胸腺肽聯合炎琥 寧治療小兒流行性腮腺炎的療效評析

趙 利

（山東省東營市勝利石油管理局勝采醫院 山東 東營 257073）

胸腺肽聯合炎琥 寧治療小兒流行性腮腺炎的療效評析

趙 利

（山東省東營市勝利石油管理局勝采醫院 山東 東營 257073）

目的：探討用胸腺肽聯合炎琥寧治療小兒流行性腮腺炎的臨床療效。方法：選取近期內我院收治的74例小兒流行性腮腺炎患者作為研究對象。根據治療方式的不同將這74例患兒分為對照組（n=37例）和實驗組（n=37例）。為對照組患兒采用炎琥寧進行治療，在此基礎上，為實驗組患兒加用胸腺肽進行治療。治療結束后，對比兩組患兒的臨床療效、退熱的時間、腮腺及頜下區腫脹癥狀消失的時間和不良反應的發生率。結果：實驗組患兒治療的總有效率為100.00%（37/37）,其腮腺及頜下區腫脹癥狀消失的時間平均為（2.24±1.35）d，其退熱的時間平均為（1.95±1.21）d。對照組患兒治療的總有效率為86.49%（32/37），其腮腺及頜下區腫脹癥狀消失的時間平均為（4.01±1.84）d，其退熱的時間平均為（3.61±1.52）d。在進行治療的過程中，兩組患兒均未發生不良反應，其不良反應的發生率均為0%。與對照組患兒相比，實驗組患兒治療的總有效率更高，其退熱的時間和腮腺及頜下區腫脹癥狀消失的時間更短，差異有統計學意義（P＜0.05）。兩組患兒不良反應的發生率相比差異無統計學意義（P＞0.05）。結論：用胸腺肽聯合炎琥寧治療小兒流行性腮腺炎的臨床療效顯著，能夠有效地縮短患兒退熱的時間和腫脹癥狀消失的時間，且安全性較高。

胸腺肽；炎琥寧；小兒流行性腮腺炎；臨床療效；退熱的時間

小兒流行性腮腺炎是臨床上常見的一種急性呼吸道傳染病。此病主要是由于患者的呼吸道和腮腺遭受腮腺病毒感染引起的[1]。相關的臨床研究發現，用胸腺肽聯合炎琥寧治療小兒流行性腮腺炎的臨床療效較好。為了進一步探討用胸腺肽聯合炎琥寧治療小兒流行性腮腺炎的臨床療效，筆者選取近期內我院收治的74例小兒流行性腮腺炎患者作為研究對象，并對其進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年6月至2016年2月期間我院收治的74例小兒流行性腮腺炎患者作為研究對象。根據治療方式的不同將這74例患兒分為對照組（n=37例）和實驗組（n=37例）。對照組患兒中有男性21例，女性16例，其年齡的范圍在1歲至14歲之間，平均年齡為（5.7±2.6）歲。實驗組患兒中有男性22例，女性15例，其年齡的范圍在2歲至13歲之間，平均年齡為（5.6±2.5歲）。兩組患兒的一般資料（年齡、性別）相比差異不具有統計學意義（P＞0.05），組間可以進行對比。

1.2 研究對象的入選標準 1）這些患兒的病情均符合小兒流行性腮腺炎的臨床診斷標準。2）患兒的家屬均簽署了自愿參加本次研究的知情同意書。

1.3 研究對象的排除標準 1）對本次研究所用藥物過敏的患兒。2）合并有嚴重的心、腎、肝、肺功能不全的患兒。

1.4 治療方法

1.4.1 為對照組患兒采用炎琥寧進行治療。炎琥寧（由國藥集團國瑞藥業有限公司生產，國藥準字號為：H20063180）的使用方法是：將10mg/kg的炎琥寧注射液加入到250ml濃度為5%的葡萄糖注射液中，對患兒進行靜脈滴注，每天滴注1次，應連續用藥1周。

1.4.2 在應用炎琥寧進行治療的基礎上，為實驗組患兒加用胸腺肽進行治療。胸腺肽（由昆明龍津藥業股份有限公司生產，國藥準字號為：H20003707）的使用方法是：1）年齡≥7歲的患兒的用藥方法為：將20mg的胸腺肽注射液加入到500ml濃度為0.9%的氯化鈉注射液中，對患兒進行靜脈滴注，每天滴注1次，應連續用藥1周。2）年齡＜7歲的患兒的用藥方法為：將10mg的胸腺肽注射液加入到500ml濃度為0.9%的氯化鈉注射液中，對患兒進行靜脈滴注，每天滴注1次，應連續用藥1周。

1.5 觀察指標 治療結束后，觀察兩組患兒的臨床療效、退熱的時間、腮腺及頜下區腫脹癥狀消失的時間和不良反應的發生率。

1.6 療效判斷標準[2]1）治愈：經治療，患兒的腮腺及頜下區腫脹的癥狀完全消失，體溫恢復正常。2）顯效：經治療，患兒的腮腺及頜下區腫脹的癥狀顯著緩解，體溫恢復正常。3）有效：經治療，患兒的腮腺及頜下區腫脹的癥狀有所緩解，體溫趨于正常。4）無效：經治療，患兒的腮腺及頜下區腫脹的癥狀無改善，甚至在加重。總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.7 統計學處理 使用SPSS18.0統計學軟件包對本次研究中的數據進行處理和分析，患兒治療的總有效率和不良反應的發生率用（%）表示，采用χ2檢驗，患兒的年齡、退熱的時間和腮腺及頜下區腫脹癥狀消失的時間用（±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒退熱時間和腫脹癥狀消失時間的對比

實驗組患兒腮腺及頜下區腫脹癥狀消失的時間平均為（2.24±1.35）d，其退熱的時間平均為（1.95±1.21）d。對照組患兒腮腺及頜下區腫脹癥狀消失的時間平均為（4.01±1.84）d，其退熱的時間平均為（3.61±1.52）d。與對照組患兒相比，實驗組患兒退熱的時間和腮腺及頜下區腫脹癥狀消失的時間更短，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳細情況見表1。

表1 兩組患兒退熱時間和腮腺及頜下區腫脹癥狀消失時間的對比（±s）

表1 兩組患兒退熱時間和腮腺及頜下區腫脹癥狀消失時間的對比（±s）

組別 例數 腮腺及頜下區腫脹癥狀消失的時間（d） 退熱的時間（d）實驗組 37 2.24±1.35 1.95±1.21對照組 37 4.01±1.84 3.61±1.52 t 4.7177 5.1973 p 0.0000 0.0000

2.2 兩組患兒臨床療效的對比 實驗組患兒治療的總有效率為100.00%（37/37）,對照組患兒治療的總有效率為86.49%（32/37）。與對照組患兒相比，實驗組患兒治療的總有效率更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳細情況見表2。

表2 兩組患兒臨床療效的對比 [n(%)]

2.3 兩組患兒不良反應發生率的對比 在進行治療的過程中，兩組患兒均未發生不良反應，其不良反應的發生率均為0%。兩組患兒不良反應的發生率相比差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討論

小兒流行性腮腺炎是臨床上常見的一種急性呼吸道傳染病。此病患兒的主要臨床表現為持續性高熱、嗜睡、食欲減退和腮腺及頜下區腫脹等[3]。小兒流行性腮腺炎患者若未能得到及時有效的治療，其病情會進一步發展，進而可導致其發生肝功能異常、心肌炎、胰腺炎、腦膜炎和睪丸炎等并發癥，從而會嚴重影響其生長發育，威脅其生命健康[4]。炎琥寧的主要成分為穿心蓮提取物。此藥具有抑制炎性物質滲出、緩解水腫癥狀和抗病毒的作用。胸腺肽屬于免疫調節藥。此藥具有增強人體細胞免疫功能的作用。本次研究的結果顯示，與對照組患兒相比，實驗組患兒治療的總有效率更高，其退熱的時間和腮腺及頜下區腫脹癥狀消失的時間更短。在進行治療的過程中，兩組患兒均未發生不良反應。上述研究結果與陳松國[5]的研究結果基本相符。

綜上所述，用胸腺肽聯合炎琥寧治療小兒流行性腮腺炎的臨床療效顯著，能夠有效地縮短患兒退熱的時間和腮腺及頜下區腫脹癥狀消失的時間，且安全性較高。

[1]彭燕.中醫辨證護理對小兒流行性腮腺炎臨床療效的影響[J].西部中醫藥,2013,32(8):122-123.

[2]李麗.炎琥寧聯合西咪替丁治療小兒流行性腮腺炎的療效分析[J].中國醫藥指南,2015,13(13):138-139.

[3]李明.炎琥寧治療小兒流行性腮腺炎療效觀察[J].中國社區醫師（醫學專業）,2011,13(24):178.

[4]湯素梅.仙人掌外敷聯合炎琥寧治療小兒流行性腮腺炎療效觀察[J].淮海醫藥,2014,18(2):179-179,180.

[5]陳松國.炎琥寧治療小兒流行性腮腺炎148例的療效觀察[J].中國社區醫師（醫學專業）,2012,14(18):250.

R512.1

B

2095-7629-（2017）1-0070-02