檢驗科常規生化檢驗的室內質量控制分析

馬雙+王靜

【摘要】目的 分析生化檢驗室內質量控制方法及效果。方法 選取檢驗科專項質控活動前后各生化檢驗患者1000例，比較管理前后室內質量控制效果。結果 質控管理后溶血發生率0.6%低于管理前2.1%，組間存在明顯差異（P<0.05）。結論 檢驗科生化檢驗實施專項質控管理，可減少溶血現象。

【關鍵詞】生化檢驗；檢驗科；室內質量控制

【中圖分類號】R445 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.14..02

【Abstract】Objective Analyze the quality control method and effect of biochemical test.Methods The control effect of the indoor quality was controlled before and after the control of the inspection.Results The incidence of hemolysis （0.6%） was lower than before management （2.1%）， and there was a significant difference （P<0.05）.Conclusion The special quality control management of the inspection and biochemistry test can reduce the phenomenon of haemolysis.

【key words】Biochemical examination；Clinical laboratory；Indoor quality control

生化檢驗是臨床診斷疾病的主要檢查方法，對其開展質量控制，可顯著提高檢驗質量，減少不良風險。選取銀川市口腔醫院檢驗科專項質控活動前后各1000例，分析室內質量控制方法，總計控制效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取檢驗科專項質控活動前后生化檢驗患者各1000例，活動前男581例，女419例，年齡30～50歲，平均年齡（41.56±2.85）歲。活動后男580例，女420例，年齡30～50歲，平均年齡（41.42±2.88）歲。所有受檢者均符合生化檢驗相關操作指征[1]，排除：（1）合并心腦血管嚴重疾病者；（2）合并呼吸系統疾病者；（3）合并血液系統、免疫系統嚴重疾病者；（4）臨床就診資料不全者。2組臨床一般資料對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 質控方法

檢驗科于2016年1月1日起在全科開展專項室內質量控制活動，在此之前按照常規管理模式開展工作，所有人員嚴格遵照相關工作流程。實施專項室內質量控制活動要求科室相關工作人員明確知曉相關活動規范，使每個參與活動的人員均能知曉認真執行活動的重要性。首先，開展檢驗前，嚴格按照相關檢驗流程，實施質量控制，在患者采血之前即做好標本監測活動，從而保證血液標本能夠與相關規范相契合。采集血液時，相關操作人員做好質量控制，核對血液包裝情況，詳細對比標簽，從而避免發生血液混淆現象。其次，確定血液信息無誤后，及時對血液標本進行有效儲存，注意貯存過程中也要把好質量控制關。最后，制定質量控制制度，對日常檢驗工作行為做出規范，廣泛了解科室內部實際工作情況，制定出合理科學的管理制度。結合不同崗位，針對不同權限與職責，切實落實檢驗責任。

1.3 評價指標

對2組患者臨床檢驗資料進行回顧性分析，對檢驗標本溶血發生情況進行對比，做好詳細記錄。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0軟件統計，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例數（n）百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

專項質控活動管理控制后，所選病例中，僅有6例檢驗標本發生溶血，溶血發生率為0.6%。活動前所選病例中，21例檢驗標本溶血，溶血發生率為2.1%，差異有統計學意義（x2=8.447，P<0.05）。

3 討 論

生化檢驗工作是臨床疾病診斷及治療的主要依據，對其開展室內質量控制，能夠保證檢驗結果的真實性及精確性，為患者提供詳細的診療根據。實際工作中，要對檢驗前、中、后的質量控制管理工作進行不斷完善[1]。收到檢測申請單后，醫技人員做好密切配合，對影響檢驗質量的因素進行分析，對檢驗環境、條件、設備、儀器等進行檢查，及時發現風險因素。同時，做好培訓工作，不斷強化相關人員的操作技能，最大程度減少誤差。開展工作時，結合檢驗項目，正確選擇質控品。

本研究結果顯示，專項質控活動管理控制后，所選病例中，僅有6例檢驗標本發生溶血，溶血發生率為0.6%。活動前所選病例中，21例檢驗標本溶血，溶血發生率為2.1%，差異有統計學意義（P<0.05）。本研究結果與權威文獻[2]報道結果基本相同，說明開展專項質量管理可提高管理效果，提高檢驗工作效率。

綜上所述，對檢驗科常規生化檢驗工作開展專項質控管理，能夠顯著提高檢驗質量，減少溶血現象，對明確患者病情，提高檢驗效率具有重要作用。

參考文獻

[1] 白瑪旺姆.淺談基層醫院檢驗科生化室內質量控制[J].西藏醫藥，2015，14（02）：58-59.

[2] 王曉艷，孫 輝，孫 剛，等.內蒙古林業總醫院檢驗科生化項目檢驗中室內質量控制失控分析[J].檢驗醫學，2015，22（05）：517-518，521.endprint