微創經皮椎弓根置釘術治療無神經損傷胸腰椎骨折的臨床分析

劉昌余

(湖北省咸寧市第一人民醫院，咸寧市 437000)

微創經皮椎弓根置釘術治療無神經損傷胸腰椎骨折的臨床分析

劉昌余

(湖北省咸寧市第一人民醫院，咸寧市 437000)

目的觀察微創經皮椎弓根置釘術治療無神經損傷胸腰椎骨折的臨床療效。方法選取無神經損傷性胸腰椎骨折患者72例，其中對照組36例使用傳統開放經椎弓根螺釘固定術進行治療，微創組36例采用微創經皮椎弓根螺釘固定治療。比較兩組治療情況以及手術時間、術中出血量、術后引流量、傷椎前緣高度恢復及Cobb’s角改變、術后腰背部疼痛等指標。結果微創組手術時間、術中出血量、VAS評分、Cobb’s角及傷椎前高度均明顯小于對照組，兩組比較，差異具有統計學意義(Plt;0.05)。結論微創經皮手術治療無神經損傷的胸腰椎骨折具有切口小、手術創傷小、出血少、肌肉關節后方的血管網破壞少等優勢，且術后并發癥少，可以有效縮短術后恢復時間。

胸腰椎骨折；無神經性損傷；微創；置釘

胸腰椎骨折是由一種或者多種外力作用于椎骨而導致的傷害。傳統的開放性經椎弓根螺釘固定手術，在胸腰椎后路切開皮膚、皮下、棘上韌帶并剝離骨膜，暴露范圍廣，易對椎旁肌肉造成損傷。脊柱微創經皮椎弓根治療對脊柱造成的醫源性傷害較小、出血少、預后及恢復情況良好。脊柱骨折手術治療的目的主要是緩解患者疼痛，矯正脊椎非生理性彎曲以及通過手術維持脊椎生理形態和機能。此外，對于有神經損傷的病例要解決導致神經受壓的因素，利于神經功能恢復[1-3]。……