基層0～6歲兒童健康管理服務現狀分析及兒童健康問題調查結果

朱偉嬌

（長春九臺區婦幼保健計劃生育服務中心，吉林 長春 130500）

基層0～6歲兒童健康管理服務現狀分析及兒童健康問題調查結果

朱偉嬌

（長春九臺區婦幼保健計劃生育服務中心，吉林 長春 130500）

目的 分析基層0～6歲兒童健康管理服務現狀及兒童健康問題調查結果。方法 2015年10月1日～2016年9月30日對九臺區農村地區開展居民健康狀況與衛生需求現狀調查，對其健康管理服務現狀以及存在的問題進行分析，并且尋找相應的解決措施。結果 37020名0～6歲兒童預防接種與健康體檢管理強度有待提高；14808例具有良好的飲食習慣，所占比重為40%，還有22212例沒有良好的飲食習慣，所占比重為60%，不良習慣包括邊吃邊玩、偏食與挑食等。結論 基層0～6歲兒童健康管理服務意識有待提高，要對各種疾病與意外的出現進行有效預防。

農村；0～6歲；兒童健康管理服務現狀；兒童健康問題

我國規定，0～6歲兒童享有免費接受健康管理的權利，并且委托基層衛生人員為0-6歲兒童提供免費的健康管理服務[1-2]。基層醫療衛生機構不僅要嚴格按照相關要求為該年齡段的兒童進行健康體檢之外，還需要做好常見疾病預防、預防接種、口腔保健、意外傷害以及飲食行為等各個方面的工作[3]。為了能夠對兒童身心健康發育進行有效保證，降低疾病發生率，為其未來健康奠定良好的基礎，本研究針對基層0～6歲兒童健康管理服務現狀以及存在的健康問題進行了調查研究，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年10月1日～2016年9月30日對九臺區地區開展居民健康狀況與衛生需求現狀調查，7歲以下兒童數：37020，5歲以下兒童數26894，3歲以下兒童數17346，活產數3687人。

1.2 方法

對本研究中0～6歲兒童的健康檔案進行調取，對其近十個月以來的健康狀況進行分析，主要分析內容為利用健康管理服務的具體情況、預防接種提醒情況、疾病發生情況、意外發生情況與飲食習慣等。其中將預防接種提醒分為三種情況，具體為：（1）管理差：0～6歲兒童進行接種預防之前沒有進行體檢，兩者之間銜接出現問題；（2）管理一般：部分0～6歲兒童進行接種預防之前進行了體檢，兩者之間銜接存在一定問題；（3）管理良好：0～6歲兒童進行接種預防之前均進行體檢，兩者之間銜接良好。

2 結 果

2.1 基礎管理情況分析

本研究中，7歲以下兒童數：37020，5歲以下兒童數26894，3歲以下兒童數17346。活產數3687人。

7歲以下兒童保健覆蓋率82.25%，3歲以下兒童系統管理率83.55%，5歲以下兒童死亡率8.14‰，嬰兒死亡率6.24‰，新生兒死亡率4.88‰。

5歲以下兒童低體重人數：35人，體檢人數21694人，低體重發生率35/21694=1.6‰

5歲以下兒童超重人數：52人，體檢人數21694人，超重發生率52/21694=2.4‰

5歲以下兒童肥胖人數：15人，體檢人數21694人，肥胖發生率15/21694=0.69‰

5歲以下兒童貧血患病人數：111人，檢查人數10620人，貧血患病率111/10620=1.04%

5歲以下兒童中重度貧血患病人數：29人，檢查人數10620人，中重度貧血患病率29/10620=0.27%

2.2 健康管理服務利用情況分析

調查結果顯示，37020名0-6歲兒童預防接種與健康體檢管理強度有待提高，說明基層衛生保健人員的主動服務意識有待加強，見表1。

表1 健康管理服務利用情況分析 [n（%）]

2.3 飲食習慣分析

飲食習慣：14808例具有良好的飲食習慣，所占比重為40%，還有22212例沒有良好的飲食習慣，所占比重為60%，不良習慣包括邊吃邊玩、偏食與挑食等。

3 討 論

本研究結果顯示，37020名0～6歲兒童預防接種與健康體檢總是提醒所占比例均有待提高，說明基層衛生保健人員的主動服務意識有待加強，其次，本研究結果還顯示，兒童疾病發生情況、意外發生情況與飲食習慣等不太樂觀。除此之外，還有部分鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心雖然都按要求配備了婦、兒保人員，但婦、兒保人員的素質參差不齊，難以對0～6歲兒童相應的保健指導；還有部分鄉鎮衛生院不能做輔助檢查，0～6歲兒童應享受的免費檢查不能享受等問題均會對其管理質量造成嚴重影響。為此，基層衛生保健人員要樹立主動服務意識，積極主動的做好0～6歲兒童預防接種與健康體檢提醒工作，將自身綜合素質提高，所有人員均需要持有證件才能上崗。其次，還要對兒童家長進行大力健康宣教，告知其正確的疾病防治方法，告知其要做好意外情況預防準備，對兒童飲食行為加強干預，家長要樹立起正確的飲食認知態度，根據兒童的具體年齡采取針對性的措施，以此來獲取更好的干預效果。

綜上所述，基層0～6歲兒童健康管理服務意識有待提高，要對各種疾病與意外的出現進行有效預防，幫助其養成良好的飲食習慣。

[1] 閆茂華,王繼順,辛振海,等.蘇北農村留守與非留守兒童體質健康調查研究[J].安徽農業科學,2013,41(1):359-361.

[2] 毛雪梅.東北地區基層0-6歲兒童健康管理工作心得[J].臨床研究,2016,24(12):13-14.

[3] 湯新梅,錢曉菊.無縫式農村兒童健康管理服務模式的探索與實踐[J].江蘇衛生保健,2013,15(1):45-46.

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ISSN.2095-6681.2017.25.166.02

本文編輯：李 豆