陳麗芬
個性化全科護理模式在產婦圍生期護理中的應用效果
陳麗芬
目的 分析個性化全科護理模式應用于產婦圍生期護理中的方法及效果。方法 120例產婦, 根據護理方法不同分為對照組與觀察組, 每組60例。對照組實施常規護理, 觀察組在常規護理基礎上加用個性化全科護理。對兩組的自然分娩率、總產程時間、術后疼痛評分、住院時間及新生兒Apgar評分等指標進行對比。結果 觀察組自然分娩率88.3%、總產程時間(10.58±2.14)h均優于對照組68.3%、(13.65±3.25)h, 差異均具有統計學意義(P<0.05)。觀察組術后疼痛評分(3.28±0.79)分、住院時間(4.16±1.75)d及新生兒Apgar評分(9.25±0.29)分均優于對照組(7.49±0.98)分、(8.45±2.58)d、(7.71±0.49)分, 差異均具有統計學意義(P<0.05)。結論 個性化全科護理模式應用于產婦圍生期護理中, 不僅能提高自然分娩率, 縮短產程及住院時間, 還能夠有效改善妊娠結局, 提高新生兒Apgar評分,值得臨床上進一步推廣應用。
產婦;圍生期;個性化全科護理
社會生活的不斷進步, 促使人們追求更高水平的生活質量及醫療質量。因人們對嬰幼兒的不斷重視, 對產科的服務質量水平也有了更高要求。個性化全科護理作為新型護理模式, 對護理人員的專業性要求比較高, 通過對患者進行全面、系統、針對性的護理, 讓患者盡快恢復健康[1]。為研究分析個性化全科護理模式應用于產婦圍生期護理中的方法及效果, 本文選擇2015年10月~2016年10月本院收治的120例產婦展開分析。現報告如下。
1.1 一般資料 選擇2015年10月~2016年10月本院收治的120例產婦, 所有產婦均無嚴重并發癥、無精神及系統疾病, 均自愿接受本次調查并簽署知情同意書。將入選產婦根據護理方法不同分為對照組與觀察組, 每組60例。觀察組年齡20~40歲, 平均年齡(29.63±3.46)歲;對照組年齡20~39歲,平均年齡(29.85±3.56)歲。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 對照組實施常規護理, 包括健康指導、生育知識普及、生命體征的監測等。觀察組在此基礎上實施個性化全科護理, 具體方法為:①知識宣講。護理人員積極和產婦及其家屬溝通, 首先建立良好的護患關系;通過向產婦及其家屬講解孕期及分娩時的相關知識, 耐心回答產婦疑問, 使其減少一些不必要的擔憂;通過向即將分娩的產婦介紹醫院環境及注意事項, 消除其恐懼心理, 耐心等待分娩。②心理護理。護理人員和產婦進行溝通時, 要注意了解其心理情緒的變化, 疏導其不良情緒, 營造一個寬松的病房環境;產后告知產婦一切順利, 給予其安慰, 使產婦在穩定的心理狀態下接受后期治療。③飲食護理。指導產婦在術后6 h進食流質營養食物, 促進胃腸功能的恢復;通過食用高蛋白、高營養的清淡易消化食物, 促使乳汁分泌[2]。④疼痛護理。護理人員耐心傾聽產婦主訴, 指導產婦學會疼痛自理方法, 對于痛感明顯的產婦則要進行按摩、熱敷等措施進行緩解。⑤哺乳護理。對產婦進行母乳喂養指導, 促進乳汁分泌, 使其具備母乳喂養意識, 完成第一次完整的哺乳過程。
1.3 觀察指標及評定標準 記錄兩組自然分娩率、總產程時間、術后疼痛評分、住院時間及新生兒Apgar評分等指標,并進行組間比較。術后疼痛評分采用視覺模擬評分法(VAS)評估, 其中分數越高, 說明疼痛程度越嚴重[3]。
1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對研究數據進行分析處理。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2.1 兩組自然分娩率、總產程時間比較 觀察組自然分娩率88.3%、總產程時間(10.58±2.14)h均優于對照組68.3%、(13.65±3.25)h, 差異均具有統計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2 兩組術后疼痛評分、住院時間及新生兒Apgar評分比較 觀察組術后疼痛評分(3.28±0.79)分、住院時間(4.16±1.75)d及新生兒Apgar評分(9.25±0.29)分均優于對照組(7.49±0.98)分、(8.45±2.58)d、(7.71±0.49)分, 差異均具有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表1 兩組自然分娩率、總產程時間比較[n(%), x-±s]

表2 兩組術后疼痛評分、住院時間及新生兒Apgar評分比較( x-±s)
生育是育齡婦女的一種自然生理現象, 部分產婦在孕期會出現血壓升高、呼吸急促等應激性改變, 完善產科服務模式, 可以有效提高母嬰安全。產科服務模式以產婦為本, 根據其實際需求提供相應的護理服務[4-7]。個性化全科護理注重人文光環, 通過加強護理人員的專業知識及實踐操作, 提高護患溝通技巧及患者治療依從性, 促使患者盡快康復出院[8-11]。和常規護理相比, 個性化護理通過對產婦、新生兒實施系統保健工作[5], 產前進行健康宣教、產時進行分娩技術指導、產后進行康復護理, 確保產婦健康及新生兒生長得到有效保護, 降低不良事件發生率[12,13]。本文研究顯示, 觀察組自然分娩率、總產程時間、術后疼痛評分、住院時間及新生兒Apgar評分均明顯優于對照組, 差異均具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述, 個性化全科護理模式應用于產婦圍生期護理中, 不僅能提高自然分娩率, 縮短產程及住院時間, 還能夠有效改善妊娠結局, 提高新生兒Apgar評分, 值得臨床上進一步推廣應用。
[1] 張艷, 徐惠英, 惠蘭.個體化護理干預在妊娠合并糖尿病患者圍產期中的應用及焦慮情況分析.國際護理學雜志, 2016,35(1):60-63.
[2]溫雪珍, 李利平, 吳成勇, 等 .圍產期綜合護理干預對孕產婦分娩認知及分娩結局的影響.國際護理學雜志, 2015, 34(15):2094-2097.
[3] 芮佳.圍產期護理干預對預防剖腹產下肢深靜脈血栓的作用分析.國際護理學雜志, 2014, 33(12):3383-3385.
[4] 陳玉蓮.助產士連續性護理在圍產期的應用研究.國際護理學雜志, 2014, 33(6):1290-1292.
[5] 王暢, 陳娜.圍產期綜合護理模式在妊娠合并糖尿病患者中的應用效果.中國基層醫藥, 2014, 21(2):319-320.
[6] 郭玉花.個性化全科護理模式在孕婦圍產期護理中的應用效果.國際護理學雜志, 2014, 33(11):3103-3105.
[7] 閆志萍.圍生期心理干預對產后抑郁癥發病的影響.全科護理,2011, 9(22):1996-1997.
[8]盧秀姬.健康教育在產婦圍生期的應用.全科護理, 2010, 8(6): 558.
[9] 廖玉聯, 關小玲.臨床護理路徑在圍生期孕產婦中的應用研究.中國實用護理雜志, 2009, 25(21):14-16.
[10] 劉春華, 劉玨, 吳北生, 等 .住院孕產婦圍生期護理服務需求調查研究.護理管理雜志, 2009, 9(10):26-27.
[11] 陳友娣.臨床護理路徑在圍生期孕產婦中的應用及效果評價.當代護士(旬刊), 2012(1):1-3.
[12] 張敏, 李延華.圍生期臨床護理路徑對產婦羊水栓塞及護理滿意度的影響.山東醫藥, 2013, 53(45):106-107.
[13] 熊海燕, 寧景春, 譚小平, 等 .圍生期心理護理對產后抑郁的影響.當代護士(旬刊), 2008(11):66-68.
Application effect of individualized general nursing mode in maternal perinatal nursing
CHEN Li-fen.Guangdong Province Yangchun City People’s Hospital, Yangchun 529600, China
Objective To analyze the method and effect of individualized general nursing mode applied in maternal perinatal nursing.Methods A total of 120 maternal women were divided by different nursing methods into control group and obs ervation group, with 60 cas es in each group.T he control group
conventional nursing, and the observation group received individualized general nursing on the basis of conventional nursing.Comparison were made on natural delivery rate, total labor time, postoperative pain score, hospitalization time and neonatal Apgar s core between two groups.Results The observation group had better natur al delivery rate(88.3%) and total labor time [(10.58±2.14) h] than the control group [68.3% and (13.65±3.25) h], and their difference was statistically significant (P<0.05).The observation group had better pos toperative pain score as(3.28±0.79) points, hospitalization time as (4.16±1.75) d and neonatal Apgar score as (9.25±0.29) points than(7.49±0.98) points, (8.45±2.58) d and (7.71±0.49) points, and their difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion Application of individualized general nursing mode in maternal perinatal nursing can not only improve natural delivery rate, shorten labor tim e and hospitalization time, but also can effectively improve pregnancy outcome and neonatal Apgar score.It is worthy of further promotion and application in clinic.
Maternal women; Perinatal period; Individualized general nursing?
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.21.081
529600 廣東省陽春市人民醫院
2017-09-04]