新形勢下醫院經濟管理創新研究

李亞男

[摘要]醫院實施有效的經濟管理措施能夠提高市場競爭力，為患者提供更好的醫療服務。目前許多醫院的經濟管理信息化水平一般，存在一定經濟法律意識上的欠缺。文章提出，醫院應當提高信息平臺建設投入，重視人力資源以及財務資源的管理規劃，積極開拓醫療市場，建設現代化醫療機構。

[關鍵詞]醫院；經濟管理；創新

[DOI]1013939/jcnkizgsc201731171

在市場化競爭體制下，我國逐漸開展了醫療衛生制度的改革，現代醫院的創新與發展離不開醫院良好的經濟管理方針。經濟管理方案包括對財務，工作人員，科研項目等諸多方面的資金費用管理。醫院經濟管理的水平在很大程度上取決于醫院管理人員的專業知識水平與經濟管理實踐能力，在不斷變化的市場以及體制制度下，尋求最佳的經營方式，把握市場發展規律，順應時代不斷變化的醫療需求，洞悉醫院行業經濟發展的規律，在此背景下，醫院應當如何創新原有的經濟管理方案，提升經濟運營效率，建立全面的經濟發展規劃，發揮醫院現有醫療服務特色是領導管理人員需要重點思考的問題。

市場化的經濟市場對企業的要求與計劃經濟不同，面對日益激烈的市場競爭，醫院只有在做好經濟管理的條件下降低運營成本、提高醫療服務效率才能保證市場競爭力，獲得公民的認可；除此之外，新醫療改革政策的推廣也對醫院原有的經濟管理方案有一定的沖擊，許多大型醫院迫切需要對現有的醫療經濟管理戰略進行創新，結合市場特色，發揮醫療優勢。

1醫院經濟管理困境分析

（1）經濟管理信息化程度一般。目前，我國許多醫院的信息化管理水平一般。由于資金以及技術人員缺失，醫院難以建立自營的經濟信息管理系統，普遍的信息系統中只存儲了相關的藥品、醫療材料以及手術住院等成本收入開支信息，沒能將全院所有部門涵蓋在內，如財務管理方案往往會有專門的財務系統進行記錄計算，而其他科研資金經費管理則由各個科室自行負責，因此信息系統在完備性上仍然需要提高。除此之外，醫院對于信息管理系統的重視程度一般，因此大多數醫院都沒有成立專門的信息IT團隊，難以對信息管理系統進行持續性的改進以及創新性的建設。

（2）經濟內控手段較薄弱。目前許多醫院的內部經濟控制手段還比較薄弱，集中體現在醫院對組織收入、藥品以及醫療用品的采購、商業往來、科研經費結算等方面缺乏有效的控制制度以及審核確認程序。如在某些醫院的合同管理過程中，時常存在以下問題：①制定合同時過于重視與金錢相關的條例制度，而忽視了其他條例的合理合法性；②雙方都對合同簽訂的過程給予了較高的重視，但是忽視了后期合同執行的過程；③合同的文本措辭不夠嚴謹，對工作人員以及相關部門的責任分配不到位；④ 沒有充分利用外部監督以及信息技術等條件。內控手段較為薄弱可能會導致醫院在進行正常的經營管理過程中遇到經濟問題難以處理，需要走司法程序，不利于醫院的長遠發展。

（3）不重視財經法律的學習。許多醫院工作人員對于法律法規的重視程度一般，相關學習計劃的執行能力較弱，尤其是基本的法律常識學習較為缺失。醫院在提供醫療服務的過程中時常會遇到醫患關系問題，可能需要走司法程序，但是由于醫院對于財經法律的了解程度一般，在法律程序上處于弱勢地位，時常需要為患者賠款，對醫院而言是一筆較大的經濟損失。在醫院的日常工作中，最容易出現違背財經法律的方面包括以下幾個方面：①政府招標采購，競標過程不夠透明；②對醫院收入進行稅務核算時，可能出現偷稅漏稅行為；③后期的建設以及設備的購買超過了醫院事先的預算金額；④違反政府的醫療收費規定進行違規收費。

2提升醫院經濟管理創新性對策分析

（1）重視信息化建設。隨著信息通信技術的不斷發展，信息平臺的建設逐漸滲透到我國各個行業。醫院往往包含諸多的部門，日常運營過程較為煩瑣復雜，涉及諸多不同項目部門，只有運用信息管理技術才能夠提高業務處理的效率。信息平臺能夠為醫院提供便捷的工作方式，在當前的“互聯網 +”時代下，醫院對于經濟管理過程中的數據管理也應當注入大數據思維，對相關經濟管理人員進行大數據知識的普及培訓。積極建立自己的信息共享平臺，通過大數據技術對經濟管理過程中的數據進行規劃分析以及預測，制定全新的經濟業務風險識別指標，通過系統自動核算的方式對這些指標進行控制管理；另外，醫院也應當大力普及電算化，通過聘請外部專家對員工進行電算化的培訓，讓所有的員工都能用電腦軟件來協助自己的工作，提高經濟管理信息處理的效率，促進醫院行業的進步與蓬勃發展。[1]

（2）提升人力資源建設水平。優秀的人力資源是醫院運營發展的基本保障，人力資源不僅包括醫院的各個科室醫生護士等核心部門工作人員，也包括其他部門的協助工作人員。人力資源的重要性越來越高，引起了醫院的廣泛重視。為了吸引更多的人才，留住醫院現有的人力隊伍，需要從以下幾個方面進行優化：①建立完善的業務激勵以及晉升機制，對原有的獎勵以及懲罰制度進行修改，使之更加符合市場經濟條件下醫院的發展特點，提高認真工作的收益機會成本以及懈怠工作的損失機會成本，培養員工的工作自主積極性，提升醫院的醫療服務效率，同時以更強的責任心與安心來爭取患者的信任，建立良好的醫院品牌；②加強對技術工作人員的培養，積極建立并維護一支醫院內部技術工作人員隊伍，同時行業協會也應當給予一定的信息技術共享支持，提供技術人才前往各個醫院進行指導建設工作，幫助醫院建立完善的經濟管理信息系統。[2]

（3）積極開拓醫療服務市場。市場經濟體制下的醫院行業競爭較為激烈，想要獲得長遠可持續發展，醫院需要適應市場經濟的特點，優化現有的收入結構，提高醫療服務收入的比重，增加科研投入，努力提高醫療服務的市場競爭力。首先，醫院應當對現有的設備以及儀器進行檢查，實現優化升級，結合科室的實際醫療水平，加入自主創新元素，提高患者的就醫診斷效率。其次，醫院應該主動開拓醫療市場，提高市場中的自我調節能力，同行業的醫院應當互助互利，共同協作交流，探討新醫療技術的發展應用，共同進步，拓展各自的服務領域。[3]

（4）提高財務管理工作效率。醫院的財務管理工作是經濟管理的重要組成部分，具備較強的政策性、法規性以及業務性，要求所有相關部門的協調配合。財務管理工作的本質是在國家相關制度的指導下，根據醫院自身資金運作的特點以及市場需求，有效地組織資金運用到工作的各個方面中去。提高醫院財務管理工作，需要加強財務管理預算工作，在工作進行過程中將開支水平控制在預算范圍內，并通過有效的事后審核方式來保證預算制度的有效實施，對超支的部門以及科室進行進一步的檢查，制定相關獎勵以及懲罰措施，規范醫院財務支出。[4]

3結論

隨著市場經濟體制的不斷發展以及醫療體制改革的推進，醫療行業競爭強度加大，對醫院的經濟管理工作要求也不斷提高。想要提高醫療服務效率，獲取患者的基本信任，醫院需要對原有的經濟管理方式進行創新改進。一方面，醫院應當重視信息技術在經濟管理工作中的應用，提高醫院管理的信息化水平，重視信息技術相關人才的引入，提高服務效率；另一方面，也要加強對人力資源、財務資源等方面的管理，拓展市場渠道，提高醫療服務收入比例。通過合理的經濟管理方式能夠提高醫院的市場競爭力，也是新時期對醫院的基本要求。

參考文獻：

[1]王蕾醫療行業市場化進程中信息化建設在醫院經濟管理創新中的作用[J].集團經濟研究，2007（21）：117

[2]喻紅試論新時期醫院經濟管理創新[J].商情，2013（14）：183

[3]楊會民對深化醫藥衛生體制改革框架下醫院經濟管理創新的思考[J].中國衛生經濟，2010，29（9）：56-58

[4]張勝利新形勢下醫院經濟管理創新探究[J].經濟期刊，2015（3）：45

[基金項目]本文是教育部課題“企業資源價值與商譽變動報告及其應用研究”（課題編號：12YJA630065）和北京交通大學大學生創新創業計劃項目的研究成果。

[作者簡介]張佳（1995—），漢族，北京人，北京交通大學，研究方向：會計學；李玉菊（1963—），漢族，貴州人，北京交通大學副教授，研究方向：會計理論與方法；張超（1996—），漢族，河南人，北京交通大學，研究方向：會計學；袁哲峰（1996—），漢族，山西人，北京交通大學，研究方向：金融學。endprint