努力開創養老服務工作新局面

江丹

中國紅十字會總會事業發展中心在總會黨組的關懷和指導下，遵照習近平總書記提出的“要推動養老事業多元化、多樣化發展，讓所有老年人都能老有所養、老有所樂、老有所安”的總體要求，貫徹國家出臺的一系列老齡工作方針政策，秉承宗旨、牢記使命，積極探索紅十字會參與養老服務工作的職責和定位。

紅十字會參與養老服務工作的實踐探索

中國紅十字會積極探索醫養結合養老服務新模式。2015年，我們與北京醫院、北京城建集團共同簽訂了《“國家老年醫學中心醫養結合示范養老院”合作協議》，由三方合作，把北京曜陽老年公寓建成“國家老年醫學中心醫養結合示范養老院”。2016年，我們與承德市委市政府合作，共同籌建“京承國際健康產業園”，其中一個重要板塊就是興建健康大學，培養醫養結合專業人才。

貴陽市曜陽養老服務中心是我們和貴陽市委市政府合作創立，引進北京高端醫療團隊和設備，依托當地的醫療機構，與貴陽市14家具有一定規模的養老機構，搭建聯盟平臺，把醫療服務送進社區和家庭，目前已服務老人10萬多人次。今年9月，貴陽市曜陽養老服務中心入選國家養老服務業發展典型案例名單，已經被列為貴州省大健康醫藥產業示范基地。

我們廣泛動員社會各界力量，募集款物，將高齡、空巢、失能、失智等特殊困難群體老人作為重點服務對象。2013年，我們啟動實施了“曜陽關愛失能老人行動”公益項目，在江西、陜西等11個省份建成了70家托老所，累計為1000名失能老人提供公益性養老服務。2014年，我們向財政部申報了“中央專項彩票公益金支持失能老人養老服務項目”，獲批1.23億元彩票公益金，兩年內在全國29個省區市，資助589家養老機構，直接受益失能老人和惠及的老人近5萬人。

對社會組織從事養老服務工作的基本認識

黨和政府早就確立了“黨委領導、政府主導、社會參與、全民行動”的養老工作指導方針。社會組織既有公共性，又能提供差異性服務，在開展養老服務中，有著不可替代的重要力量。根據多年來的實踐探索，我們對社會組織從事養老服務工作，有以下幾點體會與認識。

第一，堅持走符合中國國情的社會化養老之路。當前我國養老服務面臨著“未富先老”、老齡人口最多、老化速度最快、持續時間最長等特殊情況，僅靠政府之力難以滿足日益增長的社會養老服務需求。各級政府承擔著“?；尽⒔C制、強監管”的職責，同時要更加尊重市場規律，降低民間資本進入門檻，鼓勵和支持社會組織積極參與養老服務業發展。

凡是政府所需、群眾所盼、紅十字會所能的工作，就是我們的工作。多年來，我們調動社會力量，整合社會資源，籌建了“曜陽老年公寓”、打造了“曜陽托老所”、探索了“曜陽保姆服務”，形成了與機構、社區和居家養老相適應的“三位一體”曜陽養老服務體系，滿足了不同層次、不同類型老人的養老需求，受到社會好評。

第二，堅持發展公益性服務與市場化運作相結合的養老模式。我們在曜陽養老實踐過程中，積累了一些有益經驗，其中重要一點就是堅持公益性服務和市場化運作相結合。我們一方面積極籌集社會資金，努力爭取政府政策扶持和資金支持，為特殊貢獻老人和特殊困難家庭老人提供免費或優惠的公益性服務，充分體現公益性；另一方面，按照市場需求和經濟規律運營，將一部分公寓和文化娛樂設施對外開放，并增設特色養老服務項目，以增加營業收入。

現在，我國很多養老機構保證了社會效益，但經濟效益得不到保證，都出現了收支不平衡的虧損現象。只有通過市場化運作，變“輸血功能”為“造血功能”，才能不斷積累用于公益的社會資金，促進養老事業可持續發展。這是社會組織從事養老服務、興辦養老機構必須要面對的重大課題。

第三，堅持拓展社會組織從事養老服務的路徑和領域。在我國養老服務需求總量迅速增加，對公共服務質量要求不斷提高的大背景下，政府購買養老服務，是推動養老服務供給主體多元化，突破我國養老服務供給瓶頸的有效路徑。應通過不斷擴大政府購買服務，鼓勵社會組織積極參與養老服務工作，全面發展養老服務業。

在互聯網時代，不能讓行動不便的老年人面對“互聯網鴻溝”無可奈何，而應推動養老智能化，鼓勵社會組織建立智能化養老服務平臺，形成“互聯網+養老服務”模式，提供生活照料、健康管理、康復護理、精神慰藉等服務內容，使老年人能夠得到及時、多樣、優質的服務。

第四，堅持完善社會組織從事養老服務的政策體系。社會組織從事養老服務工作需要政府的大力扶持和產業引導。政府要完善相關政策，明確基本養老服務范圍，厘清政府與市場邊界，完善社會組織從事養老服務工作的稅費、土地、融資等優惠政策。

同時，要完善配套法律法規。相關地方法規中，政府購買養老服務的范圍、程序、經費保障、爭議解決方法以及關于非營利組織的法律地位、稅收優惠等要進一步明確。此外，社會組織從事養老服務工作的成本核算依據、補償標準、補貼范圍、相應的投資回報與經營風險補償機制要抓緊建立，才能全面調動社會組織從事養老服務的積極性。

第五，堅持營造有利于社會組織發揮作用的社會環境。

有專家指出，十九大報告將社會組織的作用納入協商民主體系之中，要求統籌推進政黨協商、人大協商、政府協商、政協協商、人民團體協商、基層協商以及社會組織協商，這是社會組織政治功能進一步加強的重要體現。

在新的社會格局中，國家的多項政策，將會進一步支持社會組織的發展，黨和國家將會更加重視社會組織的作用和意見。社會組織對于?解決有關社會問題的成功探索與倡導，將會較快地轉化為社會政策。我們社會組織一定要在養老服務中勇于擔當，主動作為，銳意進取，積極創新，更好地發揮生力軍作用，將我國的老齡事業不斷向前推進。endprint