晚期子宮內膜癌患者采用巖舒注射液綜合治療療效觀察

顏景玲

（山東省棗莊市婦幼保健院，山東 棗莊 277000）

晚期子宮內膜癌患者采用巖舒注射液綜合治療療效觀察

顏景玲

（山東省棗莊市婦幼保健院，山東 棗莊 277000）

目的探討晚期子宮內膜癌患者采用巖舒注射液聯合治療臨床療效。方法 回顧性分析醫院98例晚期子宮內膜癌治療情況，根據患者治療方法不同將其劃分為對照組與觀察組，其中對照組采用放化療治療；觀察組采用放化療聯合巖舒注射液治療。記錄兩組療效及不良反應。結果 觀察組治療后臨床療效明顯優于對照組，不良反應明顯低于對照組，P＜0.05。結論 采用巖舒注射液聯合放化療治療晚期子宮內膜癌患者可有利于改善其臨床癥狀，且不良反應少，值得推廣。

晚期子宮內膜癌；巖舒注射液；放化療

目前臨床治療子宮內膜癌患者的方法主要有手術和放療及化療等，手術治療具有確切效果，然對于晚期或復發者來說，一般采用手術聯合放化療治療，盡管術后輔以放療是治療子宮內膜癌患者主要方法，但放化療治療存在較多不良反應，給患者帶來較大痛苦，影響其生活和治療依從性，最終影響治療療效。中醫對子宮內膜癌的認識歷史悠久，且取得顯著成效。采用中醫治療不僅無毒副作用，其還可調理患者體質，增強其免疫力和抵抗力，從而提高療效。本文采用中藥巖舒注射液聯合放化療治療晚期子宮內膜癌患者，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析醫院98例晚期子宮內膜癌治療情況，根據患者治療方法不同將其劃分為對照組與觀察組，兩組各49例。排除預計生存期＜3個月、過敏體質、其他惡性腫瘤等。觀察組：年齡40～76歲，平均為(63.1±3.6)歲；分期：Ⅲ期30例、Ⅳ期19例；對照組：年齡41～75歲，平均為(62.8±4.1)歲；分期：Ⅲ期32例、Ⅳ期17例；2組患者病理分期、年齡等資料相比較，P＞0.05。

1.2 方法

所有患者均行筋膜下子宮和雙附件切除術治療，并行盆腔和腹主動脈旁淋巴結切除術。對照組：于術后輔以全盆外照射治療，照射上界：第5腰椎上緣，下為閉孔下緣1 cm，側面達真骨盆外側2 cm，2 Gy/次，4次/周，放射劑量為30 Gy，之后中央擋鉛4 cm，然后改為前后四野照射，總劑量共為50 Gy，全盆腔外照射時間為4～6周。TC化療方案（靜脈滴注紫杉醇注射液135 mg/m2，d1，靜脈注射卡鉑300 mg/m2，d2，3～4周為1周期，化療2周期后行放射治療）。觀察組于對照組治療基礎上采用巖舒注射液治療，20 ml+250 ml生理鹽水，靜脈滴注，1次/d，14 d為1療程，休息1周后循環使用2個療程。2組分別治療3個月。

1.3 觀察指標

于治療后評價2組患者臨床療效，根據UICC有關實體瘤療效進行評價[3]，分為完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、無效（SD）、進展（PD）。記錄2組治療期間不良反應情況。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS 18.0軟件進行處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，P＜0.05表示結果具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較

觀察組治療總有效率明顯高于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較

2.2 不良反應

對照組：惡心嘔吐6例、白細胞減少6例、口腔粘膜糜爛9例、脫發20例；觀察組：惡心嘔吐4例、白細胞減少3例、口腔粘膜糜爛1例、脫發8例；觀察組不良反應率32.65%，明顯低于對照組83.67%，x2=15.88，P=0.00。

3 討 論

本文中采用的紫杉醇注射液是一種新型抗微血管藥物，其可抑制解聚，促進微管蛋白聚合，抑制腫瘤細胞有絲分裂，同時還具有放射增敏的作用。本文研究結果提示高危子宮內膜癌患者于術后輔以放療、化療治療可有利于控制局部復發及遠處轉移，更好的改善患者預后。然放化療治療在抑制腫瘤進展同時，還會對其正常組織細胞造成損傷，從而致患者受到傷害，甚至影響其生存周期。患者本身體質較差，加上放化療產生的不良反應影響，使其病情嚴重，影響其預后。

本文研究結果顯示，臨床應用放化療治療取得一定效果，但輔以中藥治療效果更顯著，且不良反應更少，這主要是因采用放化療治療雖然可殺死腫瘤細胞，取得一定效果，但其在殺死腫瘤細胞同時也會殺死周圍正常組織細胞，從而引發一系列不良反應。此外，放化療還會對患者機體造成一定損傷，加劇患者氣血的虧虛，損害其陰陽，從而致患者出現虛弱癥狀。所以治療應補腎益脾、養血活血。本次研究輔以巖舒注射液治療，其可調理患者體質狀況，該藥物由苦參和白茯苓組成，具有較好的清熱利濕和涼血解毒效果，其中苦參中所含有的苦參堿和氧化苦參堿等具有一定抗腫瘤作用，此外，中藥通過提高患者免疫力來增強其抵抗腫瘤侵犯的能力，同時通過抑制腫瘤細胞增殖和腫瘤發展來達到治療目的。應用中藥治療因不良反應少，可減輕患者痛苦，提高其治療依從性，有利于提高治療效果。中藥治病同時還可調理患者體質，增加患者自身抵抗疾病能力，更好的抵抗腫瘤的入侵，提高藥物治療效果。

總之，采用巖舒注射液聯合放化療治療晚期子宮內膜癌可減少并發癥的發生，提高治療效果，有利于更好的延長其生存周期，改善其生活質量。

[1]張正娥.RLIP76在子宮內膜癌組織中的表達變化及其對子宮內膜癌細胞凋亡的影響[J].山東醫藥,2016,56(19):47-49.

[2]葉佳,楊曉清,盛楠等.不同子宮內膜癌細胞系中 G 蛋白耦聯受體30 mRNA 及蛋白表達觀察[J].山東醫藥,2016,56(19):31-33.

[3]陳 晨,郭遂群.子宮內膜癌組織中DAPK3和c-Myc的表達及其與患者預后的關系[J].南方醫科大學學報,2016,36(6):863-869.

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R737.33

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ISSN.2095-8242.2017.058.11329.02

本文編輯：李新剛