杜甫之死的警示

李潤

“大歷中，出瞿塘，下江陵，溯沅、湘以登衡山，因客耒陽。游岳祠，大水遽至，涉旬不得食，縣令具舟迎之，乃得還。令嘗饋牛炙白酒，大醉，一昔（夕）卒，年五十九?！边@是廣為采信的《新唐書》中關于唐代詩人杜甫死亡經過的記載。

從這段記載中可以看出，杜甫是在出四川沿水路下行，途經湖南耒陽時，遭遇洪水，船被洪水圍困不能前行，連續餓了接近10天，后被當地縣令派人救出。老邁體弱的杜甫飽食、過飲縣令饋贈的牛肉白酒后，一夜暴卒。

杜甫生于公元712年，死于公元770年，死時年僅59歲。一直以來，人們對他的死因多方求證，最后，不約而同地把目光集中在他的不良生活習慣導致的疾病，和疾病導致的身體虛弱上。正是在身患重病和身體虛弱的背景下，一個偶發事件：涉旬不得食—嘗饋牛肉炙白酒—甫飲過多，才使這位偉大的詩人突然離開了人世。

在杜甫現存的1400多首詩中，我們可以找到他不良生活習慣（縱酒）和病痛纏身（尤其是患有嚴重的糖尿?。┑淖C據。

杜甫現存的詩中與飲酒有關的共有300首，幾乎每5首中就有1首提到了飲酒。

杜甫是一個老資格的酒民，他的縱酒生涯早在少年時代就開始了?！巴羰奈?，出游翰墨場?！院罉I嗜酒，嫉惡懷剛腸，……飲酣視八極，俗物多茫茫?！边@里的一個嗜字，一個酣字，明白無誤地告訴人們：杜甫不僅十四五歲就開始飲酒，而且一上來就達到了“嗜”和“酣”的癡迷程度。

杜甫對自己的嗜酒心知肚明，且擅長尋找各種理由為縱酒吟唱。高興了要喝： “白日放歌須縱酒，青春作伴好還鄉。”憂愁了要喝： “濁醪誰造汝？一酌散千憂?！薄扒按迳铰冯U，歸醉每無愁?！迸笥褋砹艘龋?“肯與鄰翁相對飲，隔籬呼取盡余杯?！彼蛣e友人要喝： “相逢難袞袞，告別莫匆匆。但恐天河落，寧辭酒盞空?！鄙铣笠龋?“縱酒欲謀良夜醉，還家初散紫宸朝?！睉械蒙铣惨龋?“縱飲久拼人共棄，懶朝真與世相違。”有錢了肯定要喝： “得錢即相覓，沽酒不復疑。忘形到爾汝，痛飲真吾師。”沒錢了去借去賒也要喝： “朝回日日典春衣，每日江頭盡醉歸。”“酒債尋常行處有?！庇行阒聍焖鄵砜梢院取把啪啤保?“嗜酒愛風竹，卜居必林泉?！睕]有佳肴新釀就喝“陋酒”： “盤餐市遠無兼味，樽酒家貧只舊醅。”沒有具體理由，為了遣懷、放懷、抒懷也要痛飲、爛醉，這類詩句俯拾即是，如“莫思身外無窮事，且盡生前有限杯”、“誰能更拘束，爛醉是生涯”、“淺把涓涓酒，深憑送此生”、“狂歌遇形勝，得醉即為家”，等等。

杜甫生活在唐朝由盛轉衰的歷史時期，他的詩多反映當時的社會動蕩、政治黑暗、人民疾苦，“朱門酒肉臭，路有凍死骨！”“安得廣廈千萬間，大庇天下寒士俱歡顏?！薄盁o邊落木蕭蕭下，不盡長江滾滾來”，這些千古不朽的詩句就出自杜甫筆下。按理說，像杜甫這樣憂國憂民，人格高尚，詩藝精湛的“詩圣”，以酒燃詩興、以酒泄義憤，是可以為人理解的。但要命的是，杜甫是在身體患有多種疾病，尤其是嚴重的“消渴病” （糖尿病的古稱）的情況下嗜酒無度的，這就為他的早衰和暴卒埋下了隱患。

在杜甫現存的1400多首詩中，有140多處記載了他自己的病情。

杜甫三十多歲即患了風痹癥?！熬壡槲科?，抱疾屢遷移”（《偶題》），長年四處漂泊，風餐露宿，營養不良，使他的風痹癥不斷加重，一直纏綿不愈，以致到了晚年，“緩步仍須竹杖扶”（《寒雨朝行視園樹》）。

杜甫曾困守長安十年，“朝叩富兒門，暮隨肥馬塵。殘杯與冷炙，到處潛悲辛”（《奉贈韋左丞丈二十二韻》），生計艱難，到處碰壁，報國有心，請纓無門。就在這時，杜甫不幸染上了瘧疾，并且遷延三年。他在寫給友人王倚、高適的詩中分別敘述了自己的病況：“瘧疬三秋孰可忍，寒熱百日相交戰，頭白眼暗坐有胝，肉黃皮皺命如線。”“三年猶病瘧，一鬼不消亡。隔日搜脂髓，增寒抱雪霜。”

杜甫常年受著“消渴病”（糖尿病的古稱）的折磨。他在給文學家元結的詩中說：“我如長卿病，日夕思朝庭。肺枯渴太甚，漂泊公孫城（長卿是西漢時大詞賦家司馬相如的字，他也是位糖尿病患者）?！碧悄虿∫远囡?、多食、多尿、消瘦為典型癥狀，從杜甫的一些詩句中，可以看出他的糖尿病癥狀相當嚴重，如“閉目逾十旬，大江不止渴”，說明嚴重口渴；“病身虛俊味，何幸飫兒童”，說明食欲不振；“臨餐吐更食，?？诌`撫孤”，說明惡心嘔吐；“病渴身何在，春生力更無”，說明極度疲憊。而這些都是現代醫學指出的糖尿病在危重階段出現的癥狀。

嚴重的糖尿病給杜甫帶來了許多并發癥，如肺結核、白內障、眼底病變、失聰、皮膚瘙癢等。杜甫在晚年屢屢言及自己的肺?。喝纭胺尾【盟ノ獭薄ⅰ案咔锸璺螝狻?、“衰年肺病惟高枕”等，說明他已患了肺結核?！敖痼骺展窝?，鏡象未離銓”，表示他用金篦刮眼法治療過白內障，但效果似乎不好；“春水船如天上坐，老年花似霧中看”，表示他已出現眼底病變；“眼復幾時暗，耳從前日聾”，說明他在晚年已接近失聰；“令兒快搔背，脫我頭上簪”，說明糖尿病使他皮膚奇癢難禁。

那么，是什么導致杜甫飽受病魔折磨，不到60歲就體弱不堪、形同廢人呢？這其中有很多原因，如：長期顛沛流離、飲食不節，使他營養不良，骨瘦如柴，抵抗力弱—“心微傍魚鳥，肉瘦怯豺狼”（《寄彭州高三十五使君適、虢州岑二十七長史》）；不控制食量—“多病久加飯，衰容新授衣”（《雨四首》），而糖尿病人應限食，否則會使血糖上升，加重病情；喜歡甜食—杜甫出游時，為解口渴，竟“茗飲蔗漿攜所有，瓷瓔無謝玉為缸”（《進艇》），帶著許多大瓶甘蔗汁不時飲用，而糖尿病人是應忌食甜食的。但這些只是使他體質變弱和病情加重，而導致他患上致命疾病（糖尿病及糖尿病并發癥）的罪魁禍首還是縱酒這個不良生活習慣。

杜甫在年輕時，恃強耽酒，悄然傷害了身體基礎；中年時，在憂勞過度，身患風痹癥的情況下，仍然“莫厭傷多酒入唇”（《曲江二首》），嗜酒如命，以致身體被掏空，讓糖尿病乘虛而入；晚年時，糖尿病并發癥蜂擁而至，瘋狂侵蝕本已羸弱的身體，雖然“潦倒新停濁酒杯”（《登高》），但為時已晚，病情已經不可逆轉。這時，長期給予他關照的成都尹兼劍南節度使嚴武忽然病逝，使他失去依靠，只得舉家東遷，不料船出三峽，正遇河南兵變，受阻于湖南，在長沙、岳陽、衡州和耒陽之間漂泊了兩年。終于，在挨餓多日，極度勞累的情況下飽食過飲，導致身體崩潰，暴卒而亡（極可能死于糖尿病并發的酮癥酸中毒或心、腦血管病急性發作）。這就是杜甫之死給予后人的深刻警示。