小兒支氣管哮喘急性發作期呼吸道感染的臨床診斷與治療分析

湯建順

【摘要】目的 對小兒支氣管哮喘急性發作期呼吸道感染的臨床診斷與治療進行探析。方法 將我院收治的小兒支氣管哮喘患兒120例為研究對象，將其隨機均分為實驗組和對照組，對對照組患兒采用常規的治療方法進行治療，對實驗組患兒在常規治療的基礎上加上止喘靈口服液進行治療，對兩組患兒的治療情況進行對比分析。結果 患兒中，檢測出病原體126株，其中有74株病毒，合胞病毒最多，占20.63%，檢測出32株細菌，占41.27%，肺炎克雷伯菌有16株，占12.70%，大腸埃希菌10株，占7.94%，金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌各3株各占4.76%，鮑氏不動桿菌、假單胞菌屬各4株各占3.17%實驗組治療總有效率93.33%、咳嗽、呼吸困難、哮鳴音等支氣管哮喘急性發作期的臨床表現及癥狀消失的時間明顯短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 小兒支氣管哮喘急性發作期服用止喘靈口服液具有顯著療效。

【關鍵詞】小兒支氣管哮喘；呼吸道感染；診斷與治療

【中圖分類號】R256.23 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.14..02

支氣管哮喘是一種常見的呼吸道疾病，常伴有咳嗽、喘鳴、呼吸困難等癥狀[1]。由于幼兒的抵抗力差，且嬰幼兒的支氣管哮喘疾病容易被忽視或誤診，年長些的患兒又是在夜間發作，不便于及時送往醫院就診，因此，支氣管哮喘患兒較難在第一時間得到治療[2]。本文對小兒支氣管哮喘急性發作期呼吸道感染的臨床診斷與治療進行了研究和探析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年9月至2017年1月我院收治的小兒支氣管哮喘患兒120例為研究對象，將其隨機均分為實驗組和對照組。對照組男34例，女26例，最小年齡為5個月，最大年齡為12歲，平均年齡（5.21±4.12）歲，病程最短為3個月，最長為10年，平均為（4.1±3.5）年；實驗組男36例，女24例，最小年齡為6個月，最大年齡為11歲，平均年齡為（5.32±4.07）歲，病程最短為4個月，最長為10年，平均為（4.2±3.2）年。對兩組患兒均進行全面的身體檢查，患兒均確診為支氣管哮喘患兒，且均沒有對本次研究產生影響的其他疾病，身體狀況允許進行本次研究，且患兒家屬表示愿意配合研究。將兩組患兒的基本資料進行統計學分析，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

首先對兩組患兒均進行病原菌檢測。首先將患兒的口咽部位和鼻咽部位進行清理，用一次性無菌吸痰管吸取深部痰液進行檢測。采用直接免疫熒光法對病毒進行檢測，采用常規的細菌檢測方法對菌株進行分離和鑒定，從而檢測細菌。對對照組患兒采用常規的抗感染、解痙平喘等基礎治療，實驗組患兒在此基礎上加用止喘靈口服液（江蘇蘇中藥業），每天服用1～2支，分三次口服，堅持服藥1～2周。記錄兩組患兒的咳嗽、喘鳴、呼吸困難等癥狀的消失時間，觀察患兒的心率、呼吸頻率等指標的變化，檢查年長患兒的肺功能的情況等。

1.3 療效標準

若患兒的臨床癥狀和體征較治療之前有明顯改善，且聽診時兩肺的喘鳴消失，則視為顯效；若患兒的臨床癥狀和體征有所減輕，聽診時偶爾有喘鳴音，則視為有效；若患兒的哮喘癥狀和肺部體征沒有改善或加重，則視為無效。

1.4 統計學方法

相關數據利用SPSS 22.0統計軟件進行分析，計量資料用t檢驗，計數資料用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒治療效果比較

其中，實驗組治療總有效率93.33%，明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患兒支氣管哮喘急性發作癥狀體征消失時間比較

咳嗽、呼吸困難、哮鳴音等支氣管哮喘急性發作期的臨床表現及癥狀消失的時間明顯短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

小兒支氣管哮喘是常見的呼吸系統疾病，發病初期有干咳的癥狀，后期表現為喘息，有些患兒咳嗽劇烈，并伴有發熱的癥狀。本次研究發現常規的治療方法配合止喘靈口服液對小兒支氣管哮喘具有明顯的療效，值得在臨床上推廣。

參考文獻

[1] 謝佩言，洪娟玲，王 紅，等.西安地區小兒支氣管哮喘流行病學調查分析[J].內蒙古中醫藥，2010，29（15）：122-123.

[2] 羅丹冬，丘振文.小青龍湯對小鼠支氣管哮喘模型氣道炎癥及細胞因子的影響[J].現代生物醫學進展，2010，10（4）：655-657.endprint