請您診斷
病例130
病例資料患者,女,43歲,約6個月前無明顯誘因出現左乳內上象限隱痛不適,疼痛部位局限,持續數分鐘,月經期加重,可觸及“黃豆粒”大小腫物。近2個月,患者左側乳房疼痛較前加重,無規律,持續時間延長。患者曾于1年半前行左乳腫物切除術,術后病理為“乳腺纖維瘤”。專科檢查:左乳內上象限可觸及約1.0cm×0.8cm大小腫塊,質硬,邊界不清楚,活動度較差,觸痛明顯。乳腺超聲檢查、乳腺X線攝影及乳腺MR動態增強檢查見圖1~5。

圖1 超聲檢查。 圖2 彩色多普勒血流顯像(CDFI)。 圖3 乳腺X線片軸位。 圖4 乳腺X線片側斜位。 圖5 乳腺MR動態增強。
欄目說明為了增加與讀者的交流和互動,本刊從2007年開始設立《請您診斷》欄目,歡迎廣大讀者參加分析診斷,我們將請專家對圖像和分析進行點評,共同提高。
當期答案在2個月后的雜志上公布(如1月份的問題答案在3月份的雜志上公布),讀者須在間隔的時間內將答案及相關診斷依據寄至編輯部(以寄出郵戳日期為準,第1期的答案在3月20日之前寄回有效,逾期無效,以后每期依此類推),同時歡迎E-mail參與答題。本刊自設立《請您診斷》欄目以來,得到了廣大讀者的大力支持,現將2017年度本欄目的獎勵辦法公布如下:按全年參與答題的讀者診斷正確的次數排序。第1名邀請參加下一年度本刊的學術會議并免會務費;第2名邀請參加下一年度本刊的學術會議并免一半的會務費;第3~5名免費贈送下一年度本刊全年雜志各一套。獲獎名單將在明年的雜志上公布,歡迎廣大讀者繼續踴躍參與!……