朱娟
【摘要】目的 研究中醫療法改善心悸。方法 心悸患者82例,將其分為兩組,分別是接受常規西醫療法對照組41例和采用中醫療法實驗組41例。結果 研究發現接受中醫療法的實驗組治療效果較好,明顯高于對照組(P<0.05)。結論 中醫療法治療心悸效果較好,推薦臨床推廣使用。
【關鍵詞】心悸;中醫療法;護理原則
【中圖分類號】R749.92 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.13..02
心悸是由于外感或內傷所致痰飲痰血阻滯、氣血陰陽虧虛引起,患者自覺心中激動,驚惕不安的一種疾病。心悸的患者通常會感覺到心中急劇跳動,驚惶不安,不能自主。心悸發作時通常伴隨著氣短、胸悶,嚴重者會有眩暈、喘促等現象。心悸是多種心血管疾病的并發癥,像動脈粥樣硬化、高血壓、風濕性心臟病、肺源性心臟病都有可能伴隨著心悸的發生。中醫理論對心悸進行了多方面研究,包括病因病機、臨床證候、治則方藥、調養護理等[1]。相比較當代西醫療法,在治療過程中會產生一些不良反應,毒副作用,中醫療法是否有更好的治療效果,本文對其做了臨床探究。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2015年6月到2016年6月我院收治的心悸患者82例,按照治療方法分為實驗組和對照組,各41例。對照組男23例,女18例,平均年齡(45.86±0.13),實驗組男25例,女16例,平均年齡(46.13±0.25),兩組年齡資料差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 治療方法
對照組服用酒石酸美托洛爾片,每天100 mg/d,3次/d,4周為一個療程的常規西醫療法。實驗組要求對每一例患者進行中醫辨證分型,對癥下藥,實驗組中患者被分為心虛膽怯、氣陰兩虛、痰火擾心、心血瘀阻、心陽不振5種癥狀。
心虛膽怯:患者有膽怯心虛,心神不寧,受驚后不能控制心驚,進而出現心悸,長期以往,患者會出現坐臥難安,難以入睡等癥狀。給予患者安神定志丸進行治療,配合養心安神的中醫療法進行護理,重點對患者的情志進行護理,對患者心理進行疏導。避免患者出現情緒過激,情緒波動過大等。
氣陰兩虛:對于氣陰兩虛類型的心悸患者,當以養陰益氣為主,給予炙甘草湯進行治療,以求達到養心安神、滋陰補氣的治療效果。配合適當鍛煉,生活中,保持情緒舒暢。
痰火擾心:痰火擾心的患者多表現為口干口苦、大便干結、失眠多夢等。體內熱火生痰導致痰火擾心。在治療上,注意患者的飲食,多以清淡為主,不宜飲酒、飲茶、喝咖啡等。忌煙、忌酒、飯菜中少鹽,保持大便通暢,控制飲水避免發生水腫。
心血瘀阻:患者體內蘊藏濕寒之邪,寒邪入心,患者多表現為陣發性心前區疼痛,心脈阻痹,氣血瘀阻。給予桃仁紅花煎治療,監測患者血壓、呼吸、心率,使患者保持平臥位,打開衣扣,保持呼吸順暢。
心陽不振:心陽不振的患者多會心緒不寧,陽氣衰減,渾身乏力。在治療上多以補益心陽為主,安神定悸,給予參附湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯治療。適當的鍛煉,忌食生冷刺激的食物,注意補血養心,做好情志護理,心態積極樂觀向上。
1.3 療效評價標準
實驗中醫臨床研究標準以《中藥新藥臨床研究指導原則》為準則。西醫臨川療效評價標準以《常見心率失常病因、嚴重程度及療效判斷標準》制定。治療后,患者被分為顯效、有效、無效四種類型,顯效是指患者在治療后心悸癥狀消失,有效是指患者在治療后患者心機癥狀得到好轉,無效是指患者在治療后心悸未發生改善??傆行?顯效率+有效率。
1.4 統計學方法
實驗數據均使用SPSS 21.0軟件進行分析,以“x±s”表示計量資料,采用t檢驗。百分數(%)表示計數資料,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結 果
實驗組顯效16例(39.0%),有效23例(56.1%),總有效率為95.1%。對照組顯效13例(31.7%),有效22例(53.6%),總有效率為85.4%。與對照組相比,實驗組中治療效果較好,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
3 討 論
心悸是始發于心臟部位,涉及多個臟器,肝、脾、腎等的一種心血管疾病。分為虛實兩種性質,中醫治療上需先對患者虛實進行判斷,對癥治療,中醫上將心悸分為五種類型,分別是心虛膽怯證,氣陰兩虛證、痰火擾心證、心血瘀阻證、心陽不振證。在心悸治療上,多以養心、滋陰、安神為主,以達到補陰益氣的療效[2-3]。配合相應類型,給予中藥治療,注重情志護理,力使治療效果達到最佳。采用中醫療法治療心悸的過程中,大多數患者的病情均得到改善,治療效果較西醫對照組好(P<0.05)。
綜上所述,中醫療法治療心悸患者療效較為顯著,避免了西藥在治療上多種不良反應的產生,值得臨床推廣應用。
參考文獻
[1] 蘇江皓.中醫診治心悸病癥學術源流探討[D].廣州中醫藥大學,2012.
[2] 趙光珍.中醫治療心悸淺識[J].光明中醫,2012,27(1):170-173.
[3] 唐·孫思邈.千金方·心臟脈論[M].吉林:人民衛生出版社,1991:422.
本文編輯:吳宏艷endprint