活血益氣方結合氯吡格雷對冠心病并發心力衰竭患者的心功能影響研究

閻衛卿，韓維明，原宏梅，田樹英

（張家口市萬全區醫院；1.急診科，2.內一科，3.外一科，河北 張家口 076250）

活血益氣方結合氯吡格雷對冠心病并發心力衰竭患者的心功能影響研究

閻衛卿1，韓維明2，原宏梅2，田樹英3

（張家口市萬全區醫院；1.急診科，2.內一科，3.外一科，河北 張家口 076250）

目的探究活血益氣方結合氯吡格雷對冠心病并發心力衰竭患者的心功能的影響，并對其進行研究。方法 選取我院2014年5月～2016年5月收治的冠心病并發心力衰竭患者90例作為研究對象，并通過隨機分組的方式將這些患者分為實驗組和對照組，各45例。對照組患者在使用常規治療方式進行治療，實驗組在于對照組相同的治療措施的基礎上選擇活血益氣方結合氯吡格雷進行治療，經過藥物治療和護理之后，對兩組患者的治療有效率及患者滿意度進行比較和分析。結果 實驗組患者相對于對照組患者來說，在對心功能的影響方面，實驗組優于對照組，并且實驗組患者的治療滿意度高待遇對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對于冠心病并發心力衰竭患者的治療來說，通過活血益氣方結合氯吡格雷能夠取得更好的療效，對患者的臨床治療具有非常重要的意義。

活血益氣方；氯吡格雷；冠心病；心力衰竭；心功能

冠心病隸屬于人類的三大慢性疾病之一，屬于缺血性心臟病，根據有關部門的數據統計得知，目前，老年人的死亡原因大部分是由于冠心病造成的，并且冠心病心力衰竭是患者死亡的主要原因，所以對冠心病心力衰竭的診斷和治療具有非常重要的意義和價值。本篇文章的主要目的是探究活血益氣方結合氯吡格雷對冠心病并發心力衰竭患者的心功能的影響，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2014年5月～2016年5月收治的冠心病并發心力衰竭患者90例作為研究對象，并通過隨機分組的方式將這些患者分為實驗組和對照組，各45例。其中男43例，女47例，年齡54～75歲，平均（62.5±2.3）歲；患者在年齡、性別等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。患者的患病時間從2個月～23年，平均（11.4±3.5）年。對照組患者在使用常規治療方式進行治療，實驗組在于對照組相同的治療措施的基礎上選擇活血益氣方結合氯吡格雷進行治療，經過藥物治療和護理之后，對兩組患者的治療有效率及患者滿意度進行比較和分析。

1.2 治療方法

對照組：該組患者使用常規治療方式，使用利尿劑、地高辛、卡托普利等藥物進行治療，藥物使用的劑量參考常規劑量即可。

實驗組：該組患者使用活血益氣方結合氯吡格雷進行治療，活血益氣方服用次數為2次，每次服用一劑；氯吡格雷以75 mg/d的劑量，通過口服的方式進行服用。

1.3 療效判斷標準

患者在接受一段時間的治療之后，可以根據以下的判斷標準進行療效的判斷，具體內容如下：（1）顯效：患者用藥之后所有心力衰竭的癥狀消失，或者是患者心臟功能改善的程度在2級以上；（2）有效：患者在服藥之后心臟功能改善程度超過1級但是沒有達到2級；（3）無效：患者在服藥之后心臟功能并沒有改善，甚至部分患者出現病情加重的現象。患者滿意度的調查，滿分設定為為100分，0～40分為不滿意，40～70分為較滿意，70～100分為滿意，滿意度主要包含較滿意和滿意兩個部分。

1.4 統計學方法

采用SPSS 14.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 實驗組和對照組患者療效比較（見表1）

表1 兩組患者治療有效情況比較（n，%）

通過以上的數據能夠看出，實驗組患者治療有效率為87.3%，對照組患者的治療有效率為76.3%，實驗組患者通過活血益氣方結合氯吡格雷治療相對對照組來說具有明顯的作用，差異有統計學意義（P＜0.05），這對患者來說具有非常重要的意義和價值。

2.2 實驗組和對照組患者的滿意度評價（見表2）

表2 實驗組和對照組患者滿意度比較（n，%）

通過對以上的數據的分析能夠看出，實驗組患者的滿意度為55.6%，對照組的滿意度為80.0%，實驗組患者滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病心力衰竭是冠心病發展的最終結果，由于神經內分泌系統的紊亂造成血管、腎臟、心臟等多個器官的衰竭，最終導致人的死亡，合理使用治療性藥物是對冠心病進行治療的最優途徑。活血益氣方是一種復合方劑，具有活血化瘀、益氣養心的作用；氯吡格雷是一種抗血小板類藥物，對于血小板的聚集有一定的阻礙作用，能夠在很大程度上降低心臟的負荷，避免尿潴留癥狀的出現，從而在一定程度上緩解患者出現的冠心病合并心力衰竭的癥狀，本實驗通過聯合使用活血益氣方結合氯吡格雷兩種藥物，在使用效果上能夠達到互相結合，互相補益的協同效果，在冠心病并發心力衰竭患者的臨床治療中能夠達到很好的治療效果。

綜上所述，本篇文章通過對照實驗的方式探究活血益氣方結合氯吡格雷對冠心病并發心力衰竭患者的心功能的影響，并對其進行研究，從實驗數據的結果分析能夠看出，在治療有效率方面，實驗組患者治療有效率為87.3%，對照組患者的治療有效率為76.3%，實驗組患者通過活血益氣方結合氯吡格雷治療相對對照組來說具有明顯的作用，差異有統計學意義（P＜0.05）；在患者接受治療的滿意度方面，實驗組患者的滿意度為55.6%，對照組的滿意度為80.0%，實驗組患者滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。所以對于冠心病并發心力衰竭患者的治療來說，通過活血益氣方結合氯吡格雷能夠取得更好的療效，對患者的臨床治療具有非常重要的意義。

[1]張軍軍.益氣活血利水方治療冠心病心衰療效觀察[J].黑龍江醫學.2015(1):90-91.

[2]蘇宏寧.阿司匹林氯吡格雷對冠心病心力衰竭治療的影響分析[J].河北醫學.2012,18(6):814-816.

[3]黨萬軍.阿司匹林、氯吡格雷對冠心病心力衰竭治療的影響[J].醫學信息.2013(29):262-263.

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ISSN.2095-8242.2017.058.11326.02

本文編輯：趙小龍