新型約束背心及護膝的設計及應用

李曉琴 孫蘭珍 奚玲 王小蘭 吳燕霞

(江蘇省泰州市人民醫院肝病科，江蘇 泰州 225300)

新型約束背心及護膝的設計及應用

李曉琴 孫蘭珍 奚玲 王小蘭 吳燕霞

(江蘇省泰州市人民醫院肝病科，江蘇 泰州 225300)

約束背心； 護膝； 狂躁病人； 護理

Constraint vest; Kneecap; Fidgety patient; Nursing

臨床上對病人進行約束時，手腕、足踝部的約束對一些狂躁的病人根本起不到約束作用，必須對其肩部、膝部進行約束。傳統的約束方法是采用床單對角折疊加棉墊進行約束。這種方法在使用過程中保護帶會隨著病人的扭動而下滑，直接影響病人腋部的血液循環；且約束部位放置的棉墊也容易因病人的躁動而脫落；同時，由于床單不夠長，也容易滑脫。另外，用床單將病人綁在床上，病人家屬心理上難以承受。為了更好地對狂躁的病人進行約束，我們設計了“新型約束背心及護膝”，使患者更加安全、舒適，維護患者的尊嚴，使家屬心理上得以安慰，減輕了護士的工作量。現報告如下。

1 設計與制作

1.1約束背心 約束背心主體部分為馬夾，右側腋下前后片相連；另外通過兩側肩部系帶和左側腋下系帶連接，方便穿脫。后片從后背至腋下水平開始分別縫制寬25 cm、長250 cm的背心固定帶，分別固定于左、右側床沿上；用5 cm×100 cm帶子從后背部經過馬夾肩帶引出，作為肩部固定帶(所有材質均為棉布，腋下系帶為柔軟的雪紡布料)。肩部固定帶縫制在后背部固定帶內，增加了牢固性。見圖1。

注：1.背心主體；2.背心固定帶；3.肩部固定帶；4.腋下系帶；5.肩部系帶圖1 約束背心示意圖

1.2護膝 采用內外兩層棉布，中間夾棉墊制作而成，長20 cm，接頭處使用魔術貼粘貼。兩個護膝制作完成后縫制在寬15 cm、長250 cm的護膝固定帶上，魔術貼粘貼處放在膝部的外側。見圖2。

注：1.護膝；2.護膝固定帶圖2 約束護膝

2 使用方法

先將約束背心主體部分給病人穿上，分別扣好兩側肩部系帶、左側腋下系帶(根據病人身材進行系帶的調整)；雙側肩部固定帶固定在床頭或床的前端，后背部背心固定帶固定在左、右側床沿上。將護膝魔術貼粘貼好，護膝固定帶固定在左、右側床沿上。

3 優點

新型約束背心及護膝，操作方法簡單，便于固定。病人穿純棉馬夾樣衣服，固定帶在衣服上，不直接接觸病人皮膚，不影響血液循環，病人舒適、安全。它固定牢固，背心的4根固定帶分別固定在床的不同位置，制動效果好；后背部背心固定帶較寬，不易有皺褶，病人感覺舒適。腋下系帶采用雪紡面料，比較柔軟，在病人側臥進行約束時，不會對皮膚造成損傷。材質便于清洗、消毒，并可反復利用，節約成本。本設計也適用于由于疾病導致的各種煩躁患者。

國家專利：國家實用新型專利(專利號：201620913485.8)

李曉琴(1976-)，女，本科，副主任護師，護士長，研究方向：傳染病護理及護理管理

R472

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10.16821/j.cnki.hsjx.2017.22.036

2017-06-08)