早期護理干預對新生兒黃疸的效果分析

孫春燕

【摘要】目的 臨床分析早期護理干預對新生兒黃疸的效果。方法 選取我院2016年2月至2017年2月收治的黃疸新生兒66例，隨機將其分為研究組（33例）和對照組（33例），對照組實施常規護理，研究組在實施常規護理后，采取早期護理干預措施，對比兩組護理效果。結果 經過護理，研究組胎便轉黃時間、初次胎便時間比對照組明顯要短，研究組患兒血清膽紅變化水平比對照組要高，兩組對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對于新生兒黃疸，采取早期護理干預，能夠促使血清膽紅素排除，促進黃疸癥狀得以改善，值得臨床推廣。

【關鍵詞】新生兒黃疸；早期護理干預

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.14..01

在兒科臨床上，新生兒黃疸屬于常見性病癥，主要因新生兒機體血清膽紅素明顯升高所致，主要在黏膜、皮膚部位發生。若患兒血清膽紅素過高，也未得到科學治療，必然會損害患兒神經系統，若病情嚴重，對患兒生命危險也有一定影響。因此，對于新生兒黃疸，臨床護理工作十分重要。筆者選取我院收治的黃疸新生兒66例，其中33例給予早期護理干預，獲得良好護理效果，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月至2017年2月收治的黃疸新生兒66例，隨機將其分為研究組（33例）和對照組（33例）。其中研究組男22例，女11例，出生時間3 h～7 d，平均出生時間3.1 d，黃疸發生時間12 h～4.5 d，平均發生時間2.5 d。對照組男20例，女13例，出生時間5 h～7 d，平均出生時間3.5 d，黃疸發生時間13 h～4.7 d，平均發生時間2.6 d。兩組患兒的年齡、性別、病情等一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對于兩組患兒，發生黃疸后，采取營養支持，給予水電解質平衡糾正，采取缺氧糾正措施。對照組：給予常規護理，主要包含按需求哺乳、母乳喂養和保暖護理，采取早吸允和早接觸護理。研究組：給予早期護理干預；其一，游泳護理。研究組患兒在住院期間，每日組織專業護理人員，安排一次游泳，一般控制水溫在38攝氏度，室內溫度控制27℃左右，確保水質清潔，準備游泳圈，選擇護臍貼，控制游泳時間在15 min左右。在游泳過程中，必須做相應伸展、按摩運動，仔細監測患兒脈搏、體溫狀況；其二，光照護理。對于新生兒黃疸，必須開展光照護理，將患兒放入至光療箱內，控制箱內溫度55℃左右，照射溫度31℃左右，照射時間7～11 h。若患兒病情較為嚴重，可照射更長時間，按照患兒病情狀況，合理調節照射時間；其三，撫觸護理。待患兒游泳完或者洗完澡之后，實施撫觸護理，由專業護理人員實施，主要對患兒頭、腹、胸、背等部位進行撫觸，按照該順序撫觸，每次撫觸時間14 min，一日兩次。

1.3 統計學分析

數據全部采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例數（n）百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經過護理，對照組患兒血清膽紅素為（154.28±9.45）umol/L，初次胎便時間（25.45±2.31），胎便轉黃時間（59.26±2.38）h，體重（3.01±0.22）。研究組血清膽紅素為（103.53±10.52）umol/L，初次胎便時間（10.45±2.11），胎便轉黃時間（28.14±2.10）h，體重（3.56±0.48）。經過護理，研究組胎便轉黃時間、初次胎便時間比對照組明顯要短，研究組患兒血清膽紅變化水平比對照組要高，兩組對比差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

在臨床上，新生兒黃疸作為兒科常見性病癥，大約有63%新生兒會發生黃疸，通常新生兒在出生7日內，因機體膽紅素代謝紊亂所致，血清膽紅素水平明顯升高，在黏膜、皮膚部位發生黃疸。若患兒病情嚴重，也未得到有效治療，必然會影響神經體系，留下嚴重性并發癥、后遺癥。

通過早期護理干預，能夠有效擴展皮膚血管，促使機體血液循環，進而促進機體新陳代謝，使患兒初次胎便、胎便轉黃時間縮短。同時，對于撫觸護理，能夠刺激機體體表神經，對脊髓排便的中樞神經具有刺激作用，進而促進胎便排除。對于光照護理，能夠氧化血清膽紅素，進而產生膽綠素，使血清膽紅素排泄途徑得以改變，進而穩定血清膽紅素濃度。

綜上所述，經過護理，研究組胎便轉黃時間、初次胎便時間比對照組明顯要短，研究組患兒血清膽紅變化水平比對照組要高，兩組對比差異有統計學意義（P<0.05）。這說明，對于新生兒黃疸，采取早期護理干預，能夠促使血清膽紅素排除，促進黃疸癥狀得以改善，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 廖偉瓊，陳華萍，鄧瑋筠，黃秀明，羅 玲.早期護理干預對新生兒黃疸的臨床效果分析[J].包頭醫學院學報，2015，（07）：107-108.

[2] 代積湖，馮曉英.探究早期護理干預對新生兒黃疸的臨床效果分析[J].甘肅科技縱橫，2016，（11）：97-98.

[3] 張海霞，許 敏，胡傳鳳.早期護理干預對防治新生兒黃疸的效果分析[J].當代醫藥論叢，2015，（14）：124-126.

[4] 邢利英，陳立文，吳 殷，關向蓉.藍光聯合護理干預對新生兒黃疸的臨床價值分析[J].中國現代醫生，2015，（01）：77-79+83.

[5] 孫雪晶.應用苯巴比妥結合撫觸護理預防新生兒黃疸的臨床效果分析[J].當代醫藥論叢，2014，（13）：112-113.endprint