DSA技術在肝癌合并肝動脈-門靜脈瘺介入治療中的應用研究▲

蔡美花 郭建榕 陳小風

(福建省龍巖市第一醫院放射科,龍巖市 364000)

DSA技術在肝癌合并肝動脈-門靜脈瘺介入治療中的應用研究▲

蔡美花 郭建榕 陳小風

(福建省龍巖市第一醫院放射科,龍巖市 364000)

目的探討數字減影血管造影(DSA)技術在肝癌合并肝動脈-門靜脈瘺介入治療中的應用價值。方法選取行DSA檢查的50例肝癌合并肝動脈-門靜脈瘺患者為研究對象，觀察其肝癌合并肝動脈-門靜脈瘺分型與肝癌病理類型關系、DSA特征、治療前后實驗室相關指標[丙氨酸轉氨酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP)]的變化以及臨床治療效果。結果原發性肝癌患者病理類型以巨塊型居多(20例)，其次為結節型(19例)，最少為彌漫型(11例)；DSA影像學表現主要有造影肝動脈期單條或多條門脈主干，或其分支顯影，而顯影發生部位又可分為中央型(26例)、周圍型(17例)及混合型(7例)；在DSA輔助檢查下介入治療1個月后患者ALT、AFP表達水平均較治療前顯著降低(Plt;0.05)；腫瘤成功栓塞45例(90.00%)，其中中央型成功栓塞率81.48%(21/26)，與周圍型成功栓塞94.12%(16/17)比較，差異無統計學意義(Pgt;0.05)；成功跨過瘺口栓塞腫瘤22例(44.00%)，其中中央型成功栓塞率76.92%(20/26)，顯著高于周圍型成功栓塞率35.29%(6/17) (Plt;0.05)；未跨過瘺口栓塞腫瘤23例(46.00%)，其中周圍型成功率58.82%(10/17)，顯著高于中央型成功率11.54%(3/26)(Plt;0.05)；瘺口成功封堵32例(64.00%)，中央型成功率50.00%(13/26)，與周圍型成功率75.00%(12/16)比較，差異無統計學意義(P=0.116)；介入治療后12個月隨訪，瘺口恢復較好。結論DSA技術是肝癌合并肝動脈-門靜脈瘺直觀可靠的診斷方法，為介入治療提供重要參考依據。

肝癌合并肝動脈-門靜脈瘺；……