基于詞頻分析法的《黃帝內經》五藏核心觀的建構＊

黃慧雯，賈春華

（北京中醫藥大學 北京 100029）

基于詞頻分析法的《黃帝內經》五藏核心觀的建構＊

黃慧雯，賈春華＊＊

（北京中醫藥大學 北京 100029）

《黃帝內經》奠定了中醫理論體系五藏核心觀的基礎框架。本文運用詞頻分析法和語料分析法相結合的方法對《黃帝內經》中“五藏”及其類概念進行定量與定性的研究，從而考察五藏核心觀建構的動機、主體、輔助條件等問題。詞頻分析表明五藏在《黃帝內經》中是一個普遍的概念，其意義內涵有整體和個體的差異。五藏語境的定性分析表明嚴重病理狀態的指向為五藏核心觀提供了強烈的動機；五藏生理機能內容廣泛，人體機能或以五藏為始或終于五藏是五藏核心觀的主要內容；五藏整體突破了五藏個體的諸多限制，使五藏作為人體核心其凝聚力更強；五藏類概念是五藏概念的衍化、其功能是固化五藏所指，增強五藏概念的觀念認同。

五藏 詞頻分析 語境 概念認知

《黃帝內經》是中醫學經典之首，奠定了中醫理論體系的基礎框架。這個基礎框架存在一些根本性的認知，根本性的認知作為中醫理論的公理而存在，其中五藏核心觀尤為重要，它是諸多公理相互印證的交點。《黃帝內經》中沒有明確提出五藏核心觀，但通篇暗示了這一觀念，它是五藏概念認知的結果。那么《黃帝內經》中五藏核心觀是如何建構的呢？以往關于五藏的眾多文獻研究中，文獻分析方法是應用最為普遍的方法。一般的文獻分析方法存在過于依賴定性總結的描述、個人經驗以及主觀偏好而無法深入揭示文獻隱含的深層次內容等諸多弊端[1]。而基于詞頻分析法的語料分析，是一種定量與定性相結合的方法，可以很好的避免上述弊端。同時，詞頻分析法是一種研究學科動態發展的方法，它用于各領域發展現況、趨勢、學術熱點等問題的研究[2-5]。盡管多數詞頻分析是基于大量文本的語料庫，但少量文本的詞頻研究仍具有重要價值[6-7]。本文運用基于語料庫的詞頻分析方法對《黃帝內經》中的關鍵詞“五藏”進行檢索、統計，以定量的方式研究“五藏”在數量、分布、語義類型等方面的特征，同時對“藏”“藏府”“府藏”等五藏類概念進行了數量、類型等定量統計。對五臟概念及其類概念的詞頻統計的基礎上，同時結合分析語料語境的內容、性質、功能，以期解答五藏核心觀建構的動機、主體、輔助條件等。

1 五藏在《黃帝內經》中的篇章分布研究

五藏又稱五臟，即是指肝、心、脾、肺、腎。它還存在一種簡稱“藏”，例如“治藏者，治其俞”。在《黃帝內經》中除了五藏之外還有藏、藏府、藏象、府藏、藏氣等個概念。這些概念與五藏概念密切相關，它們的使用情況可以作為“五藏”使用情況的補充。

黃帝內經版本繁多，本文選用《素問》[8]《靈樞》[9]兩部作為黃帝內經的語料庫建構素材，將其轉換為word版本。按章節順序建立了162個子文件，并對其進行羅馬數字編號。使用word檢索功能，以“五藏”為檢索詞，共查找到268個，其中素問中130個，靈樞中138個；以五臟為檢索詞，共查找到素問中1個。將其所在條文全部摘錄在Excel表格之中。對其頻次做分章節統計，對其意義做分類，分析其上下文語境、語句功能、語篇位置等。

表1 五藏在黃帝內經中的分布情況

《素問》中，“五藏”出現131次，涉及篇章共有43篇。其中《調經論》出現次數最多，為13次。《靈樞》中“五藏”出現138次，涉及篇章共有43篇。其中《本藏》出現13次，《九針十二原》出現12次。其基本情況如表1

文本特征與特征詞的權重密切相關，而詞的特征權重即詞的重要程度與語詞頻率之間具有正函數關系。詞頻越高越能表現文檔內容[10]。因此，語詞在《黃帝內經》中各篇幅中出現的頻次可以從一定程度上反應該篇論述的內容。《黃帝內經》中五藏共出現了269次，其篇幅數達86篇，相較而言陰陽出現了296次，經絡出現42次，營衛出現21次，氣血出現19次。可見五藏在《黃帝內經》中具有較高的權重，與陰陽相類。然而，單純的頻次統計還存在的一定的局限。例如，《素問·調經論》中五藏頻次最高，但其論述主要內容不是五藏。而《五臟別論》的頻次少于《調經論》，但其占比即平均每一千字出現的頻率最高。鑒于《素問》《靈樞》中章節篇幅長短不一，應同時關注頻次和比例兩個因素。從這兩方面因素考慮《五臟別論》《玉機真臟論》《五臟生成論》《調經論》《本藏》《本神》《天年》等可能是論述五藏的重點章節。五藏出現的頻次以及章節數都說明五藏是《黃帝內經》中一個常見概念。

2 五藏的概念研究

藏有兩種用法：一為五藏（cang）即“五藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏精志也”中的用法；一為五藏（zang），例如“五藏六府”，此為五藏意義的主流。五藏是一個單義詞，指肝心脾肺腎五藏。同時，五藏是一個上位級概念，它表示一個集合，其中的成員有五。在具體的語境中，五藏的指代有變化，例如“肝、心、脾、肺、腎五藏皆為陰”中的五藏明確指五個成員這與“腎者主水，受五藏六府之精而藏之”中五藏指整體不同。如上述所言，五藏既可以指肝心脾肺腎五個臟腑，也可以指這五個藏構成的整體。

2.1 五藏個體意義

在內經中五藏指五個臟時，滿足兩個條件：其一是上下文明確提示其指代為肝心脾肺腎；其二，其論述內容是五個臟腑有差別的特征。五臟用于指代五個成員意義在《素問》中出現58次，在《靈樞》中出現59次。作為指代五個成員時，它主要表示肝心脾肺腎之間的差異，其差異包括生理機能、病理表現、診斷依據、治療策略等方面，具體涉及四時、天氣、陰陽、五氣、五志、色味、六府、七竅、經脈、腧穴、針刺法、同一疾病的表現、傳變、形態質地位置、邪氣、脈象等。總體而言，主要內容在五行范疇之內，但又不局限于五行。在《黃帝內經》中五藏指代五個臟腑的用法是最為常見的用法。

2.2 五藏整體意義

《黃帝內經》中五藏指整體時滿足三個條件：一、其上下文未明確提示肝心脾肺腎；二、多數可以用“藏”替代；三、所指內容為五藏整體無差別的特征。整體意義在《素問》中出現73次，在《靈樞》中出現79次。五藏表示整體意義時蘊含有六種語境：一、部位在里或內部，此類語境多有介詞或動詞如在、入、至、內等提示；二、嚴重的病理狀態，此類語境通常與含有否定、貶義、消極的詞如不、泄漏、害等或與其他疾病描述相連；三、五臟無差別的生理機能，此類語境多無情感偏向，以中性語氣陳述事實，一般可以看做臟腑理論的公理或定理；四、五藏物質構成，通常有精、氣等中醫的物質構成詞提示；五、機能處于相對健康的生理狀態，此語境一般有肯定、褒義、積極情感的語詞提示；六、藏這一層次，與府、腠理、經脈等形體官竅相對應，通常與其他層面并述。有時候在一個語言環境中語境類型可以相互疊加，如表示嚴重的病理狀態時也表示其部位在里，層次較深。因此，表2中五藏指代的分類可能存在一定的爭議。

五藏整體相對于個體而言，兩者的區別何在呢？上文已經提到，五藏整體和個體之間區別主要是指代是否明確、特征有無個體差別。在五藏指代個體時，一般都展開論述其具體的差異。例如“色味當五藏：白當肺、辛，赤當心、苦，青當肝、酸，黃當脾、甘，黑當腎、咸。”相應地論述五藏例如生理機能、病理表現、診斷依據以及治療策略時都有相應個體差異，而這些差別最終落實到診治疾病的理、法、方、藥中。這種差別論述使得五藏從理論到臨床具有可操作性。而五藏整體表現的生理機能、病理狀態是無差別的，這是一種原理性的理論，他總結了五藏個體的共性特征，升華了五藏個體的一般特征。這些不應用到具體的診治環節中，而是深入到了人的認知觀念中，作為操作型理論的原則而存在。這就使得五藏核心觀的建構產生出不同的層次，即一般五臟理論和五臟理論使用時遵循的原則，兩者類似于一般法律和憲法。如果考慮到兩者的詞頻分布差異，五藏整體更可能在五藏核心觀構建中擔任主角。

表2 五藏整體意義的語境分類情況

3 五藏核心觀的建構

3.1 五藏核心觀建構的動機

盡管五藏集合這一整體是由肝心脾肺腎構成，但整體并非個體相加。五藏整體意義的使用較之個體更為常見。語境具有制約、解釋、過濾、轉化、生成和再語境化等功能。在五藏整體意義使用中其不同的語境類型相對應的功能也不同。在五藏整體的語境類型中，嚴重的疾病狀態最常見，共出現50次。那五藏疾病究竟是如何嚴重法呢？這個答案可以從具體語境獲解：

“八風發邪，以為經風，觸五藏，邪氣發病。”

“淺深不得，反為大賊，內動五藏，后生大病。”

“重不足則陰陽俱竭，血氣皆盡，五藏空虛，筋骨髓枯，老者絕滅，壯者不復矣。”

“則筋骨肌肉不相榮，經脈敗漏，熏于五藏，藏傷故死矣。”

“今五藏皆衰，筋骨解墮，天癸盡矣。”

“百歲，五藏皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終矣。”

其相關語料表明：第一、疾病的產生與五藏密切相關；第二、病在藏，則病情深重，變化迅速，難以逆轉，甚至死亡；第三、五臟的生理性虛損也是導致機體功能降低甚至死亡的原因。總而言之，五藏病的語境關聯了五藏整體衰退狀態和死亡結果。疾病的輕重是預測疾病預后的重要依據，因此，它是疾病發生時關注的重點內容。《黃帝內經》中表明五藏出現病理狀態是疾病預后不良的充分條件。這為五藏核心觀的建構提供了一個動機——五藏病需要引起重視。

3.2 五藏核心觀建構的主體內容

五藏病需要引起重視的動機足以促使五藏成為人體核心。疾病以人體生理機能為前提，因此，人體核心是人的生理機能。五藏個體論述生理機能在《黃帝內經》中出現了80次，五藏整體論述其生理機能在《黃帝內經》中共記載了58次，共占據了五藏頻次的一半以上。從頻次而言，表明五藏生理機能認知在五藏概念認知中權重最高。那五臟個體與整體生理機能分別是什么呢？五藏生理機能的相關語料說：“東方青色，入通于肝，開竅于目，藏精于肝，其病發驚駭，其味酸，其類草木，其畜雞，其谷麥，其應四時，上為歲星，是以春氣在頭也，其音角，其數八，是以知病之在筋也，其臭臊。”“所謂五藏者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實。”“夫五藏者，身之強也。……得強者生，失強者死。”“五藏六府，心為之主，耳為之聽，目為之候，肺為之相，肝為之將，脾為之衛，腎為之主外。”“夫沖脈者，五藏六府之海也，五藏六府皆稟焉。”

五藏個體的生理機能主要是一套天地、陰陽、四時、五行、六氣、形體官竅、經脈氣血等與五藏相應的體系。這也是五臟核心觀成立的主體內容。五藏整體論述時，內容涵蓋五藏整體的生理機能，機體局部與五藏的關系。五藏整體生理機能包括：五藏“藏”的功能，藏氣、血、精、神、魂、魄，藏的內容涵蓋了中醫理論基本物質；五藏與機體的關系，即“身之強”之類。機體局部與五藏的關系包括五藏個體與整體的關系以及其他層級形體官竅與藏的關系。五藏個體組建整體時有地位、分工等不同，其他形體器官的機能或服務五藏或附屬五藏。《黃帝內經》論述五藏機能涉及內容廣泛、層次豐富，而且其論述方式多數或始于五藏或終于五藏這都是建構五藏核心觀的主要基石。

3.3 五藏核心觀建構的統一形式

五藏整體意義或個體意義的具體語境類型除了生理和病理之外，還可以分為部位、物質構成等。五藏在此類語境中出現比例較少，約占23%。例如：

“此邪之從皮毛而入，極于五藏之次也。”

“清陽發腠理，濁陰走五藏。”

“故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六府，其次治五藏。治五藏者，半死半生也。”

“故五藏六府之津液，盡上滲于目。”

“五藏六府之精氣，皆上注于目而為之精。”

上述語料中五藏整體的語境關聯了五藏部位、藏這一層次、藏的構成物質三方面，其共同特征是三者均疊加兩種或以上的語境信息。或部位與生理機能相疊加、或部位與藏層次相疊加等。出現這種這種疊加現象是五藏概念本身的復雜性導致的。五藏作為整體已經超越了肝心脾肺腎的組合。它自身存在特有的物質構成、內部結構（以肝心脾肺腎為構成元素）、外部結構、生理機能、病理表現。正如一些學者認為五藏整體是有機的、系統的一樣。其復雜性、系統性是由于概念的使用存在較大的靈活性，而復雜多變的語境信息能消除五藏靈活使用中的歧義、模糊情況，豐富五藏內涵。這為五藏核心觀提供了便利條件，五藏在多層語境下能夠保持形式上的一致。這為五臟核心觀提供了統一的形式。

3.4 五藏核心觀建構的有利條件

五藏核心觀建構的另一個有利條件是在論述中五藏語句功能以及具體行文位置。《黃帝內經》中“五藏”共出現269次，其所在的語句分別具有三類功能：其一，引出論述內容即引題，其二，總結或結論，其三連接上下文、或作為前提。221個“五藏”所在語句具備前三項功能，其中171處具有總結或結論功能、50處具有引題功能。這三項功能提示，五藏詞出現時，具有總結、結論、引題性質。在行文中篇章段落首尾的內容一般具有引題或總結的功能。五藏所在語句在篇章首段出現了72次，在篇章末段出現了36次；在段首出現了65次，，在段末出現了43次。五藏或出現在篇章首尾或首尾共175次，約占出現總次數的65%。這與五藏所在語句功能相符。上述語句功能以及語句位置都表明五藏是具有點題功能的關鍵詞，這也是認知核心的一種體現。

4 五藏類概念的探討

以“藏”為檢索詞，且剔除五藏和藏（cang）的檢索結果，將剩余154個檢索結果逐一摘錄在Excel表中，對“藏”進行人工分詞，對詞頻、意義進行統計分析。五藏類概念在統計過程中，出現類似“在藏為心”“其藏心”“藏心”皆歸類于心藏，對肝藏、脾藏、腎藏、肺藏作相同歸類。

由表3可知，《黃帝內經》中的五藏類概念共有47個，出現了154次，可以分為11個類型。五藏類概念眾多，似乎在《黃帝內經》時代，對藏概念的認識還不是十分明確，《素問》所言：“方士或以腦髓為藏，或以腸胃為藏。”也從側面反映了這一現象。然而，從五藏以及五藏類概念的使用頻次來考慮的話，情況就比較明朗。五藏概念出現了269次，五藏類概念出現共計154次，且其中包括大部分的五藏簡稱。這一統計學證據可以基本確定五藏作為藏的主體觀在內經時代已經確立，至少在《黃帝內經》中五藏是藏的主體。

表3 黃帝內經中五藏類概念的統計情況

這些五藏類概念與五藏概念關系密切，多數可以相互指代。例如藏可以指代五藏，藏真、藏氣可以指代藏的生理機能，真藏可以指代嚴重的病理狀態，內藏、藏位、藏部可以指代在內、在里的部位，藏的數量可以指代具體的藏等等。這與五藏的語境內容基本一致。這些不同于五藏的名稱其實質所指卻與五藏相差無幾。在五藏核心觀的建構中，這些類概念的作用是什么呢？它們的存在進一步明確的分離五臟所指的具體內容。例如，五臟表示病理狀態時，需要通過語境，而真藏則不需要通過語境，它直接表示的就是五臟嚴重的病理狀態。也就是說，這類概念更少的借助了情景，具有更明確的指向，他們為固化觀念服務的。這在認知觀念中具有類似口號的作用。

5 討論

五藏核心觀是中醫理論的基礎觀念，是五藏概念認知的結果。詞頻分析法和語境分析法相結合有助于客觀揭示五藏概念的內涵及其觀念建構的過程。詞頻分析表明五藏在《黃帝內經》中是一個普遍的概念，其意義內涵有整體和個體的差異。在此基礎上五藏語境的定性分析表明嚴重病理狀態的指向為五藏核心觀奠定了強烈的動機；五藏生理機能內容廣泛，人體機能或以五藏為始或終于五藏是五藏核心觀的主要內容；五藏整體突破了五藏個體的諸多限制，使五藏作為人體核心具有統一形式，其凝聚力更強；而且它不僅具備了五藏個體的能力，同時具備了深入認知觀念作為原則觀念的能力；其行文功能也從側面提供了五藏核心的證據。概念本身的研究表明五藏在《黃帝內經》中是人體的核心部分。五藏類概念是五藏概念的衍化，其功能是固化五藏所指，增強五藏概念的觀念認同。

厘清五藏核心觀的諸多問題，更具有現實意義。現今臨床運用臟腑辯證時，其病機牽涉多個臟腑，有時難以分清輕重主次。《示從容論》中說：“一人之氣，病在一藏也。若言三藏俱行，不在法也。”其根結在于對五藏概念辨析不清，對五藏理論中的內容所指、以及應用范圍不明，不知操作理論和原理理論的差異而導致的。再有，五藏個體理論的發展例如李東垣重視脾胃、張景岳的命門學說，從五藏核心觀來看都是一種五藏個體與整體關系的理論。五藏理論體系的內涵復雜精深，仍然有待進一步發掘。

1 張勤.詞頻分析法在學科發展動態研究中的應用綜述.圖書情報知識,2011,2:95-98.

2 Han SF,Zhu RF,Zhao J.A study of clinical psychological nursing re?search hotspots in China and variation trends based on word frequency analysis and visualization analysis.Chin Nurs Res(2017),https://doi.org/10.1016/j.cnre.2017.06.005.

3 唐皇鳳,陶建武.建國以來中國共產黨執政理念的現代演進——基于歷屆黨代會工作報告的詞頻分析.浙江社會科學,2016,4:27-35.

4 吳自力.進退之間:2008-2013年記者職業化狀態分析——基于南方報業“年度記者”文本的詞頻考察.新聞與傳播研究,2015,3:38-48+127.

5 Christoph U L,Elske A,Christian N,et al.Synonym-based Word Fre?quency Analysis to Support the Development and Presentation of a Pub?lic Health Quality Improvement Taxonomy in an Online Exchange.Stud?iesin Health Technology and Informatics,2013,192.

6 聞永毅,樊新榮.《素問》中“心”字的統計分析研究.中國中醫基礎醫學雜志,2009,9:646-648.

7 卜凡廷,卜彥青,杜廣中.《黃帝內經》“腦”字的統計分析研究.中華中醫藥雜志,2013，8:2457-2459.

8 匿名.黃帝內經素問.北京:人民衛生出版社.2012.

9 匿名.黃帝內經靈樞.北京:人民衛生出版社.2012.

10張羚,陸余良,楊國正.基于詞頻類別相關的特征權重算法.計算機應用研究,2017,34(2):386-391.

Construction of Core Concept of Five Organsin Yellow Emperor’s Canon of Internal Medicine by Word Frequency Analysis

Huang Huiwen,Jia Chunhua
(Beijing University of Chinese Medicine,Beijing 100029,China)

Yellow Emperor's Canon of Internal Medicine laid the basic framework of the core view of five organs in traditional Chinese medicine(TCM)theory system.In this paper,we used the methods of word frequency analysis and corpus analysis to conduct the quantitative and qualitative research of the concept of“five organs”and its similar concepts in the Yellow Emperor's Canon of Internal Medicine,so as to examine the motives,subjects and auxiliary conditions.The word frequency analysis showed that the five collections were a universal concept in the Yellow Emperor's Canon of Internal Medicine.Its connotation has the difference between the whole and the individual.The qualitative analysis of the“five organs”contexts showed that the direction of the serious pathological state provided a strong motive for the core view of“five organs”.The physiological functions of“five organs”are extensive,that other human body functions either begin with them or end with them.The five organs as whole break through the many restrictions of the situation as they are individuals,so that the five organs as the core of the human body possess stronger cohesion.The text function of five organs also provided the evidence of being the body core.The concept of the five organs class is the evolution of the concept of five organs.Its function is to solidify the context to its meaning,and to enhance the five organs concept of identity.

Five organs,word frequency analysis,context,concept cognition

10.11842/wst.2017.09.018

R02

A

2017-05-13

修回日期：2017-07-27

＊ 國家自然科學基金面上項目（81173464）：“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”的認知心理學研究與動態認知邏輯刻畫，負責人：賈春華；國家自然科學基金面上項目（81373770）：具身心智視域下的中醫五行概念隱喻的認知心理語言邏輯研究，負責人：賈春華；北京中醫藥大學科研發展基金項目（2016-ZXFZJJ-008）:認知神經語言學視閾下的基于中醫語言的中醫思維研究——來自認知神經科學的證據，負責人：賈春華。

＊＊ 通訊作者：賈春華，教授，博士生導師，主要研究方向：認知科學視域下的中醫理論研究。

（責任編輯：張娜娜，責任譯審：王 晶）