試管嬰兒孕婦分娩期心理護(hù)理效果觀察

譚 茹

（解放軍第二0二醫(yī)院，遼寧 沈陽 110000）

試管嬰兒孕婦分娩期心理護(hù)理效果觀察

譚 茹

（解放軍第二0二醫(yī)院，遼寧 沈陽 110000）

目的 探討試管嬰兒孕婦分娩期的心理護(hù)理方法，觀察作用效果，為臨床實(shí)踐提供參考和指導(dǎo)。方法 將試管嬰兒孕婦68例作為臨床研究對(duì)象，分設(shè)護(hù)理研究組和護(hù)理對(duì)照組，每組34例。根據(jù)分組，對(duì)護(hù)理對(duì)照組孕婦實(shí)施分娩期常規(guī)護(hù)理，對(duì)護(hù)理研究組孕婦在分娩期常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步實(shí)施心理護(hù)理。結(jié)果 護(hù)理研究組孕婦的陰道分娩率顯著高于護(hù)理對(duì)照組，產(chǎn)后母嬰并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于護(hù)理對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 通過分娩期心理護(hù)理的實(shí)施，可以提高試管嬰兒孕婦的陰道分娩率，并降低其產(chǎn)后母嬰并發(fā)癥發(fā)生率，值得加強(qiáng)臨床推廣與實(shí)踐。

試管嬰兒孕婦；分娩期；心理護(hù)理

試管嬰兒技術(shù)的出現(xiàn)，為很多不孕不育患者解決了孕育難題，給他們帶來了成為父母的希望。但由于受孕方式特殊，所以試管嬰兒孕婦往往會(huì)承受非常大的心理壓力，尤其是在分娩期當(dāng)中，試管嬰兒孕婦的心理多會(huì)發(fā)生非常大的波動(dòng)，這對(duì)分娩結(jié)局不利，甚至可能影響到母嬰健康、安全，為此我們必須得要做好對(duì)試管嬰兒孕婦分娩期的心理護(hù)理工作，以改善其分娩結(jié)局[1]。本研究當(dāng)中，通過對(duì)試管嬰兒孕婦34例實(shí)施分娩期心理護(hù)理，有效的提高了其陰道分娩率，并降低了其產(chǎn)后母嬰并發(fā)癥發(fā)生率，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年1月到12月作者所在醫(yī)院收治試管嬰兒孕婦68例作為臨床研究對(duì)象，經(jīng)篩選排除妊娠并發(fā)癥、合并癥者，分設(shè)護(hù)理研究組和護(hù)理對(duì)照組，每組34例。分組后護(hù)理研究組最小年齡27歲，最大年齡38歲，平均（33.25±2.51）歲，最短孕周37周，最長(zhǎng)孕周42周，平均（39.58±0.49）周。護(hù)理對(duì)照組最小年齡28歲，最大年齡37歲，平均（33.16±2.43）歲，最短孕周37周，最長(zhǎng)孕周41周，平均（39.49±0.42）周。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組上述各項(xiàng)資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)護(hù)理對(duì)照組實(shí)施分娩期常規(guī)護(hù)理措施，如引導(dǎo)孕婦完善各項(xiàng)產(chǎn)前檢查、例行監(jiān)測(cè)、對(duì)癥護(hù)理等，對(duì)護(hù)理研究組在分娩期常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)一步實(shí)施心理護(hù)理措施，心理護(hù)理的主要內(nèi)容與方法如下。

1.2.1 心理評(píng)估

由專門的心理健康工作人員對(duì)孕婦的心理健康狀況進(jìn)行系統(tǒng)性的評(píng)估、分析，了解有哪些因素對(duì)孕婦的心理、情緒造成了負(fù)面影響，及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦可能存在的心理健康問題，以便進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。

1.2.2 創(chuàng)造良好的待產(chǎn)環(huán)境

不定時(shí)清潔、打掃孕婦病房，及時(shí)清除醫(yī)療垃圾、生活垃圾，所有物品的擺放要規(guī)范、整潔、有序，同時(shí)還要避免對(duì)孕婦的行動(dòng)造成阻礙。以孕婦感到舒適為宜，動(dòng)態(tài)的調(diào)整控制室內(nèi)溫度、濕度，定時(shí)開窗通風(fēng)，接受光照。孕婦休息過程當(dāng)中，注意控制噪音和光線，減少對(duì)她們的外在刺激。

1.2.3 認(rèn)知教育

根據(jù)孕婦的文化水平、知識(shí)能力和認(rèn)知能力，采用她們能夠理解的語言，向她們?cè)敿?xì)講解分娩的相關(guān)知識(shí)，使她們樹立起正確的思想認(rèn)識(shí)，消除她們可能存在的一些認(rèn)知誤區(qū)。

1.2.4 心理疏導(dǎo)

針對(duì)孕婦可能出現(xiàn)的緊張、焦慮、恐懼等心理情緒，護(hù)理人員要加強(qiáng)和她們的溝通交流，一方面使其情緒得到宣泄，另一方面對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，予以他們精神上的支持和鼓勵(lì)，讓她們樹立起對(duì)分娩以及產(chǎn)后生活的信心，積極配合醫(yī)護(hù)工作開展。

1.3 觀察指標(biāo)

本研究的觀察指標(biāo)共有兩項(xiàng)，第一是分別對(duì)兩組的陰道分娩率進(jìn)行觀察；第二是分別對(duì)兩組產(chǎn)后母嬰并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 18.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組陰道分娩率對(duì)比

經(jīng)觀察和統(tǒng)計(jì)、分析發(fā)現(xiàn)，護(hù)理研究組的陰道分娩率顯著高于護(hù)理對(duì)照組，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組陰道分娩率對(duì)比（n，%）

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

另外，護(hù)理研究組有4例發(fā)生了產(chǎn)后出血、胎兒窘迫、新生兒窒息等母嬰并發(fā)癥，發(fā)生率11.76%，護(hù)理對(duì)照組有11例發(fā)生了相關(guān)產(chǎn)后母嬰并發(fā)癥，發(fā)生率32.35%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，護(hù)理研究組的產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于護(hù)理對(duì)照組，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.86，P＜0.05）。

3 討 論

試管嬰兒技術(shù)即體外受精-胚胎移植（IVF-ET）技術(shù)，這種技術(shù)的出現(xiàn)，使得現(xiàn)代生殖生理醫(yī)學(xué)實(shí)現(xiàn)了跨越式的發(fā)展，解決了很多不孕不育患者的生育難題。但需要一提的是，通過這種技術(shù)方式懷孕的女性，在心理上多會(huì)承受較大的壓力，尤其是在分娩期，甚至可能出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼等心理情緒，這對(duì)分娩結(jié)局是極為不利的，必須引起臨床護(hù)理工作的關(guān)注和重視[2]。

從本文的臨床研究結(jié)果來看，通過分娩期心理護(hù)理的實(shí)施，提高試管嬰兒孕婦的陰道分娩率，并降低其產(chǎn)后母嬰并發(fā)癥發(fā)生率，這對(duì)保障試管嬰兒母嬰的健康、安全來說意義重大，值得加強(qiáng)臨床推廣與實(shí)踐。

[1] 夏桂芬,孫 艷,王春香.試管嬰兒孕婦心理分析及護(hù)理策略[J].江蘇醫(yī)藥,2014,40(04):494-495.

R473.71

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ISSN.2095-6681.2017.25.114.02

本文編輯：吳宏艷