康復護理在小兒重癥病毒性腦炎護理中的臨床應用效果

金增紅

（濟南市兒童醫院康復科，山東 濟南 250022）

康復護理在小兒重癥病毒性腦炎護理中的臨床應用效果

金增紅

（濟南市兒童醫院康復科，山東 濟南 250022）

目的對康復護理在小兒重癥病毒性腦炎護理中的應用價值進行分析分析探討。方法 將2014年1月～2017年1月收治的96例重癥病毒性腦炎患兒隨機分為觀察組與對照組，對照組48例患兒行常規護理，觀察組48例患兒行康復護理，對比兩組患兒的護理效果。結果 觀察組的驚厥、肢體障礙、顱神經障礙及意識障礙恢復時間均明顯短于對照組（P＜0.05），觀察組治療有效率為95.83%，明顯高于對照組的83.33%（P＜0.05），觀察組護理滿意度為93.75%，明顯高于對照組的79.17%（P＜0.05）。結論 對小兒重癥病毒性腦炎開展康復護理有利于提高治療效果，改善患兒預后，值得臨床應用推廣。

病毒性腦炎；患兒；病毒性腦炎

病毒性腦炎為臨床常見性中樞神經系統疾病，多因腦實質受病毒侵犯引發顱內急性炎癥，主要表現為高熱、意識模糊、關節與運動障礙及精神障礙等。為了進一步對重癥病毒性腦炎的護理干預措施進行分析探討，筆者對2014年1月～2017年1月收治的96例重癥病毒性腦炎患兒進行隨機對照研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2014年1月～2017年1月收治的96例重癥病毒性腦炎患兒隨機分為觀察組與對照組，觀察組48例患兒，其中男26例，女22例；年齡為1～9歲，平均年齡為（6.2±2.4）歲。對照組48例患兒，其中男27例，女21例；年齡為1～11歲，平均年齡為（6.3±2.1）歲。兩組患兒的性別及年齡等上述資料均無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組行常規護理，觀察組行康復護理，具體如下：①肢體功能訓練：在患兒的生命體征穩定之后，開始進行早期康復訓練，幫助患兒樹立康復意識，并指導家長早期康復訓練的方法。②語言訓練：以音樂與游戲等方法，以提高患兒的認知與語言能力，讓患兒逐漸恢復語言與認知功能。③癲癇治療：對出現癲癇后遺癥患兒，積極進行對癥治療，并配合健康教育與心理護理。④心理治療：根據患兒病情及個體差異，為患兒開展針對性心理護理，主要包括認知治療、支持治療、家庭療法及行為矯正治療，提高患兒的配合度。

1.3 觀察指標

①對比兩組患兒的臨床癥狀恢復時間；②治療有效率[1]：顯效：治療3天內，臨床癥狀基本或完全消失；有效：治療4～7天內，臨床癥狀基本或完全消失；無效：未達到有效標準。③對兩組患兒家屬的護理滿意度進行問卷調查，問卷滿分100分，以得分85以上為十分滿意，以得分60～85為比較滿意，以得分不足60為不滿意。

1.4 統計學處理

將數據結果錄入SPSS 22.0數據庫處理分析，以x2檢驗計數資料，以例數百分比的形式表示，以t檢驗計量資料，以“±s”的形式表示，當P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床癥狀恢復時間比較

觀察組的驚厥、肢體障礙、顱神經障礙及意識障礙恢復時間均明顯短于對照組（P＜0.05），如表1所示。

表1 兩組患兒臨床癥狀恢復時間比較（±s，d）

表1 兩組患兒臨床癥狀恢復時間比較（±s，d）

組別 驚厥 肢體障礙 顱神經障礙 意識障礙觀察組（n=4 8） 1.8 6±0.4 4 1 0.5 4±2.9 2 9.0 1±2.5 7 1.3 1±1.0 7對照組（n=4 8） 5.3 3±1.9 2 1 6.3 1±3.2 8 1 5.2 9±2.7 5 4.8 1±1.2 9 t 4.3 9 2 7.4 2 1 8.1 0 9 5.8 9 6 P＜0.0 5 ＜0.0 5 ＜0.0 5 ＜0.0 5

2.2 治療有效率

觀察組治療有效率為95.83%，明顯高于對照組的83.33%（P＜0.05），如表2所示。

表2 兩組治療有效率比較 [n（%）]

2.3 護理滿意度

觀察組護理滿意度為93.75%，明顯高于對照組的79.17%（P＜0.05），如表3所示。

表3 兩組護理滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

病毒性腦膜炎為兒童常見性中樞神經系統疾病，病毒感染僅侵犯至腦膜則叫做“病毒性腦炎”，一旦腦實質與腦膜同時受累，則叫做“病毒性腦膜炎”，給患兒的健康及生命安全造成嚴重威脅[2]。

康復護理為近年來新興的一種護理模式，在患者治療后早期，在身體條件允許的情況下，及早開展康復訓練，以促進患者身體機能的恢復，改善患者預后。本研究結果顯示，觀察組的驚厥、肢體障礙、顱神經障礙及意識障礙恢復時間均明顯短于對照組（P＜0.05），觀察組治療有效率為95.83%，明顯高于對照組的83.33%（P＜0.05），觀察組護理滿意度為93.75%，明顯高于對照組的79.17%（P＜0.05），提示對小兒重癥病毒性腦炎開展康復護理可有效提高治療效果，更容易被患者所接受。

總之，對小兒重癥病毒性腦炎開展康復護理有利于提高治療效果，改善患兒預后，值得臨床應用推廣。

[1]趙靜維,崔慧賢.兒童重癥腦炎監護中應用情志護理聯合早期康復干預預防不良癥狀的臨床價值[J].四川中醫,2015,33(2):174-176.

[2]羅星華.小兒病毒性腦炎的觀察與護理[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(33):180.

R473.72

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ISSN.2095-8242.2017.058.11430.02

本文編輯：李新剛