韋榮勇 吳 寧 譚志平 胡偉強 呂偉新
(廣西貴港市平南同安骨傷醫院創傷骨科,貴港市 537300)
鎖定加壓鋼板結合經皮微創接骨術治療脛骨下段骨折的臨床研究
韋榮勇 吳 寧 譚志平 胡偉強 呂偉新
(廣西貴港市平南同安骨傷醫院創傷骨科,貴港市 537300)
目的探討鎖定加壓鋼板結合經皮微創接骨術(LCP-MIPPO)治療脛骨下段骨折的臨床療效。方法120例閉合性脛骨下段骨折成人患者,按接受手術方法的不同分成LCP-MIPPO組45例,切開復位鋼板固定術(ORIF)組40例和單邊外固定支架組35例。比較三組手術切口長度、手術時間、術中出血量、下地時間及臨床愈合時間、并發癥、優良率及術后AOFAS量表評分。結果110例均獲得隨訪,時間為3~36個月,平均15.2個月。LCP-MIPPO組較ORIF組術切口總長度短、術中出血量少、骨折臨床愈合時間及負重下地時間短、并發癥少、優良率及術后AOFAS量表評分高,差異有統計學意義(Plt;0.05);在手術時間、切口總長度、手術出血量比較,LCP-MIPPO組與單邊外固定支架組比較,差異無統計學意義(Pgt;0.05);LCP-MIPPO組較單邊外固定支架固定組骨折臨床愈合時間及負重下地時間短、并發癥少、優良率及術后AOFAS量表評分高,差異有統計學意義(Plt;0.05)。而手術所用時間三種方法無明顯差異(Pgt;0.05)。結論LCP-MIPPO治療脛骨下段骨折是一種微創的手術方法,具有損傷小、固定可靠、愈合時間快并發癥少的特點;而在局部軟組織較差時,外固定支架也是一種不錯的選擇。
脛骨骨折 ;骨折內固定術;外固定支架;微創性
脛腓骨骨折是臨床最常見的長管狀骨折之一,發生率占全身骨折的9.45%[1]。……