改良穿刺法在血透患者動靜脈內(nèi)瘺中的應(yīng)用▲

鐘智華 鐘智榮 歐陽梅

(1 江西省興國縣人民醫(yī)院，興國縣 342400；2 江西省興國縣中醫(yī)院，興國縣 342400)

改良穿刺法在血透患者動靜脈內(nèi)瘺中的應(yīng)用▲

鐘智華1鐘智榮2歐陽梅1

(1 江西省興國縣人民醫(yī)院，興國縣 342400；2 江西省興國縣中醫(yī)院，興國縣 342400)

目的探討改良穿刺法在血液透析患者動靜脈內(nèi)瘺中的臨床效果。方法選擇進(jìn)行血液透析的患者148例，分為試驗(yàn)組和對照組各74例，分別施行改良穿刺法和常規(guī)穿刺法。記錄兩組患者的一次性成功穿刺率、皮下血腫發(fā)生率和內(nèi)瘺并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果試驗(yàn)組一次性穿刺成功率為 99.77%(8 395/8 414)，滲血發(fā)生率為(165/8 414)1.96%，皮下血腫發(fā)生率為(225/8 414)2.67%;對照組一次性穿刺成功率為(7 543/8 414)89.65%，滲血發(fā)生率為11.98%(1 008/8 414)，皮下血腫發(fā)生率為10.82%(910/8 414)，兩組比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(Plt;0.05)。結(jié)論改良穿刺法臨床效果優(yōu)良，可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，減輕患者痛苦，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

組合鈍針扣眼穿刺法；血透；動靜脈內(nèi)瘺；應(yīng)用效果

血液透析(簡稱血透)是急慢性腎衰竭患者腎臟替代治療方式之一，通過將體內(nèi)血液引流至體外，經(jīng)透析器清除體內(nèi)代謝廢物，維持電解質(zhì)和酸堿平衡，同時清除體內(nèi)過多的水分，并將經(jīng)過凈化的血液回輸?shù)恼麄€過程[1]。血透患者大多采用動靜脈瘺作為血管通路，過硬的穿刺技術(shù)和保護(hù)措施是血透成功及延長內(nèi)瘺使用壽命的關(guān)鍵。本文對改良穿刺法和常規(guī)穿刺法的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行比較，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2015年6月至2016年12月在我院進(jìn)行治療的血透患者148例作為觀察對象，其中男89例，女59例，透析時間為0.6～22年，原發(fā)病為慢性腎小球腎炎98例，高血壓腎病37 例，糖尿病性腎病6例，多囊腎7例。……