咽部異物感可能是會(huì)厭囊腫

朱新耀

會(huì)厭囊腫是發(fā)生在咽喉部會(huì)厭軟骨黏膜下的囊腫，屬于喉囊腫的特殊類(lèi)型。常由于慢性炎癥、機(jī)械刺激和創(chuàng)傷，引起局部的黏液腺管受阻，腺內(nèi)分泌物潴留所致。囊腫內(nèi)有黏稠的黃色液體或者灰白色的干酪樣物。

盡管會(huì)厭囊腫可出現(xiàn)在任何年齡，但常見(jiàn)于成人。會(huì)厭小囊腫可無(wú)任何癥狀，多因不定期異物感、咽部疼痛等慢性咽喉炎癥狀就診發(fā)現(xiàn)。會(huì)厭大囊腫如果逐漸長(zhǎng)大，可刺激咽喉感覺(jué)神經(jīng)引起異物感，多為持續(xù)性咽部異物感。講話(huà)出現(xiàn)：含糊不清，呼吸不暢，刺激性咳嗽，吞咽不適甚至吞咽受阻等癥狀，并有進(jìn)行性加重現(xiàn)象；如果嚴(yán)重者可發(fā)生喉頭梗阻或囊腫破裂，導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息死亡。因此，對(duì)于會(huì)厭囊腫千萬(wàn)不能大意。

會(huì)厭囊腫藥物保守治療通常無(wú)效，需采用外科手術(shù)切除的治療方式。目前推薦采用二氧化碳激光顯微手術(shù)作為切除會(huì)厭囊腫的首選方案。激光顯微手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)相比優(yōu)越性突出，具有：1.微創(chuàng)損傷小，二氧化碳激光可以被水吸收，組織穿透能力僅0.1毫米，對(duì)深部組織影響小，熱損傷輕微；2.出血少，術(shù)野清晰；3.準(zhǔn)確率高，功能保全好；4.愈合快，瘢痕小，感染少；5.手術(shù)時(shí)間短，病人痛苦小等優(yōu)點(diǎn)，大量的臨床資料也證明其療效安全可靠。endprint