比較常規(guī)劑量及大劑量開喉劍噴霧劑治療普通型手足口病的臨床療效

吳幼萍 勞均華 張妙貞 謝斌斌

廣東省開平市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心,廣東開平 529300

比較常規(guī)劑量及大劑量開喉劍噴霧劑治療普通型手足口病的臨床療效

吳幼萍 勞均華 張妙貞 謝斌斌

廣東省開平市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心,廣東開平 529300

目的探討對(duì)普通型手足口病患者分別施以常規(guī)劑量開喉劍噴霧劑治療以及大劑量開喉劍噴霧劑治療后,觀察獲得的臨床效果.方法選擇我院2015年4月～2017年6月收治的156例普通型手足口病患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象;所有普通型手足口病患者通過隨機(jī)數(shù)字表法分組;A1組(對(duì)照組 52例):應(yīng)用清熱解毒中成藥完成;A2組(常規(guī)劑量組 52例):應(yīng)用清熱解毒中成藥+常規(guī)劑量開喉劍噴霧劑完成;A3最(大劑量組 52例):應(yīng)用清熱解毒中成藥+大劑量開喉劍噴霧劑完成;對(duì)最終手足口病病癥療效差異回顧性分析.結(jié)果同A1組普通型手足口病患者手足口病療效比較,A2組以及A3組普通型手足口病患者獲得顯著性提高,A3組提高程度最為顯著(Plt;0.05).結(jié)論臨床在開展普通型手足口病治療工作期間,合理應(yīng)用大劑量開喉劍噴霧劑完成,對(duì)于手足口病療效的提高以及口腔皰疹數(shù)的改善可以充分確保,從而優(yōu)化普通型手足口病患者的預(yù)后能力.

常規(guī)劑量;大劑量;開喉劍噴霧劑;普通型手足口病

作為急性傳染病的一種,手足口病誘因?yàn)榛颊叱尸F(xiàn)出腸道病毒感染的現(xiàn)象導(dǎo)致.疾病特征主要體現(xiàn)為手足位置皮疹癥狀以及口腔皰疹癥狀等.傳播途徑主要集中于消化道、呼吸道以及接觸較為密切等方面.于夏季存在較高的發(fā)病率,通常在小于5歲的兒童人群中較為多見.部分患者在患有手足口疾病后,當(dāng)表現(xiàn)出病癥發(fā)展的情況后,會(huì)呈現(xiàn)出肺水腫癥狀、心肌炎癥狀以及腦膜炎等系列癥狀.諸多患兒表現(xiàn)出的手足口病較為輕微,則被稱之為普通型手足口病[1-2].針對(duì)普通型手足口病患者在施以治療期間,主要為了對(duì)患者的口腔皰疹愈合加以促進(jìn)以及將患者的口腔疼痛癥狀加以緩解[3-4].本文意在明確最佳開喉劍噴霧劑用藥劑量對(duì)普通型手足口病患者施治,以此將普通型手足口病患者的治療效果顯著提高.

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年4月～2017年6月收治的156例普通型手足口病患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象;所有普通型手足口病患者通過隨機(jī)數(shù)表法分組;分別設(shè)為A1組(對(duì)照組)、A2組(常規(guī)劑量組)以及A3組(大劑量組);A1組(52例):男29例,女23例;患者的平均年齡為(3.15±1.13)歲;患者的平均體溫水平為(38.5±0.8)℃;平均口腔皰疹數(shù)為(6.42±3.69)個(gè);A2組(52例):男30例,女22例;患者的平均年齡為(3.16±1.17)歲;患者的平均體溫水平為(38.6±0.7)℃;平均口腔皰疹數(shù)位(7.05±3.53)個(gè);A3組(52例):男32例,女20例;患者的平均年齡為(3.19±1.15)歲;患者的平均體溫水平為(38.5±0.8)℃;平均口腔皰疹數(shù)位(7.01±5.42)個(gè);對(duì)兩組普通型手足口病患者的性別、平均年齡、平均體溫水平以及平均口腔皰疹數(shù)施以對(duì)比,呈現(xiàn)出無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(Pgt;0.05).

1.2 方法

A1組(對(duì)照組):開展普通型手足口病治療工作期間,應(yīng)用清熱解毒中成藥完成,主要選擇清開靈注射液治療.具體為選擇10mL清開靈注射液+劑量以及濃度分別為150mL以及10%葡萄糖注射液加以稀釋后展開靜脈滴注治療,控制頻率為1次/d;A2組(常規(guī)劑量組):開展普通型手足口病治療工作期間,應(yīng)用清熱解毒中成藥+常規(guī)劑量開喉劍噴霧劑完成;A3最(大劑量組):開展普通型手足口病治療工作期間,應(yīng)用清熱解毒中成藥+大劑量開喉劍噴霧劑完成;對(duì)于A2組以及A3組開喉劍噴霧劑(Z20025142,貴州三力制藥有限責(zé)任公司)藥物用藥規(guī)格為30mL;小劑量保持1噴/次以及3次/d的用藥劑量以及頻率;大劑量保持2噴/次以及6次/d的用藥劑量以及頻率.

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

痊愈:施治后的普通型手足口病患者,體溫水平未呈現(xiàn)出異常,口腔流涎癥狀、疼痛癥狀以及進(jìn)食困難全部獲得消失;未呈現(xiàn)出口腔皰疹的情況;有效:施治后的普通型手足口病患者,體溫?zé)岱宄尸F(xiàn)出一定程度的下降,口腔流涎癥狀、疼痛癥狀以及進(jìn)食困難全部獲得緩解;呈現(xiàn)出的口腔皰疹數(shù)量獲得減少;無效:施治后的普通型手足口病患者,呈現(xiàn)出反復(fù)發(fā)熱的情況,口腔流涎癥狀、疼痛癥狀以及進(jìn)食困難未獲得緩解,甚至呈現(xiàn)出嚴(yán)重情況;呈現(xiàn)出的口腔皰疹癥狀未獲得緩解,甚至出現(xiàn)增多的情況[5-6].

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)本次研究收治的普通型手足口病患者治療效果分析,計(jì)數(shù)資料(手足口病療效)組間對(duì)比以[n(%)]形式施以χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料(口腔皰疹數(shù))組間對(duì)比以()形式施以t檢驗(yàn),以Plt;0.05為差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2 結(jié)果

2.1 普通型手足口病療效比較

同A1組普通型手足口病患者手足口病療效比較,A2組普通型手足口病患者獲得顯著性提高(Plt;0.05,χ2=6.1905);同A1組普通型手足口病患者手足口病療效比較,A3組普通型手足口病患者獲得顯著性提高(Plt;0.05,χ2=17.5281);同A2組普通型手足口病患者手足口病療效比較,A3組普通型手足口病患者獲得顯著性提高(Plt;0.05,χ2=5.2525).見表1.

表1 三組普通型手足口病患者療效變化比較[n(%)]

2.2 口腔皰疹數(shù)目臨床比較

治療后,同A1組普通型手足口病患者口腔皰疹數(shù)目變化比較,A2組普通型手足口病患者獲得顯著性減少(Plt;0.05);同A1組普通型手足口病患者口腔皰疹數(shù)目變化比較,A3組普通型手足口病患者獲得顯著性減少(Plt;0.05);同A2組普通型手足口病患者口腔皰疹數(shù)目變化比較,A3組普通型手足口病患者獲得顯著性減少(Plt;0.05).見表2.

表2 三組普通型手足口病患者口腔皰疹數(shù)目變化臨床比較個(gè))

表2 三組普通型手足口病患者口腔皰疹數(shù)目變化臨床比較個(gè))

組別 n 治療前 治療后A1組 52 6.42±3.69 4.82±4.75 A2組 52 7.05±3.53 2.96±3.63 A3組 52 7.01±5.42 1.52±3.52

3 討論

手足口病主要包括腸道病毒71型以及柯薩奇病毒A16型兩種,于小于5歲兒童人群中表現(xiàn)出較為顯著的發(fā)病率.利用飛沫、呼吸道分泌物以及糞口途徑等諸多方式會(huì)呈現(xiàn)出腸道病毒傳播的情況,并且表現(xiàn)出較為顯著的傳染性,較易呈現(xiàn)出爆發(fā)流行的現(xiàn)象.臨床癥狀主要集中于口腔皰疹癥狀、發(fā)熱癥狀以及手足位置皮疹癥狀等[7-8].手足口病患者嚴(yán)重會(huì)呈現(xiàn)出腦炎、肺水腫以及循環(huán)衰竭等系列癥狀,從而使得疾病死亡率呈現(xiàn)出較為顯著增加,臨床以普通型手足口病的發(fā)病率較高.于14d以內(nèi)便可以痊愈,但是因?yàn)榛純核憩F(xiàn)出口腔皰疹癥狀的影響,患兒會(huì)相繼呈現(xiàn)出進(jìn)食困難癥狀、口腔疼痛癥狀以及流涎增多癥狀,如果更為嚴(yán)重,在選擇藥物加以口服治療過程中,會(huì)表現(xiàn)出一定程度的困難[9-10].

對(duì)于開喉劍噴霧劑藥物,其主要由山豆根、八爪金龍、薄荷腦以及蟬蛻成分組成,應(yīng)用后能夠發(fā)揮消炎止痛以及清熱解毒的治療效果.對(duì)于八爪金龍藥物,其主要通過對(duì)患者咳嗽中樞加以選擇性抑制,從而將患者的咳嗽癥狀加以緩解,此外于抗細(xì)菌、消炎、將免疫力提高以及抗病毒等諸多方面發(fā)揮顯著效果,針對(duì)病變組織康復(fù)可以發(fā)揮顯著促進(jìn)作用[11-12].此外其針對(duì)患者病變組織內(nèi)部表現(xiàn)出的炎癥細(xì)胞浸潤情況可以加以顯著性減少,針對(duì)腫瘤壞死因子的出現(xiàn)以及白細(xì)胞介素-β的出現(xiàn)可以加以顯著性抑制,從而對(duì)于患者呈現(xiàn)出的炎癥性疼痛癥狀加以控制.山豆根成分的應(yīng)用,可以發(fā)揮清熱解毒以及利咽消腫等系列效果.此外,其針對(duì)肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌以及金黃色葡萄球菌可以加以有效抑制;對(duì)于氧化苦參堿,其對(duì)于患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)出的鎮(zhèn)痛效果較為顯著[13-14].對(duì)于蟬蛻,于明目陰翳、疏散風(fēng)熱以及透疹解痙等方面可以獲得顯著效果.此外其于祛痰、鎮(zhèn)咳、抗驚厥以及平喘等系列方面可以發(fā)揮顯著效果,尤其于抑菌以及抗炎方面,發(fā)揮的效果尤為顯著.此外,能夠?qū)C(jī)體免疫力顯著增強(qiáng),將機(jī)體自愈能力顯著增加;對(duì)于薄荷腦,能夠發(fā)揮清利頭目以及疏散風(fēng)熱的治療效果;其同神經(jīng)細(xì)胞膜脂質(zhì)能夠進(jìn)行有效作用,從而將結(jié)構(gòu)形態(tài)加以對(duì)應(yīng)性改變,使得神經(jīng)細(xì)胞無法表現(xiàn)出動(dòng)作電位的情況,針對(duì)神經(jīng)性疼痛表現(xiàn)出顯著抑制作用[15].

本次研究中,同A1組普通型手足口病患者手足口病療效比較,A2組以及A3組普通型手足口病患者獲得顯著性提高,A3組提高程度最為顯著(Plt;0.05);同A1組普通型手足口病患者口腔皰疹數(shù)變化對(duì)比,A2組以及A3組普通型手足口病患者獲得顯著性改善,A3組改善程度最為顯著(Plt;0.05).從而證明開喉劍噴霧劑藥物的充分應(yīng)用,對(duì)于患者口腔皰疹癥狀愈合可以加以顯著性促進(jìn),并且將用藥劑量增加后,會(huì)使得普通型手足口病患者的愈合速度呈現(xiàn)出一定程度的加快,并且使得口腔疼痛癥狀獲得顯著性緩解,此外于流涎癥狀以及拒食癥狀方面,也可以獲得顯著性緩解效果,從而使得患兒的痛苦感獲得充分減少.

綜上所述,臨床在開展普通型手足口病治療工作期間,合理應(yīng)用大劑量開喉劍噴霧劑藥物加以施治,作為純中藥制劑的一種,表現(xiàn)出顯著的安全性,并且對(duì)于普通型手足口病患者口腔皰疹數(shù)目減少以及手足口病療效的提高可以雙重確保,從而優(yōu)化普通型手足口病患者的預(yù)后能力.

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Comparison of the clinical efficacy of conventional dose and large dose of larynx sword spray in the treatment of common hand foot and mouth disease

WU Youping LAO Junhua ZHANG Miaozhen XIE Binbin
Kaiping Maternal and Child Health Care Family Planning Service Center, Guangdong, Kaiping 529300, China

ObjectiveTo investigate the clinical effect of conventional dose of larynx sword spray and high-dose larynx sword spray in patients with common hand, foot and mouth disease.Methods156 patients with common type HFMD who were treated in our hospital from April 2015 to June 2017 were selected as the experimental subjects. They were divided into 3 groups by random number method. Group A1 (52 cases of control group) : the application of antipyretic and detoxification Chinese patent medicine; Group A2 (52 cases of conventional dose group) : the application of antipyretic and detoxification Chinese patent medicine + conventional dose of larynx sword spray; Group A3 (52 cases of large dosage group) : the application of antipyretic and detoxification Chinese patent medicine + large dose of larynx sword spray; The difference of the curative effect of hand foot and mouth disease was analyzed.ResultsCompared with the group A1, the efficacy of the group A2 and the group A3 with common hand foot and mouth disease was significantly improved. The degree of improvement in group A3 was the most significant (Plt;0.05).ConclusionDuring the treatment of HFMD, the rational use of large dose of larynx sword spray can achieve the improvement of hand foot mouth disease and the improvement of oral herpes number, so as to optimize the prognosis of patients with hand foot mouth disease.

Conventional dose; Large dose; Larynx sword spray; Common type of hand, foot and mouth disease

R725.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 2095-0616(2017)22-82-03

2017-08-30)