醫療廢物處置項目環境風險識別研究

摘 要：本文論述了醫療廢物的危害性和處理方法。并以四川地區某醫療廢物處置項目為研究對象，對該處置項目的潛在環境風險進行了識別。主要分析了醫療廢物的轉運、處置及填埋過程中可能出現的環境風險。對于做好醫療廢物的妥善處置提供了重要借鑒。

關鍵詞：醫療廢物；環境風險；識別

DOI：10.16640/j.cnki.37-1222/t.2017.22.221

0 引言

近幾十年來，我國的醫療衛生事業取得了飛速的發展。與此同時，全國各級醫療衛生服務機構每年產生的醫療廢物數量也是急劇增加。其中，尤其以城市里的大醫院是醫療廢物的主要來源。

由于醫療廢物中含有不計其數的病菌、病原體等帶有傳染性的微生物，極易對人類和環境產生危害。醫療廢物具有傳染性、毒性，甚至有些還有放射性，因此必須對其進行妥善的處置。醫療廢物被國家列入危險廢物名錄的首位，對其進行處理處置主要應按照穩定化、減量化、無害化的方向進行。同時，針對醫療廢物的來源、種類和污染程度的不同，可采樣分散和集中處理相結合的方式進行處理。國家明令禁止將醫療廢物直接進行填埋處置。

1 醫療廢物主要處理方法

由于醫療廢物的成分復雜、種類繁多、多具有高危險性，且很多醫療廢物中所含物質極難降解。因此，應根據醫療廢物的不同種類、特性來選擇不同的處理方法、工藝流程等。

2 某醫療廢物處置項目環境風險識別

2.1 項目概況

本文以四川地區某垃圾處理廠醫療廢物處置項目為研究對象，對該項目進行環境風險識別研究。項目建設地點位于四川西南部某鄉鎮，總投資1560.65萬元，設計醫療廢物處理能力為42t/d。服務的主要范圍包括該地區所轄鄉鎮中各大醫療機構。該項目的配備有專用運輸車輛、存放和清洗消毒設施等。此外，還配套建設了污水等污染處理設施。針對本項目醫療廢物的特點，采用高溫蒸汽滅菌處置的工藝方法對收集的醫療廢物進行集中處置。

2.2 項目環境風險識別

醫療廢物的處置項目在建設和運營過程中，均可能出現突發事故，進而易對人類和環境帶來嚴重危害。如醫療廢物在運輸和處置過程中存在的潛在風險，或者填埋過程中發生有毒有害物質的泄漏等等。

2.2.1 醫療廢物轉運或存儲過程中存在的環境風險

由于本項目的醫療廢物的收集范圍是全市各大醫療機構，轉運收集的范圍廣。因此，轉運過程中，運輸醫療廢物的收集車若發生火災、碰撞、翻車等突發事故，極易導致醫療廢物泄漏進入沿岸河流或者事故周邊土壤中。在醫療廢物的轉運過程中，還有可能發生包裝袋、利器盒被損壞的問題，或者運輸車輛密封器件存在發生損壞等風險，也會導致醫療廢物發生泄漏，進而對周邊的環境和居民等帶來污染威脅。

此外，本項目建設有醫療垃圾儲倉，用于存儲運輸到項目現場的醫療垃圾。若儲倉的排風系統發生故障時，儲倉中極易因空氣流通不暢而滋生各類傳染病原體。

2.2.2 醫療廢物處置過程中存在的環境風險

本項目采用高溫蒸汽滅菌處置的工藝流程，主要利用高溫蒸汽穿透醫療廢物內部，使微生物蛋白質發生變性，從而達到消毒的要求。在高溫蒸汽滅菌處置過程中，還可能因加料裝置發生損壞，導致醫療垃圾發生泄漏，臭氣發生擴散，進而對項目周邊帶來污染的威脅。工藝裝置中消毒滅菌系統出現故障，會導致醫療廢物中病原微生物無法得到有效滅殺。處置過程中產生的廢水若不經處理直接排入附近河流，會對下游河流帶來嚴重的污染威脅。

處置過程中若發生停電或配套的廢氣凈化系統故障而導致臭氣外排，則會對周邊環境帶來空氣污染。此外，操作時如果不按規程操作，也容易造成含菌廢水的外排或臭氣的泄漏。本項目在對醫療廢物進行處置過程中，還存在所采用的高溫蒸汽滅菌壓力容器發生爆炸，以及工人被高溫燙傷等風險，因此必須給予高度關注。

2.2.3 醫療廢物填埋過程中存在的環境風險

對于高溫蒸汽滅菌處理后的醫療廢物進行破碎處理。之后將其由廢物運輸車送至當地城市生活垃圾填埋場統一填埋處理。在填埋處理過程中，醫療廢物與城市生活垃圾進行混合，還存在滲濾液泄漏污染地下水等風險。因此，必須做好填埋場所的防滲措施。

2.2.4 環境保護目標

在醫療廢物處置項目選址過程中，若發生選址不當，如距離居民區過近，廠址周圍有水源保護區等，都容易對周邊環境帶來威脅。因此，要做好項目選址調查，盡量遠離居民區和水源保護區、風景名勝區等環境敏感目標。本項目所在地800米范圍內均無環境敏感目標。

3 結論

醫療廢物由于具有高度危險性，必須對其進行妥善的處置[2]。在醫療廢物的轉運、存儲、處置和填埋等過程中均存在環境風險，必須妥善予以解決。同時要加強醫療廢物潛在環境風險的研究，確保在處置過程中避免對環境和人類帶來危害。

參考文獻：

[1]黃文，張素坤，杜國勇等.醫療廢物焚燒爐周邊環境介質中二噁英的濃度、同系物分布與來源分析[J].環境科學，2013，34（08）：3238-3243.

[2]田雨辰，張洪鈺.醫療廢物處理技術的環境影響分析與發展趨勢[J].資源節約與環保，2015（02）：70.

作者簡介：曾佳（1989-），女，本科，從事環境影響評價工作。endprint