支氣管哮喘患者應用孟魯司特鈉聯合布地奈德方案治療的效果探析

田利霞，劉方明

（內蒙古鄂爾多斯市中醫醫院，內蒙古 鄂爾多斯 017010）

支氣管哮喘患者應用孟魯司特鈉聯合布地奈德方案治療的效果探析

田利霞，劉方明

（內蒙古鄂爾多斯市中醫醫院，內蒙古 鄂爾多斯 017010）

目的 探討支氣管哮喘患者應用孟魯司特鈉聯合布地奈德方案治療的效果。方法 將2016年1月～2017年5月110例支氣管哮喘患者作為對象，依據數字表法分組，各有55例。對照組采用布地奈德治療，聯合方案組應用孟魯司特鈉聯合布地奈德方案治療。比較兩組支氣管哮喘緩解效果；咯痰、哮喘、胸悶等消失時間；不良作用。結果 聯合方案組支氣管哮喘緩解效果高于對照組，P＜0.05；聯合方案組咯痰、哮喘、胸悶等消失時間短于對照組，P＜0.05。兩組均無明顯不良反應。結論 支氣管哮喘患者應用孟魯司特鈉聯合布地奈德方案治療的效果確切，可控制臨床癥狀，安全有效。

支氣管哮喘患者；孟魯司特鈉；布地奈德；治療效果

支氣管哮喘是以氣道變應性炎癥和氣道高反應性狀態為特征的呼吸系統疾病，長期反復發作可逐漸進展成為慢阻肺疾病，對患者身心健康和生活質量造成不良影響。支氣管哮喘在老年人中發病率高，多數患者可伴隨心、腎、肺等基礎疾病，可加重病情，需及時采取有效的方案進行治療。全球哮喘防治指南建議青少年哮喘采取糖皮質激素聯合長效β2受體激動劑治療，但這種方案對老年人應用效果有限[1]。本研究分析了支氣管哮喘患者應用孟魯司特鈉聯合布地奈德方案治療的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年1月～2017年5月110例支氣管哮喘患者作為對象，依據數字表法分組，各有55例。聯合方案組男33例，女22例；年齡45～79歲，平均（63.24±2.17）歲。發病時間1～10年，平均（4.24±0.13）年。對照組男34例，女21例；年齡44～79歲，平均（63.94±2.25）歲。發病時間1～10年，平均（4.25±0.21）年。兩組一般資料具有可比性，差異不顯著。

1.2 方法

對照組采用布地奈德（國藥準字H20010551，生產企業：上海信誼百路達藥業有限公司）治療，每次400 μg布地奈德霧化吸入，每天2次。聯合方案組應用孟魯司特鈉（批準文號：國藥準字H20064370，生產廠家：四川大冢制藥有限公司）聯合布地奈德方案治療。布地奈德同上，而孟魯司特鈉睡前口服1次，劑量10 mg，兩組均治療4周。

1.3 觀察指標

比較兩組支氣管哮喘緩解效果；咯痰、哮喘、胸悶等消失時間；不良作用。

顯效：咯痰、哮喘、胸悶等消失，無不良反應；有效：咯痰、哮喘、胸悶等好轉；無效：咯痰、哮喘、胸悶等無改善。支氣管哮喘緩解效果為顯效、有效百分率之和[2]。

1.4 統計學處理方法

采用SPSS 18.0軟件統計數據，計量資料作t檢驗，計數資料采用x2檢驗對比，結果以P＜0.05說明有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組支氣管哮喘緩解效果相比較

聯合方案組支氣管哮喘緩解效果高于對照組，P＜0.05。如表1。

2.2 兩組咯痰、哮喘、胸悶等消失時間相比較

聯合方案組咯痰、哮喘、胸悶等消失時間短于對照組，P＜0.05，見表2。

表1 兩組支氣管哮喘緩解效果相比較 [n（%）]

表2 兩組咯痰、哮喘、胸悶等消失時間相比較（±s，d）

表2 兩組咯痰、哮喘、胸悶等消失時間相比較（±s，d）

組別n咯痰哮喘胸悶哮鳴音對照組556.30±2.357.38±3.456.61±2.157.35±2.13聯合方案組554.33±1.135.36±2.134.02±1.086.21±1.01 t 5.0134.8344.6344.145 P 0.0000.0000.0000.000

2.3 兩組副作用相比較

兩組均無明顯不良反應。

3 討 論

支氣管哮喘是常見呼吸系統疾病，屬于氣道慢性炎癥反應，其發生是在多種細胞和細胞組分共同作用下出現，發病因素有吸煙、遺傳、變應原等，發作情況下以喘息、氣促、咳嗽和胸悶等為主要表現，甚至可引起呼吸衰竭和死亡[3]。布地奈德為常見糖皮質加速，可有效抑制局部炎癥，對哮喘病情控制有一定作用。孟魯司特鈉為白三烯受體拮抗劑，可減輕氣道炎癥，緩解哮喘，抑制支氣管收縮。兩種藥物聯合作用可發揮協同作用，提高控制支氣管哮喘的效果[4]。

本研究中，對照組采用布地奈德治療，聯合方案組應用孟魯司特鈉聯合布地奈德方案治療。結果顯示，聯合方案組支氣管哮喘緩解效果高于對照組，P＜0.05；聯合方案組咯痰、哮喘、胸悶等消失時間短于對照組，P＜0.05。兩組均無明顯不良反應。

綜上所述，支氣管哮喘患者應用孟魯司特鈉聯合布地奈德方案治療的效果確切，可控制臨床癥狀，安全有效。

[1] 張曉麗,王學梅.吸入布地奈德聯合鹽酸西替利嗪和/或孟魯司特鈉治療兒童過敏性鼻炎-哮喘綜合征的效果對比[J].中國醫藥導報,2016,13(18):117-121.

[2] 馬紅梅,劉香蓮.孟魯司特鈉聯合布地奈德治療小兒咳嗽變異性哮喘的作用分析[J].中國實用醫藥,2015,23(1):350-353.

[3] 萬 江,羅望梅,鄭申健,等.布地奈德聯合孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床效果[J].中國醫院用藥評價與分析,2016,16(8):1057-1059.

[4] 李 玲,茍洪波,文亞娜,等.孟魯司特鈉聯合布地奈德治療小兒咳嗽變異性哮喘的療效研究[J].重慶醫學,2013,42(34):4198-4199.

R562.25

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ISSN.2095-8242.2017.056.11025.02

本文編輯：吳 衛