比較常規劑量及大劑量開喉劍噴霧劑治療普通型手足口病的臨床療效

吳幼萍 勞均華 張妙貞 謝斌斌

廣東省開平市婦幼保健計劃生育服務中心,廣東開平 529300

比較常規劑量及大劑量開喉劍噴霧劑治療普通型手足口病的臨床療效

吳幼萍 勞均華 張妙貞 謝斌斌

廣東省開平市婦幼保健計劃生育服務中心,廣東開平 529300

目的探討對普通型手足口病患者分別施以常規劑量開喉劍噴霧劑治療以及大劑量開喉劍噴霧劑治療后,觀察獲得的臨床效果.方法選擇我院2015年4月～2017年6月收治的156例普通型手足口病患者作為實驗對象;所有普通型手足口病患者通過隨機數字表法分組;A1組(對照組 52例):應用清熱解毒中成藥完成;A2組(常規劑量組 52例):應用清熱解毒中成藥+常規劑量開喉劍噴霧劑完成;A3最(大劑量組 52例):應用清熱解毒中成藥+大劑量開喉劍噴霧劑完成;對最終手足口病病癥療效差異回顧性分析.結果同A1組普通型手足口病患者手足口病療效比較,A2組以及A3組普通型手足口病患者獲得顯著性提高,A3組提高程度最為顯著(Plt;0.05).結論臨床在開展普通型手足口病治療工作期間,合理應用大劑量開喉劍噴霧劑完成,對于手足口病療效的提高以及口腔皰疹數的改善可以充分確保,從而優化普通型手足口病患者的預后能力.

常規劑量;大劑量;開喉劍噴霧劑;普通型手足口病

作為急性傳染病的一種,手足口病誘因為患者呈現出腸道病毒感染的現象導致.疾病特征主要體現為手足位置皮疹癥狀以及口腔皰疹癥狀等.傳播途徑主要集中于消化道、呼吸道以及接觸較為密切等方面.于夏季存在較高的發病率,通常在小于5歲的兒童人群中較為多見.部分患者在患有手足口疾病后,當表現出病癥發展的情況后,會呈現出肺水腫癥狀、心肌炎癥狀以及腦膜炎等系列癥狀.諸多患兒表現出的手足口病較為輕微,則被稱之為普通型手足口病[1-2].針對普通型手足口病患者在施以治療期間,主要為了對患者的口腔皰疹愈合加以促進以及將患者的口腔疼痛癥狀加以緩解[3-4].本文意在明確最佳開喉劍噴霧劑用藥劑量對普通型手足口病患者施治,以此將普通型手足口病患者的治療效果顯著提高.

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年4月～2017年6月收治的156例普通型手足口病患者作為實驗對象;所有普通型手足口病患者通過隨機數表法分組;分別設為A1組(對照組)、A2組(常規劑量組)以及A3組(大劑量組);A1組(52例):男29例,女23例;患者的平均年齡為(3.15±1.13)歲;患者的平均體溫水平為(38.5±0.8)℃;平均口腔皰疹數為(6.42±3.69)個;A2組(52例):男30例,女22例;患者的平均年齡為(3.16±1.17)歲;患者的平均體溫水平為(38.6±0.7)℃;平均口腔皰疹數位(7.05±3.53)個;A3組(52例):男32例,女20例;患者的平均年齡為(3.19±1.15)歲;患者的平均體溫水平為(38.5±0.8)℃;平均口腔皰疹數位(7.01±5.42)個;對兩組普通型手足口病患者的性別、平均年齡、平均體溫水平以及平均口腔皰疹數施以對比,呈現出無統計學差異(Pgt;0.05).

1.2 方法

A1組(對照組):開展普通型手足口病治療工作期間,應用清熱解毒中成藥完成,主要選擇清開靈注射液治療.具體為選擇10mL清開靈注射液+劑量以及濃度分別為150mL以及10%葡萄糖注射液加以稀釋后展開靜脈滴注治療,控制頻率為1次/d;A2組(常規劑量組):開展普通型手足口病治療工作期間,應用清熱解毒中成藥+常規劑量開喉劍噴霧劑完成;A3最(大劑量組):開展普通型手足口病治療工作期間,應用清熱解毒中成藥+大劑量開喉劍噴霧劑完成;對于A2組以及A3組開喉劍噴霧劑(Z20025142,貴州三力制藥有限責任公司)藥物用藥規格為30mL;小劑量保持1噴/次以及3次/d的用藥劑量以及頻率;大劑量保持2噴/次以及6次/d的用藥劑量以及頻率.

1.3 判斷標準

痊愈:施治后的普通型手足口病患者,體溫水平未呈現出異常,口腔流涎癥狀、疼痛癥狀以及進食困難全部獲得消失;未呈現出口腔皰疹的情況;有效:施治后的普通型手足口病患者,體溫熱峰呈現出一定程度的下降,口腔流涎癥狀、疼痛癥狀以及進食困難全部獲得緩解;呈現出的口腔皰疹數量獲得減少;無效:施治后的普通型手足口病患者,呈現出反復發熱的情況,口腔流涎癥狀、疼痛癥狀以及進食困難未獲得緩解,甚至呈現出嚴重情況;呈現出的口腔皰疹癥狀未獲得緩解,甚至出現增多的情況[5-6].

1.4 統計學方法

選擇統計學軟件SPSS20.0對本次研究收治的普通型手足口病患者治療效果分析,計數資料(手足口病療效)組間對比以[n(%)]形式施以χ2檢驗,計量資料(口腔皰疹數)組間對比以()形式施以t檢驗,以Plt;0.05為差異統計學意義.

2 結果

2.1 普通型手足口病療效比較

同A1組普通型手足口病患者手足口病療效比較,A2組普通型手足口病患者獲得顯著性提高(Plt;0.05,χ2=6.1905);同A1組普通型手足口病患者手足口病療效比較,A3組普通型手足口病患者獲得顯著性提高(Plt;0.05,χ2=17.5281);同A2組普通型手足口病患者手足口病療效比較,A3組普通型手足口病患者獲得顯著性提高(Plt;0.05,χ2=5.2525).見表1.

表1 三組普通型手足口病患者療效變化比較[n(%)]

2.2 口腔皰疹數目臨床比較

治療后,同A1組普通型手足口病患者口腔皰疹數目變化比較,A2組普通型手足口病患者獲得顯著性減少(Plt;0.05);同A1組普通型手足口病患者口腔皰疹數目變化比較,A3組普通型手足口病患者獲得顯著性減少(Plt;0.05);同A2組普通型手足口病患者口腔皰疹數目變化比較,A3組普通型手足口病患者獲得顯著性減少(Plt;0.05).見表2.

表2 三組普通型手足口病患者口腔皰疹數目變化臨床比較個)

表2 三組普通型手足口病患者口腔皰疹數目變化臨床比較個)

組別 n 治療前 治療后A1組 52 6.42±3.69 4.82±4.75 A2組 52 7.05±3.53 2.96±3.63 A3組 52 7.01±5.42 1.52±3.52

3 討論

手足口病主要包括腸道病毒71型以及柯薩奇病毒A16型兩種,于小于5歲兒童人群中表現出較為顯著的發病率.利用飛沫、呼吸道分泌物以及糞口途徑等諸多方式會呈現出腸道病毒傳播的情況,并且表現出較為顯著的傳染性,較易呈現出爆發流行的現象.臨床癥狀主要集中于口腔皰疹癥狀、發熱癥狀以及手足位置皮疹癥狀等[7-8].手足口病患者嚴重會呈現出腦炎、肺水腫以及循環衰竭等系列癥狀,從而使得疾病死亡率呈現出較為顯著增加,臨床以普通型手足口病的發病率較高.于14d以內便可以痊愈,但是因為患兒所表現出口腔皰疹癥狀的影響,患兒會相繼呈現出進食困難癥狀、口腔疼痛癥狀以及流涎增多癥狀,如果更為嚴重,在選擇藥物加以口服治療過程中,會表現出一定程度的困難[9-10].

對于開喉劍噴霧劑藥物,其主要由山豆根、八爪金龍、薄荷腦以及蟬蛻成分組成,應用后能夠發揮消炎止痛以及清熱解毒的治療效果.對于八爪金龍藥物,其主要通過對患者咳嗽中樞加以選擇性抑制,從而將患者的咳嗽癥狀加以緩解,此外于抗細菌、消炎、將免疫力提高以及抗病毒等諸多方面發揮顯著效果,針對病變組織康復可以發揮顯著促進作用[11-12].此外其針對患者病變組織內部表現出的炎癥細胞浸潤情況可以加以顯著性減少,針對腫瘤壞死因子的出現以及白細胞介素-β的出現可以加以顯著性抑制,從而對于患者呈現出的炎癥性疼痛癥狀加以控制.山豆根成分的應用,可以發揮清熱解毒以及利咽消腫等系列效果.此外,其針對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌以及金黃色葡萄球菌可以加以有效抑制;對于氧化苦參堿,其對于患者中樞神經系統表現出的鎮痛效果較為顯著[13-14].對于蟬蛻,于明目陰翳、疏散風熱以及透疹解痙等方面可以獲得顯著效果.此外其于祛痰、鎮咳、抗驚厥以及平喘等系列方面可以發揮顯著效果,尤其于抑菌以及抗炎方面,發揮的效果尤為顯著.此外,能夠將機體免疫力顯著增強,將機體自愈能力顯著增加;對于薄荷腦,能夠發揮清利頭目以及疏散風熱的治療效果;其同神經細胞膜脂質能夠進行有效作用,從而將結構形態加以對應性改變,使得神經細胞無法表現出動作電位的情況,針對神經性疼痛表現出顯著抑制作用[15].

本次研究中,同A1組普通型手足口病患者手足口病療效比較,A2組以及A3組普通型手足口病患者獲得顯著性提高,A3組提高程度最為顯著(Plt;0.05);同A1組普通型手足口病患者口腔皰疹數變化對比,A2組以及A3組普通型手足口病患者獲得顯著性改善,A3組改善程度最為顯著(Plt;0.05).從而證明開喉劍噴霧劑藥物的充分應用,對于患者口腔皰疹癥狀愈合可以加以顯著性促進,并且將用藥劑量增加后,會使得普通型手足口病患者的愈合速度呈現出一定程度的加快,并且使得口腔疼痛癥狀獲得顯著性緩解,此外于流涎癥狀以及拒食癥狀方面,也可以獲得顯著性緩解效果,從而使得患兒的痛苦感獲得充分減少.

綜上所述,臨床在開展普通型手足口病治療工作期間,合理應用大劑量開喉劍噴霧劑藥物加以施治,作為純中藥制劑的一種,表現出顯著的安全性,并且對于普通型手足口病患者口腔皰疹數目減少以及手足口病療效的提高可以雙重確保,從而優化普通型手足口病患者的預后能力.

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Comparison of the clinical efficacy of conventional dose and large dose of larynx sword spray in the treatment of common hand foot and mouth disease

WU Youping LAO Junhua ZHANG Miaozhen XIE Binbin
Kaiping Maternal and Child Health Care Family Planning Service Center, Guangdong, Kaiping 529300, China

ObjectiveTo investigate the clinical effect of conventional dose of larynx sword spray and high-dose larynx sword spray in patients with common hand, foot and mouth disease.Methods156 patients with common type HFMD who were treated in our hospital from April 2015 to June 2017 were selected as the experimental subjects. They were divided into 3 groups by random number method. Group A1 (52 cases of control group) : the application of antipyretic and detoxification Chinese patent medicine; Group A2 (52 cases of conventional dose group) : the application of antipyretic and detoxification Chinese patent medicine + conventional dose of larynx sword spray; Group A3 (52 cases of large dosage group) : the application of antipyretic and detoxification Chinese patent medicine + large dose of larynx sword spray; The difference of the curative effect of hand foot and mouth disease was analyzed.ResultsCompared with the group A1, the efficacy of the group A2 and the group A3 with common hand foot and mouth disease was significantly improved. The degree of improvement in group A3 was the most significant (Plt;0.05).ConclusionDuring the treatment of HFMD, the rational use of large dose of larynx sword spray can achieve the improvement of hand foot mouth disease and the improvement of oral herpes number, so as to optimize the prognosis of patients with hand foot mouth disease.

Conventional dose; Large dose; Larynx sword spray; Common type of hand, foot and mouth disease

R725.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-0616(2017)22-82-03

2017-08-30)