飲食護理干預對食道癌患者放療期間營養狀況的影響

丁佳媚

（江蘇省南通市第一人民醫，江蘇 南通 226001）

飲食護理干預對食道癌患者放療期間營養狀況的影響

丁佳媚

（江蘇省南通市第一人民醫，江蘇 南通 226001）

目的 探討飲食護理干預對食道癌患者放療期間營養狀況的影響。方法 選擇2015年6月～2016年5月本院收治的110例食管癌放療患者，將患者隨機分為兩組，對照組患者常規飲食，觀察組患者采取飲食護理措施進行干預，對患者營養狀況進行評價。結果 在營養狀況方面，觀察組患者血紅蛋白水平、血清白蛋白水平以及淋巴細胞計數情況顯著好于對照組患者，兩組患者對比差異具有統計學意義（P＜0.05），表明觀察組患者營養狀況好于對照組患者。結論 飲食護理干預能夠顯著改善食道癌患者放療期間的營養狀況，保證患者有良好的機體性能，保證患者有良好的生活質量，值得在臨床上推廣應用。

飲食護理干預；食道癌患者；放療；營養狀況；影響

食道癌主要是指因為腺上皮以及食管鱗狀上皮出現異常增生現象，到時患者的食管出現惡性病變現象。當前在食管愛癌的治療方面以放療方式為主，患有食管癌患者在進食方面存在有較大的難度，隨著病程的增加，患者會出現消瘦以及營養不良等情況[1]。另外，在進行放療時，因為射線存在有一定的毒性，會引發放射性食道炎等并發癥，表現為厭食、惡心等現象，進一步導致患者的營養攝入受到影響。患者在治療過程中保持良好的健康狀況，不僅可以增強機體的抵抗力，還能提高在癌細胞方面的抵抗效果[2]。本文選擇2015年6月～2016年5月本院收治的110例食管癌放療患者進行研究，探討飲食護理干預對食道癌患者放療期間營養狀況的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年6月～2016年5月本院收治的110例食管癌放療患者，其中男性患者60例，女性患者50例，年齡45～72歲，平均年齡（61.5±5.9）歲，上段食管癌25例，中斷食管癌70例，賁門癌25例。排除其他因素干擾，將患者隨機分為兩組，對照組患者55例，其中男性患者31例，女性患者24例，年齡46-72歲，平均年齡（61.9±5.4）歲；觀察組患者55例，其中男性患者29例，女性患者26例，年齡45-70歲，平均年齡（60.4±6.3）歲；兩組患者在年齡以及性別等各項基礎資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者常規飲食，醫護人員向其講解放療期間的飲食注意事項。

1.2.2 觀察組

觀察組患者采取飲食護理措施進行干預。在早餐方面，飲用300mL牛奶，為患者提供新鮮的果汁；在午餐方面：可以食用豆腐、大米粥以及肉沫，為患者提供豆漿；在晚餐方面，食用黃瓜炒肉以及面條，為患者提供豆漿或者蛋白粉飲品。做好與患者及其家屬的溝通交流，結合患者的個人喜好以及實際情況對食譜進行小范圍的調整，每周對患者家屬進行一次烹調方面的指導，部分患者需要進行個體化指導，向患者發放營養手冊并做好各方面的記錄。

1.3 觀察指標

對患者營養狀況進行評價，檢測放射治療前后1個月患者血清白蛋白、血紅蛋白含量，進行淋巴細胞計數。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義

2 結 果

觀察組患者血紅蛋白水平、血清白蛋白水平以及淋巴細胞計數情況顯著好于對照組患者，兩組患者對比差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者營養狀況對比（±s）

表1 兩組患者營養狀況對比（±s）

組別 n 血紅蛋白g/L 血清白蛋白g/L淋巴細胞計數/L對照組 55 102.4±2.2 27.2±3.7 （1.5±0.6）109觀察組 55 118.3±2.5 34.6±1.6 （1.3±0.5）109 P —— ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

當前在食管癌的治療方面，以放療為主。借助不同的射線對癌細胞進行照射和，實現對癌細胞的殺滅以及抑制。放療既可以單獨應用，也可以輔助手術等方式進行，可以顯著提高食管癌患者的治療效果。晚期食管癌患者采取放療的方式，能夠減輕患者的疼痛感。雖然放療有著非常好的應用效果，但是在實際的應用過程中還會有較多不良反應出現。食管癌患者會出現吞咽困難、進食減少、營養攝入不足等現象，其中血紅蛋白、血清白蛋白以及淋巴細胞等方面的變化最為明顯。為了提高患者的治療效果，需要采取飲食護理干預的措施，保證食管癌患者有一個良好的營養狀況，增強機體的抵抗力，更好的抵御癌細胞的侵蝕，改善患者生活質量。本次研究表明，在營養狀況方面，觀察組患者血紅蛋白水平、血清白蛋白水平以及淋巴細胞計數情況顯著好于對照組患者，兩組患者對比差異具有統計學意義（P＜0.05），表明觀察組患者營養狀況好于對照組患者。

綜上所述，飲食護理干預能夠顯著改善食道癌患者放療期間的營養狀況，保證患者有良好的機體性能，保證患者有良好的生活質量，值得在臨床上推廣應用。

[1] 韋忠琴.飲食護理干預對放療食道癌患者營養狀況的影響分析[J].臨床醫學研究與實踐,2017,02:163-164.

[2] 龍雪輝.飲食護理干預對食管癌患者放療期間營養狀況的影響[J].中國醫藥指南,2015,05:252-253.

[3] 江金治.淺談對進行化療的食道癌患者實施飲食護理干預對其營養狀況的影響[J].當代醫藥論叢,2015,21:87-88.

R473.73

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ISSN.2095-6681.2017.25.115.02

本文編輯：李 豆