研究穴位封閉與通關湯聯合治療子宮頸癌根治術后尿潴留的臨床效果

王子彪

（新疆奇臺縣天山北路文化二巷康樂診所，新疆 昌吉 831800）

研究穴位封閉與通關湯聯合治療子宮頸癌根治術后尿潴留的臨床效果

王子彪

（新疆奇臺縣天山北路文化二巷康樂診所，新疆 昌吉 831800）

目的驗證治療子宮頸癌根治術后尿潴留采用穴位封閉與通關湯聯合的效果。方法 選取我院2015年1月～2017年1月收治的從各大醫院治療無效轉來我院經治療后全愈共57例。隨機分為兩組，對照組的患者采用常規方式進行治療，而觀察組的患者采用穴位封閉與通關湯聯合的方式進行治療，并對兩組患者的療效進行分析和比較。結果 通過比較兩組患者的治療效果，觀察組均明顯高于對照組，效果顯著，存在明顯差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 通過對子宮頸癌患者采用穴位封閉與通關湯聯合的方式對患者進行治療，能有效緩解患者病情，還沒有任何的副作用，而且臨床效果顯著，具有一定的安全性，值得臨床醫學廣泛推廣與應用。

穴位封閉；通關湯；子宮頸癌；臨床療效

宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一，隨著宮頸癌的早期診斷，早期手術，宮頸癌已成為可以治愈的疾病。目前，早期宮頸癌的首選治療方法是廣泛性子宮切除加盆腔淋巴結清掃術，尿潴留是它最常見并發癥之一，有文獻報道尿潴留發生率為7.5%～44.9%。在醫學領域，出現子宮頸癌的病癥發病率極高，治療此病癥的有效方式就是進行切除手術，其中的尿潴留是導致此病的關鍵因素[1]。因此本文將我院患有子宮頸癌的患者57例為研究對象，并分析采用穴位封閉與通關湯聯合方式進行治療的效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2017年1月收治的從各大醫院治療無效轉來我院經治療后全愈共57例為研究對象，將其患者隨機分為兩組，分別是觀察組與對照組。在觀察組中有30例，年齡29～53歲，平均（35.28±4.1）歲；而對照組的為27例，年齡28～51歲，平均（31.42±3.54）歲。通過比較兩組患者的臨床資料，沒有明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規的方式進行治療，而觀察組患者采用穴位封閉與通關湯聯合的治療方式，在進行手術之后的第5天時，開始服用通關湯，溫水煎熬，熬制3劑，一天一劑，一天服用三次，持續服藥一周。在手術之后的第十天拔掉尿管，如果還有尿潴留現象，還要繼續服用通關湯藥物，與此同時在足三里穴處進行學位封閉，讓患者平躺，并且下肢彎曲，準確找到足三里穴位置，給此穴位進行消毒殺菌，然后用注射器吸取0.5 mL新斯的明溶液，進針1.5～2寸位置，快速進針并注射，隨后拔出，讓患者瞬間感受到麻、痛等感覺，每天注射一次新斯的明，一療程為5天。最后為患者的測量排尿后的尿液剩余量。

1.3 療效評定標準

按照子宮頸癌患者的臨床效果為評定標準進行具體的判定[2]：顯效：經過一定時期的治療患者病情顯著改善，而且沒有出現其他不良反應出現；有效：經過治療后患者病情有所好轉；無效：通過治療發現患者病情無變化甚至出現加重現象。

1.4 統計學分析

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析。計量資料用“±s”表示，采用t檢驗；計數資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

通過比較兩組患者的治療效果，觀察組均明顯高于對照組，效果顯著，存在明顯差異，使統計學更有價值意義，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者臨床治療效果 [n（%）]

3 討論

3.1 尿潴留的成因

尿潴留的成因主要為：（1）因為手術原因傷害了旁觀與尿道的交感神經，導致泌尿功能下降，使其膀胱功能減弱；進行子宮切除手術后，子宮就沒有旁觀的支撐了，陰道切除知識尿道與膀胱發生變化，進而導致排尿受阻。（2）尿管在身體內放置時間太長，會致使膀胱喪失張力，不能有效行使其功能，進而導致膀胱炎等病癥。

3.2 治療尿潴留采用穴位封閉的方式

在治療尿潴留時，采用穴位注射的治療方式很有效，其中一種關鍵的藥物為新斯的明，它是一種酶抑制劑，和毒扁豆堿大致相同，而且新斯的明的副作用比較小，將其注射到病人體內，它不直接對膽堿進行作用，首先對膽堿酯酶進行抑制，然后再間接性的作用于膽堿，促使膀胱泌尿[3]。

就目前而言，醫院婦產科出現子宮頸癌的現象十普遍，而且發病率極高[4-5]。子宮頸癌術后尿潴留的發病率高，術中規范、嚴格、仔細地手術操作、術后才有效的治療措施可治愈尿潴留。因此筆者選取我院的57例子宮頸癌患者進行具體分析，這些患者都是從國家大醫院治療無效轉過來的，經我們治療后全愈，對患者應用穴位封閉聯合通關湯的治療措施，發現采用此方式能有效治療子宮頸癌切除手術后并發尿潴留現象，改善患者病情，減少其住院期限，也沒有負面反應，而且臨床效果顯著，具有一定的安全性，符合中國醫學的發展模式，因此值得臨床醫學的廣泛推廣與應用。而且經過此次的研究發現，兩組患者的治療效果明顯，觀察組均明顯高于對照組，效果顯著，存在明顯差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。

總而言之，通過對子宮頸癌患者采用穴位封閉與通關湯聯合的方式對患者進行治療，能有效緩解病人病情，還沒有任何的副作用，而且臨床效果顯著，具有一定的安全性，值得臨床醫學廣泛推廣與應用。

[1]陳惠禎.婦科腫瘤學臨床叢書:子宮頸癌[J].武漢:湖北科學技術出版社,2013,11(12):112-113

[2]商宇紅,魏麗惠.宮頸癌術后尿潴留的臨床分析[J].中國婦產科臨床雜志,2013,4(1):228-230.

[3]程耀洲.探究子宮頸癌根治術后尿潴留的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志,2014,8(21):137.

[4]閔 潔,趙 虹,趙慶君,等.穴位封閉與通關湯聯合治療子宮頸癌根治術后尿潴留的臨床觀察[J].世界中西醫結合雜志,2014,2(9):533-534.

[5]邵海洋,王煥根.穴位封閉與通關湯聯合治療子宮頸癌根治術后尿潴留的臨床研究[J].新中醫,2015,12(5):140-141.

Objective to study the clinical effect of point sealing combined with clearing away soup in the treatment of urinary retention after radical hysterectomy for cervical cancer

WANG Zi-biao
(Kangle clinic, two lane, Tianshan Road, Qitai County, Xinjiang, Xinjiang, Changji 831800, China)

ObjectiveTo verify the clinical effect of acupoint sealing combined with clearing away Decoction in the treatment of urinary retention after radical hysterectomy for cervical cancer. Methods From the beginning of 2015 to May 2017,a total of 57 patients were treated from the major hospitals.Were randomly divided into two groups,the control group were treated with conventional treatment,while the observation group were used Tongguan Decoction plus acupoint block for treatment,and the treatment effect of two groups of patients were analyzed and compared. Results By comparing the therapeutic effects of the two groups, the observation group was significantly higher than the control group,the effect was significant,there were significant differences,making statistics more valuable (P＜0.05). Conclusion The patients with cervical cancer in the treatment of patients with the Tongguan Decoction plus acupoint block, can effectively alleviate the patient's condition, without any side effects,and clinical effect is remarkable, has a certain degree of security, is worthy of clinical medicine and widely used.

Acupoint closure; Tongguan Decoction; Cervical cancer; Clinical efficacy

R737.33

A

ISSN.2095-8242.2017.058.11304.02

本文編輯：趙小龍