肖 飛
(貴州省黔東南州人民醫院,貴州 凱里 556000)
零切跡頸前路椎間融合系統與頸前路鋼板椎間融合系統臨床療效比較
肖 飛
(貴州省黔東南州人民醫院,貴州 凱里 556000)
目的 研究在頸椎病的治療過程中,采用零切跡頸前路椎間融合系統與采用頸前路鋼板椎間融合系統兩種不同方式的效果和意義。方法 選取我院2016年3月~2017年3月收治的頸椎病患者40例,根據治療方法的不同隨機分為采用零切跡頸前路椎間融合系統進行治療的A組以及采用頸前路鋼板椎間融合系統進行治療的B組,各20例。一段時間之后,對比兩組患者的手術時間、術中出血量,手術之后并發癥發生情況以及骨質融合時間和效果。結果 實驗結束以后,A組患者手術時間以及術中出血量都少于B組;兩組并發癥發生情況沒有明顯的差異;A組患者骨質融合時間短于B組,吞咽困難發生率對于B組。實驗結果之間比較,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 采用零切跡頸前路椎間融合系統與采用頸前路鋼板椎間融合系統兩種不同方式對于頸椎病的治療都有一定的效果,但是零切跡頸前路椎間融合系統在創傷小、穩定性強以及不良反應發生率低等方面具有更大的優勢,說明這種方式的臨床應用價值高于頸前路鋼板椎間融合系統。
零切跡頸前路椎間融合系統;頸前路鋼板椎間融合系統;頸椎病
頸椎病作為最常見的外科疾病之一,其治療方式受到了很多專家的重視。尤其是近幾年,隨著生活節奏的加快,人們往往不重視健康的生活方式,這就加大了頸椎病的發病幾率。零切跡頸前路椎間融合系統與頸前路鋼板椎間融合系統是除保守治療之外治療這種病癥比較有效的兩種方式。但是兩種方式可能存在不同程度的缺陷,對于患者造成不同程度的影響。為了切實對比兩種方式的治療效果,本人選取我院進行治療的頸椎病患者40例展開研究,成果顯著,現報道如下。
選取我院2016年3月~2017年3月收治的頸椎病患者40例,根據治療方法的不同隨機分為采用零切跡頸前路椎間融合系統進行治療的A組以及采用頸前路鋼板椎間融合系統進行治療的B組,各20例。其中A男9例,女11例,年齡39~76歲,平均(45.7±5.3)歲;B組男13例,女7例,年齡35~79歲,平均(49.5.±3.6)歲。兩組患者在病程、年齡以及性別上的差異對于實驗結果造成的影響很小,可以忽略不計。
A組:對患者進行全麻處理,讓患者呈仰臥位,頸部墊有枕頭[1]。對患者頸椎進行處理,使得椎體前方全部暴露。利用相關器械進行定位處理,然后在椎體部位安裝椎體撐開器。切除椎間盤之后進行減壓處理,直至患者頸椎部位有血液滲出。然后對患者的椎間進行試模處理,選擇合適的零切跡頸前路椎間融合系統,利用碎骨技術對患者頸椎進行填塞,確認假體的位置正確。最終利用螺栓將上下椎體進行連接,確認無誤之后取出瞄準器以及撐開器,封閉相關的切口。
B組:對患者進行全麻處理,讓患者呈仰臥位,頸部墊有枕頭。然后進行與A組類似的操作使得患者得到減壓處理。根據試模的大小,選擇適當尺寸的頸前路鋼板椎間融合系統,保證該系統與椎間緊密結合,利用相關的透視設備使得螺釘得到固定,然后進行碎骨的壓緊技術,縫合窗口。
采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析,計量資料采用t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
兩組患者手術時間以及術中出血量如表1所示。
表1 兩種患者手術時間以及術中出血量對比( ±s)

表1 兩種患者手術時間以及術中出血量對比( ±s)
組別例數手術時間(分鐘)術中出血量(mL)A組2070.32±2.3349.52±2.3 B組2087.36±5.2165.21±1.4 t 4.0893.542 P 0.0000.001
手術結束之后,兩組患者都沒有明顯的并發癥出現,而且手術部位也沒有感染或是流血現象的出現。
兩組患者骨質融合時間和效果如表2所示。
表2 兩組患者骨質融合時間和效果對比(±s)

表2 兩組患者骨質融合時間和效果對比(±s)
組別例數融合時間(周)吞咽輕度困難吞咽中度困難吞咽困難發生率A組2012.5±2.3314(20%)B組2013.1±5.6617(35%)x210.6212 P 0.0001
頸椎病作為一種常見的骨科疾病,一般由于骨質增生而導致。常常發生在老年人的身上,但是隨著不規律生活方式的逐漸普及,一些城市白領也成為這一疾病的主要患病群體,對于患者的正常生活帶來了很大的影響[2]。目前,臨床上常見的治療方式有零切跡頸前路椎間融合系統與頸前路鋼板椎間融合系統兩種。但是本實驗結果顯示前者具有更加的效果,它不僅對于患者造成的創傷小,而且對于穩定患者的術后康復也具有十分重要的作用。因此應該在臨床治療中優先使用這種方式。
[1] 尹 飚,.零切跡頸前路椎間融合系統治療頸椎病:支撐固定效果近期評價[J].中國組織工程研究.2014(22).
[2] 楊 迪,邵海宇,張 駿,李曉林,金永明,陳錦平,黃亞增.零切跡頸椎前路椎間融合固定系統治療單節段頸椎間盤突出癥[J].中國骨傷.2014(05).
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ISSN.2095-8242.2017.056.10923.02
本文編輯:趙小龍