醫改背景下縣級醫院加強人才隊伍建設的剖析

文/湘潭縣婦幼保健院人事科 劉朝暉

醫改背景下縣級醫院加強人才隊伍建設的剖析

文/湘潭縣婦幼保健院人事科 劉朝暉

本文分析了我國縣級醫院的人才隊伍建設現狀，并提出了改進縣級醫院人才隊伍建設的措施。

醫改；縣級醫院；人才隊伍建設

縣級醫院作為我國城鄉醫療服務體系的橋梁和樞紐，同時是農村醫療保健網的龍頭，在我國的醫療衛生體系當中發揮著十分重要的作用。隨著我國醫藥衛生改革的逐步推進，新形勢下縣級醫院的發展如今面臨著更加嚴峻的挑戰。學科建設、基礎設施比較薄弱，尤其是人才隊伍的建設十分滯后，這些情況嚴重制約著我國縣級醫院的改革發展。由于薪酬福利和工作環境等因素的局限性，使得專業人才嚴重缺乏的現象普遍存在。據有關部門調查，縣醫院平均每年流失25人左右，這種情況對于人才隊伍的建設會造成很不利的影響。

一、縣級醫院人才隊伍建設現狀

（一）人才流失比較嚴重。人才流失嚴重和人才隊伍的不穩定，是我國縣級醫院中存在的嚴重問題之一。近年來，我國縣級醫院不斷通過校園招聘以及社會招聘引入專業衛生技術人員，然而人才被招進來以后，由于約束政策的缺失，人才很容易就選擇考到市級醫院或者在通過執業醫師考試以后就辭職了。由此，縣級醫院很容易成為上級醫院醫師培養的搖籃以及專業技術人員的跳板，這樣的情況會浪費縣級醫院人才培養的經費。相關調查顯示，最近幾年縣級醫院人才流失現象逐年增多，有的人才被民營醫院的高額薪水吸引，有的人才考到了上級醫療機構，以尋求更廣闊的發展空間。

（二）醫學高級人才不足。縣級醫院是整個縣城的醫療指導中心，在整個縣級醫療服務體系當中起著承上啟下的重要作用，其中醫療衛生技術人員已成為醫院的人力資源主體。實際上，在縣級醫院的醫療隊伍當中，很少有人具有碩士以上學位，即使是工作之后繼續考研的人，在畢業后也幾乎不會有人回到縣級醫院來，甚至是縣級醫院專門送出去進修學習的醫生在學成后也多會另擇高枝。造成這個現象的主要原因是縣級醫院待遇較低，同時醫生的專業特長很難得到發揮。除此之外，縣級醫院還存在著人才結構不盡合理、人員類別比較復雜、高級技術人才嚴重缺乏的問題，而且大多數專業科室中能代表本專科技術前沿的帶頭人都十分稀少。

（三）醫院學術風氣不濃。縣級醫院醫療衛生技術人員的思想呈現多元化趨勢，然而由于受舊體制的束縛和傳統醫學思維的影響，醫院對社會市場大環境的認識不夠，醫院職工缺乏競爭的意識。同時縣級醫院的專科特色又很不明顯，缺少具有品牌口碑的專科項目和人才技術優勢。這些情況都導致醫院的醫療衛生技術人員開拓創新以及鉆研業務的熱情不高，容易滿足現狀。除此之外，隨著醫療改革新形勢的到來，醫療衛生技術人員對縣級醫院的發展前景和個人的發展感到十分迷茫，思想上容易出現抵觸和消極等問題，這樣的思想容易導致學習被動和工作停滯難以進步的局面。

（四）醫院管理人才匱乏。目前，我國現有的縣級醫院管理隊伍專業水平和整體素質都遠遠低于醫學人才。一部分管理人員是從護理和臨床一線改行的，還有的是從后勤崗位轉崗的，他們普遍知識結構比較老舊，思想觀念也比較陳舊。有關資料顯示，我國縣級醫院中擁有衛生管理專業的本科和本科以上學歷的人員或經過一定專業管理培訓的人員小于總人數的2%，而且該專業的很多畢業生都不愿意到縣級醫院去從事有關行政管理方面的工作。原因是衛生行政部門設立的衛生事業管理專業主要是為了滿足縣級醫院的職能部門用人需求，往往不會考慮設計出一套統一配套的職稱制度，這種情況會造成這類人難以獲得晉升的機會。

二、縣級醫院人才隊伍建設策略剖析

人才隊伍建設作為醫院發展的一種根本動力，是縣級醫院穩定和持續發展的基礎。近年來，醫療方面的市場競爭也愈演愈烈，不斷提高縣級醫院的人才建設水平，能夠使醫院在競爭中獲得更大的優勢。縣級醫院怎樣去吸引優秀人才，運用什么方法去挽留人才并且做到人盡其用，同時避免人才經常性流失已經成為縣級醫院管理者所面臨的重要問題。

（一）發揮政府導向性作用。如今，“強基層”已經成為醫療改革的新方向，政府通過完善各項相關規章制度來為縣級醫院人才隊伍建設提供良好的支持，不斷出臺新舉措來推進縣級醫院的人才隊伍建設進程。除此之外，政府可以通過加大醫院醫生團隊的巡回醫療來逐漸提高縣級醫院醫生隊伍的專業水平，或派各大醫院的醫師到縣級基層單位駐點提供幫扶性服務，使縣級醫院也能積極運用新技術，不斷發展新學科。政府應該在醫改中發揮引導作用，落實逐級轉診的制度，充分發揮我國縣級醫院的資源效應，真正形成小病不出村，大病不出縣的新局面，達到供需平衡。

（二）創造公平的競爭環境。深化我國縣級醫院的人事制度改革，應用按崗聘用的管理方式來優化醫療人才隊伍建設。同時將風險要素、技術要素和管理要素等納入醫院薪酬標準制定中，體現優勞優酬以及多勞多得的公平原則。除此之外，要明確崗位職責，實行薪隨崗走的原則，充分發揮每個職工的工作積極性，積極構建公平、公正和公開的用人環境，堅持擇優聘任的科學用人機制，實現縣級醫院的人力資源合理配置的目標，激勵員工在各自崗位上積極發揮自己的聰明才智，以緩解醫療人才流失的現狀。

（三）為員工提供良好發展空間。隨著縣級醫院的發展，對人才的需求越來越大，培養出一支高質量的醫療人才隊伍已經成為醫院發展的重中之重。要積極采用各種方法培養各種專業性技術人才以及重點學科的帶頭人。具體的措施包括：擬定專科人才的科學培養計劃，分期分批將有培養前途的業務骨干選送到上級大醫院進行培訓和學習，并把其中的優秀人才調到管理崗位上；加強各類技術人員的在職培訓，積極抓好繼續教育；醫院內可以定期舉辦業務技術和理論知識講座，互相進行交流學習，以促進專業技術的提高；用優惠的條件引進高級人才，通過各種方式，引進專業學科優秀帶頭人；挽留退休的老專家，聘請他們成為各科室的技術顧問，以充分發揮醫學老專家的引領作用，為縣級醫院的人才建設發揮自己的余熱。

（四）重視培養醫院管理人才。衛生事業的發展需要職業化的專業管理人才，政府部門要對此給予足夠的重視和支持，及時出臺相關政策來解決衛生醫療管理專業畢業生的晉升和聘任等問題，從而達到留住管理人才的目的。特別是在新醫改政策實施以及社會變革轉型的過程中， 縣級醫院的管理人員不僅要明白現代醫院管理和醫院發展目標實現的關系，還應該懂得現代醫療市場分析，據此來組建一支優秀的醫療團隊。

三、結束語

在縣級醫院的人才隊伍建設過程中，要不斷提高員工的滿意度，調動職工的工作積極性，同時激發醫療技術人員的集體榮譽感，促使他們為醫院的發展主動貢獻出自己的智慧。

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