的生活習(xí)慣、習(xí)慣性的流產(chǎn)或者是頻繁的性生活等原因會(huì)使宮頸長(zhǎng)時(shí)間接受機(jī)械性刺激導(dǎo)致?lián)p傷宮頸黏膜，病原菌等有害物質(zhì)容易侵犯宮頸而導(dǎo)致患者染病[1]。宮頸炎按照患者的病程可以分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎，其臨床癥狀主要是外陰瘙癢、陰道分泌物增多、性交后出血、若合并尿路感染會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，給患者帶來(lái)很大的傷害，影響患者的身體健康和生活質(zhì)量[2]。對(duì)于宮頸炎的治療通常采用抗生素治療，但是臨床上發(fā)現(xiàn)單一抗生素的治療效果并不如意，需要去篩選更為有效的治療方式。本文的實(shí)驗(yàn)研究中選擇了2015年6月—2016年8月來(lái)本院婦產(chǎn)科就醫(yī)入院治療的86例宮頸炎患者，給予不同的治療方式，探討左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素對(duì)宮頸炎的治療效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 資料來(lái)源

選擇分析2015年6月—2016年8月來(lái)本院婦產(chǎn)科就醫(yī)入院治療的86例宮頸炎患者的資料作為該實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，患者的年齡主要是分布在22—56歲，平均年齡36.2歲；孕周38—42周，平均39.3周。病程3—22個(gè)月，平均病程11.6個(gè)月。隨機(jī)將86例患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，其中每一組是43例，對(duì)兩組患者實(shí)施不同的治療方式，實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素進(jìn)行給藥，對(duì)照組患者只應(yīng)用阿奇霉素。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者在年齡、既往史、病程等一般資料進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。所有患者均無(wú)抗生素過(guò)敏史，在接受實(shí)驗(yàn)前均已接受抗生素皮試實(shí)驗(yàn)，均無(wú)陽(yáng)性反應(yīng)。

1.2 給藥方法

對(duì)于對(duì)照組患者餐后2小時(shí)給予單用阿奇霉素治療（石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H 20066358），1.0g/次，1次/天，連續(xù)給藥兩周；觀察組在對(duì)照組用藥的基礎(chǔ)上加上左氧氟沙星治療（第一三共制藥(北京)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H 20040091），0.3g/天，每天兩次，早晚各一次，連續(xù)給藥兩周[3]。在實(shí)驗(yàn)服藥期間要求患者忌食用辛辣、刺激性食物，服藥治療過(guò)程中禁止性生活。

1.3 觀察項(xiàng)目

在治療兩周之后比較實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況，并對(duì)患者進(jìn)行半年后隨訪，統(tǒng)計(jì)患者的復(fù)發(fā)情況。患者治療效果的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：治愈是指患者在接受治療后外陰瘙癢、陰道分泌物增多等臨床癥狀完全消失，實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)的檢查也是陰性。有效是指患者治療后實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)檢查為陽(yáng)性，但患者的臨床癥狀有一定程度的減輕但未消失。無(wú)效是指患者治療后實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)檢查為陽(yáng)性，臨床癥狀未改善甚至有所加重[4]。治療總有效率等于治愈率加上有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以“x±s”表示；計(jì)數(shù)資料使用卡方檢驗(yàn)方法。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組治療總體有效率、復(fù)發(fā)率 實(shí)驗(yàn)組患者的治療總體有效率為86.0%，對(duì)照組患者的治療有效率為46.5%，實(shí)驗(yàn)組明顯大于對(duì)照組，而且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組的宮頸炎復(fù)發(fā)率為9.3%，對(duì)照組的復(fù)發(fā)率為23.3%，實(shí)驗(yàn)組的復(fù)發(fā)率明顯小于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組治療總體有效率、復(fù)發(fā)率[n（%）]

兩組患者治療后不良反應(yīng) 實(shí)驗(yàn)組患者在治療過(guò)程中的不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組相比并無(wú)明顯的區(qū)別，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＞0.05）。

表2 兩組不良反應(yīng)情況[n（%）]

3 討論

從本研究中可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總體有效率明顯大于對(duì)照組（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組的復(fù)發(fā)率明顯小于對(duì)照組（P＜0.05），而不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組相比并無(wú)明顯的區(qū)別。

綜上所述，臨床上治療宮頸炎時(shí)使用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素的治療效果明顯好于單獨(dú)使用阿奇霉素，而且宮頸炎治愈后的復(fù)發(fā)率低，兩種用藥方式的不良反應(yīng)并無(wú)區(qū)別，值得臨床上進(jìn)行學(xué)習(xí)和推廣。

（作者單位：黑龍江省海林市海林鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院婦產(chǎn)科）

[1]朱惠湘, 宋碧琪, 黃秀香. 阿奇霉素聯(lián)合碘甘油治療非淋菌性宮頸炎療效觀察. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生, 2010, 48(24):40-41.

[2]駱秀麗. 左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療門(mén)診宮頸炎的療效觀察[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,(01):94-95.

[3]吳文伶, 趙淑云, 程麗梅. 左氧氟沙星聯(lián)合復(fù)方沙棘籽油栓治療沙眼衣原體宮頸炎臨床觀察. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2010,19(20):2541-2542.

[4]王文霞. 左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床療效[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,(17):144-145.