護理干預對骨折患者術(shù)后疼痛的影響

張莉莉

（遼寧省營口經(jīng)濟開發(fā)區(qū)中心醫(yī)院骨科，遼寧 營口 115000）

護理干預對骨折患者術(shù)后疼痛的影響

張莉莉

（遼寧省營口經(jīng)濟開發(fā)區(qū)中心醫(yī)院骨科，遼寧 營口 115000）

目的探討護理干預對骨折患者術(shù)后疼痛的影響，提高患者的生活質(zhì)量。方法選擇我院在2014年9月至2015年9月收治的70例骨折患者作為研究對象，選擇其中35例作為觀察組，35例作為對照組，對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者在對照組患者護理的基礎(chǔ)上再采用護理干預，對比術(shù)后的疼痛程度以及滿意度。結(jié)果觀察組患者與對照組患者術(shù)后疼痛程度具有明顯的差異性；觀察組患者與對照組患者對護理的滿意度具有明顯的差異性，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論護理干預可以有效緩解骨折患者術(shù)后疼痛感，改善生活質(zhì)量，值得臨床的推廣及應(yīng)用。

護理干預；骨折；術(shù)后疼痛

近年來隨著意外事故發(fā)生率的增加，骨折患者的出現(xiàn)比例也在逐年增多[1]。疼痛是人體自身受到損傷后產(chǎn)生的復雜心理和生理活動，臨床表明[2]疼痛程度會受到生理、心理、文化程度以及環(huán)境等客觀因素影響。骨折患者的主要臨床表現(xiàn)是疼痛，術(shù)后的疼痛感更加強烈，嚴重影響了患者的術(shù)后恢復，也給患者的生活造成不便，所以減輕骨折患者術(shù)后是疼痛是提高護理效果的關(guān)鍵。有研究報道稱[3]，護理干預再骨折患者術(shù)后疼痛的改善中具有積極作用，提升患者生活質(zhì)量的同時，提高患者對護理的滿意度。我院為了減輕骨折患者術(shù)后的疼痛程度，就我院收治的70例骨折患者術(shù)后分別給予護理干預和常規(guī)護理，現(xiàn)有報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：擇我院在2014年9月至2015年9月收治的70例骨折患者作為研究對象，選擇其中35例作為觀察組，35例作為對照組，觀察組患者中男21例，女14例，年齡在19～60歲，平均年齡為（32.4±5.6）歲；對照組患者中男20例，女15例，年齡在20～62歲，平均年齡為（33.9±

5.3）歲；兩組患者在性別、年齡等資料上差異不明顯，具有可比性。

1.2 方法：對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者采用護理干預，護理干預主要方法為：①環(huán)境干預：患者的病房要保證安靜、舒適，定期對患者的病房進行清潔[4]，房間中可以放置電視、報紙等供患者觀看，方便轉(zhuǎn)移患者注意力。②心理干預：護理人員對待患者要熱情、寬容，多與患者進行溝通交流，回答患者的疑問要有耐心，根據(jù)患者心理特點的差異性，給予有針對性的心理安撫，幫助患者建立良好的心態(tài)。③疼痛干預：術(shù)后可給予患者合理的止痛藥物，幫助患者鎮(zhèn)痛，也可以采取熱敷、冷敷等方式幫助改善患者的骨折處的血液循環(huán)[5]，對患者在疼痛程度上作一定的知識宣教。④體位干預：患者術(shù)后由于肢體長時間無法活動，會明顯增加疼痛感和不良情緒，護理人員應(yīng)定期對患者骨折部位的肌肉進行按摩，同時指導患者放松心態(tài)。

1.3 判定標準：疼痛程度評估采用VAS評分的方法對兩組患者在術(shù)后24 h、48 h以及72 h的疼痛程度進行評分[6]，分數(shù)越高說明患者的疼痛感越強烈。

1.4 統(tǒng)計學方法：采用SPSS20.0軟件對本次研究中的所有數(shù)據(jù)進行處理，使用均數(shù)標準差對計量資料進行表示，采用t檢驗進行對比分析，使用率（%）對計數(shù)資料進行表示，采用χ2檢驗進行對比分析，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者術(shù)后疼痛程度對比：觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組患者與對照組患者術(shù)后疼痛程度具有明顯的差異性，對照組患者的術(shù)后疼痛感更加強烈，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義，見表1。

2.2 兩組患者術(shù)后對護理的滿意度對比：觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組患者與對照組患者對護理的滿意度具有明顯的差異性，觀察組患者對護理的滿意度更高，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義，見表2。

表1 兩組患者術(shù)后疼痛程度對比（±s）

表1 兩組患者術(shù)后疼痛程度對比（±s）

組別 例數(shù) 術(shù)后24 h(分) 術(shù)后48 h(分) 術(shù)后72 h(分)觀察組 35 2.8±0.7 2.1±0.4 1.4±0.2對照組 35 3.7±1.2 3.0±0.8 2.1±0.3 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 兩組患者術(shù)后對護理的滿意程度對比

3 討 論

疼痛是一種自我保護反射，在一定程度上可以保護機體功能[7]，但術(shù)后疼痛具有急性、強烈性等特點，會造成強烈的惡性刺激，患者一般無法忍受[8]。強烈的疼痛刺激也會影響著患者的術(shù)后恢復，例如患者在疼痛無法耐受時治療依從性會變差，機體也會受疼痛影響，發(fā)生機體免疫力降低等，延長治愈時間，也對患者早期下床活動質(zhì)量造成影響，同時還增加了患者的心理以及經(jīng)濟負擔。護理干預具有科學化、系統(tǒng)化以及人文化等特點，充分體現(xiàn)了以患者為中心，可以根據(jù)患者的病情所需，給予患者有針對性的護理需求，提高護理質(zhì)量的同時，改善患者的滿意度。本次研究中也發(fā)現(xiàn)，觀察組患者與對照組患者術(shù)后疼痛程度具有明顯的差異性，對照組患者的術(shù)后疼痛感更加強烈；觀察組患者與對照組患者對護理的滿意度具有明顯的差異性，觀察組患者對護理的滿意度更高，充分證實了護理干預的應(yīng)用效果顯著，對骨折患者術(shù)后疼痛改善的效果良好。綜上所述，護理干預在一定程度上可以提高患者的康復速度，改善生活質(zhì)量，在骨折患者術(shù)后疼痛的影響中具有重要意義。

[1] 唐宏偉.護理干預對骨折患者術(shù)后疼痛的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合護理(中英文),2016,2(2):88-90.

[2] 張美群.疼痛護理干預對骨科患者術(shù)后疼痛的影響觀察[J].中外醫(yī)學研究,2016,14(17):100-101.

[3] 萬英艷.護理干預在減輕上肢骨折術(shù)后疼痛的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(3):221.

[4] 李照霞.綜合護理對股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者術(shù)后疼痛及生活質(zhì)量的影響[J].中國衛(wèi)生標準管理,2016,7(4):222-223.

[5] 王榮.護理干預在減少骨折患者術(shù)后疼痛及提高護理滿意度中的應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師,20116,32(14):144.

[6] 馮明明.分析護理干預對骨折患者術(shù)后疼痛的影響[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(9):143.

[7] 喻勝珍.護理干預在減少骨折患者術(shù)后疼痛的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)學信息,2016,29(9):194-195.

[8] 顏娟.護理干預對四肢創(chuàng)傷骨折患者術(shù)后疼痛的影響[J].醫(yī)學信息,2016,29(2):114-115.

R473.6

B

1671-8194（2017）29-0280-02