中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎伴幽門螺桿菌感染的療效觀察

張三會(huì)

（廣元市昭化區(qū)人民醫(yī)院，四川 廣元 628021）

·中西醫(yī)結(jié)合·

中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎伴幽門螺桿菌感染的療效觀察

張三會(huì)

（廣元市昭化區(qū)人民醫(yī)院，四川 廣元 628021）

目的 探究分析中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎伴幽門螺桿菌（Hp）感染的療效。方法 選取2016年6月～2017年6月我院收治的幽門螺桿菌感染慢性胃炎的患者90例作為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各45例，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)西醫(yī)治療，實(shí)驗(yàn)組的患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療治療，研究分析兩組患者治療效果，結(jié)果 兩組患者經(jīng)過治療后，實(shí)驗(yàn)組有效率為91.1%高于對(duì)照組有效率的75.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在幽門螺桿菌（Hp）轉(zhuǎn)陰方面，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎伴幽門螺桿菌感染的患者效果顯著值得廣泛推廣應(yīng)用。

中西醫(yī)結(jié)合治療；幽門螺桿菌感染；慢性胃炎

慢性胃炎由不同病引起的慢性胃黏膜性病變，是消化科常見的一種疾病。臨床表現(xiàn)為不同程度的消化不良、食欲減退、餐后飽脹等。常見病因有幽門螺桿菌感染、病毒或者其毒素，在各種胃病的發(fā)病率中居首位。因此清除幽門螺桿菌是醫(yī)治該病的關(guān)鍵[1]。本文分析研究中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎伴幽門螺桿菌感染的臨床效果，結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2017年6月我院收治的幽門螺桿菌感染慢性胃炎的患者90例作為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各45例。其中，對(duì)照組男25例，女20例，平均年齡（40.03±8.12）歲，平均病程（8.68±4.23）。實(shí)驗(yàn)組男27例，女18例，平均年齡（41.05±7.99）歲，平均病程（9.03±3.87）年。對(duì)比兩組患者性別，平均年齡，平均病程，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均使用西藥醫(yī)治，疼痛發(fā)作時(shí)使用阿托品，胃酸增高可用PPI質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑、奧美拉唑等，本次使用阿莫西林膠囊0.5 g，奧美拉唑腸溶膠囊0.4 g，2次/d。實(shí)驗(yàn)組患者加用半夏瀉心湯：半夏15 g，黃芩、干姜、人參、灸甘草各9 g，黃連3 g，大棗4枚。其中藥材用一斗水煮到6 L，去掉渣再煮到3 L，每天分三次服用。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

符合國家《慢性胃炎的內(nèi)鏡分型分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及治療的試行意見》的診斷標(biāo)準(zhǔn)，共分為四個(gè)階段，痊愈：胃鏡顯示炎癥已消失，腺體和胃酸分泌正常。顯效：胃鏡顯示炎癥基本消失，胃酸分泌以及腺體異常狀況明顯好轉(zhuǎn)。有效：胃鏡顯示炎癥有所好轉(zhuǎn)。無效：胃鏡顯示癥狀沒有改善或者病情加重[2]。治愈率+顯效率+有效率=總有效率。每位患者還需進(jìn)行幽門螺桿菌C14呼氣實(shí)驗(yàn)。評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：Hp測定值小于100（dpm/mmolCO2）則為陰性。顯效：Hp測定值降低++，或小于1/4治療前Hp測定值且大于100（dpm/mmolCO2）。有效：Hp測定值降低+，或小于1/2治療前Hp測定值且大于100（dpm/mmolCO2）。無效：Hp測定值降低不足+，或大于治療前1/2Hp測定值[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組實(shí)驗(yàn)的總有效率對(duì)比

經(jīng)過過治療后，對(duì)比兩組實(shí)驗(yàn)的總有效率，結(jié)果對(duì)照組的總有效率為75.5%明顯低于實(shí)驗(yàn)組的91.1%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組實(shí)驗(yàn)的總有效率對(duì)比（n，%）

2.2 兩組患者胃粘膜炎癥改善率對(duì)比

對(duì)比兩組患者胃粘膜炎癥改善情況，結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組胃粘膜炎癥改善率為93.3%遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的73.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者胃粘膜炎癥改善率對(duì)比（n，%）

2.3 兩組C14呼吸試驗(yàn)情況比較

兩組患者治療后進(jìn)行C14呼吸試驗(yàn)測定情況，實(shí)驗(yàn)組改善率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組C14呼吸試驗(yàn)情況比較（n，%）

3 討 論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療慢性胃炎的防范一般是西醫(yī)三聯(lián)，但是由于抗生素泛濫，導(dǎo)致致病病菌的耐藥性增強(qiáng)。所以中藥在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的應(yīng)用價(jià)值受到重視。

本研究所采用的半夏瀉心湯出自《傷寒論》[4]，藥方有利于提高機(jī)體免疫力，增加胃粘膜修護(hù)等，實(shí)驗(yàn)結(jié)果也證明，采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，慢性胃病伴幽門螺桿菌感染患者的有效率，C14呼吸試驗(yàn)改善率以及胃粘膜發(fā)炎恢復(fù)率都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于只單純服用西藥治療，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，中藥不僅對(duì)患者的腸胃有調(diào)整功能，起到抗菌消炎的作用，而且還可以保護(hù)和修復(fù)胃粘膜[5]。采用半夏瀉心湯結(jié)合西醫(yī)藥物治療慢性胃炎伴幽門螺桿菌感染的患者療效確切，值得廣泛推廣。

[1]周會(huì)平,王金桃.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎伴幽門螺桿菌感染療效觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2015,31(06):907-909.

[2]王元英,佘久寧,周習(xí)武,馬志強(qiáng),朱 敏.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎患者幽門螺桿菌感染的療效觀察[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2015,25(14):3196-3198.

The curative effect of Chinese and western medicine on treating chronic gastritis with helicobacter pylori infection was observed

ZHANG San-hui
(Guangyuan city zhaohua district people's hospital, Sichuan Guangyuan 628021,China)

R573.1

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ISSN.2095-6681.2017.26.128.02

本文編輯：劉欣悅